Neurologia/neurochirurgia - richiesta consulto sintomi vari

Salve,

Sono una donna di 44 anni e da circa 4 anni accuso una serie di sintomi quali: fortissimi mal di testa/cervicalgie (che partono dalla base della nuca e si irradiano alle tempie), vertigini e senso di sprofondamento nel terreno con perdita dell’equilibrio (come se ci fosse un terremoto in atto), forte calo della vista, dolori muscolari, senso generale di affaticamento. Saltuariamente diplopia, episodi di parestesie dell’emilabbro sx e sensazione di paralisi della mandibola/mascella, scosse che partono appoggiando il tallone del piede e salgono per le gambe, sensazione di brivido/scosse a intermittenza in sede laterale del corpo. Tutto questo accompagnato da una sensazione di febbre interna.
Negli ultimi due anni la sintomatologia che ho descritto, i cui episodi erano saltuari, è divenuta praticamente quotidiana.
Nel luglio 2006 mi rivolgo ad un Neurologo e dopo aver eseguito una RNM all’encefalo (risultata senza alcuna alterazione a carico dell’encefalo/tronco encefalico) mi viene diagnosticata cefalea muscolo-tensiva curata con Coefferalgan, Laroxyl (25 gocce/giorno) e, al bisogno, Muscoril e Voltaren per via parenterale. La terapia farmacologia non allevia la sintomatologia che peggiora.
Ho passato un’estate infernale.
Lo scorso ottobre mi reco al Pronto Soccorso Oftalmico per diplopia. Mi viene diagnosticata esotropia all’occhio sx e vengo sottoposta a TAC all’encefalo ed alle orbite, Test di Hess Lancaster e Visita Oculistica.
La TAC all’encefalo risulta nella norma (a parte solchi delle convessità cerebrali accentuati). La TAC alle orbite risulta anch’essa nella norma (a parte nervo ottico dx con diametro maggiore del contro laterale). Il Test di Hess Lancaster non evidenzia diplopia. La visita oculistica riscontra un ulteriore calo del visus (OD 10/10 SF + 1.50, OS 8/10 con SF + 1.25). Vengo dimessa con consiglio di visita neurologica che eseguo in data 22 novembre 2007.
La visita neurologica obiettiva risulta nella norma. Mi viene consigliato completamento diagnostico con EEG e RNM encefalo con contrasto (gadolinio)+ esami ematochimici per malattie autoimmuni.
Ad oggi ho eseguito EEG con esito: “attività di fondo di bassa ampiezza, priva di un ritmo dominante per maggior parte del tempo di registrazione, in alcuni tratti identificabile labile ritmo alpha a 9-10 Hz di piccola ampiezza, simmetrico. Reazione di arresto non valutabile. Attività theta di bassa ampiezza simmetrica in discreta quantità. Hp inattivante. La SLI a 12 Hz promuove il ritmo alpha. In conclusione tracciato ipovoltato, scarsamente organizzato, ma privo di anomalie specifiche significative”.
Esami ematochimici: ANA, ENA, ANCA negativi.
Eseguirò la RNM con contrasto in data 6 febbraio 2008.

Per completezza segnalo di essere affetta da Sindrome dell’Egresso Toracico DX con presenza di megapofisi trasversa bilaterale di C7 (accertata con EMG, RNM plesso toracico ed RX plesso toracico), ernia discale paramediana sx in C5-C6 (accertata con RNM cervicale). Entrambe diagnosticate ad agosto 2007 da Neurochirugo che non ritiene opportuno intervento chirurgico in quanto non risolutivo. Mi viene prescritta cura farmacologica a base di Gabapentin, Tilcotil poi sostituiti con Lyrica (25 mg. Al mattino e 50 mg. Alla sera + Valium 7 gocce per 3 volte al giorno e complesso vitaminico di gruppo B) + FKT (ma i dolori permangono soprattutto al gomito del braccio dx ed alla mano con parestesie alle dita anulare e mignolo).

Segnalo inoltre una serie di episodi vari (gengivite con sanguinamento, congiuntivite, infezione vaginale da streptococco beta-emolitico di gruppo B e C – tutte comparse nel 2005 e risolte nel 2006 con cure antibiotiche). Ricovero per dissenteria cronica con notevole calo di peso nel 2005 (esito dimissioni: diarrea funzionale e riscontro di ernia iatale), riscontro di Cisti di Baker ginocchio sx nel 2005, menopausa precoce nel 2002, ricovero per Rabdiomiolisi da n.d.d. nel 1999 (CPK 7920, GOT 120, GPT 61, HBV – HCV – HIV negativi, Ab anti CMV IgG positivo, IgM negativo, Ab anti EBV EA IgM negativo; IgG positivo, EBNA positivo, presenza di microlitiasi colecistica), nel 2006 diversi ricorsi in P.S. per coliche renali (riscontro di microlitiasi rene dx).

Mi scuso per il poema ma, essendo sempre stata una persona iperattiva, mi trovo praticamente bloccata (ho perso il lavoro a causa del malessere generale e delle numerose assenze per malattia). Non sono spaventata ma francamente mi sento ancora troppo giovane per stare così e sono anche un po’ stufa di sottopormi a tutti questi esami.

Chiedo una vostra opinione. Cosa mi sta succedendo?

Grazie mille!