Esito rm encefalopatia vascolare cronica sottocorticale

Buonasera,
chiedo un consulto per mia mamma di 61 anni, ipertesa e sotto terapia da praticamente sempre con una storia familiare caratterizzata da ipertensione e ictus.

Di recente, a seguito di un episodio di pressione particolarmente alta, si è recata in ps dove le hanno fatto vari accertamenti tra cui una tac in testa e le hanno consigliato di effettuare in un secondo momento anche una rm.

Di seguito il referto della rm:

Si apprezza alterazione di segnale, abbastanza estesa, caratterizzata da multiple numerose areole di iperintensità nelle sequenze a Tr lungo e in Flair, e da discreta ipointensità nella sequenza T1 pesata, di aspetto maggiormente confluente e altre isolate, localizzate in corrispondenza della sostanza bianca emisferica delle corone radiate, a prevalente distribuzione sottocorticale e profonda, e in sede di centri semiovali, pressoché simmetrica, emisferica bilaterale, senza segni di restrizione della diffusività nella sequenza DWI, in un quadro compatibile con leucoencefalopatia, preferenzialmente tipo "encefalopatia
vascolare cronica sottocorticale".

Minute lacune vascolari in sede nucleo-capsulare bilaterale.
Minute tenui calcificazioni in sede di nuclei pallidi.

Non sono apprezzabili alterazioni di segnale a livello sotto-tentoriale (cervelletto e tronco encefalico), nè in sede di corpo calloso.

Non sono evidenti alterazioni del chiasma ottico e dei tratti ottici.
La ghiandola ipofisaria è di grandezza nei limiti.
Non tumefazioni parasellari.
Non sono evidenti alterazioni di segnale patologiche in sede di pineale.

I pacchetti acustico-facciali e i quinti nervi cranici alla loro emergenza pontina appaiono simmetrici e non sono evidenti tumefazioni in tali sedi, nè in sede di cavi di Meckel.

Le cavità ventricolari sovra-tentoriali e il quarto ventricolo sono di ampiezza nei limiti, in asse.

Moderatamente un po' più ampi gli spazi liquorali sub-aracnoidei peri-encefalici in corrispondenza delle regioni fronto-parietali alla convessità.
Nei limiti l'ampiezza degli spazi liquorali sotto-tentoriali.
Regolari le cisterne della base.

Non sono evidenti segni di restrizione della diffusività encefalica parenchimale riferibili a lesioni vascolari ischemiche recenti, nè alterazioni di segnale riferibili alla presenza di detriti ematici nelle acquisizioni ad elevata suscettibilità magnetica.

Nei limiti la posizione delle tonsille cerebellari.
Non sono apprezzabili alterazioni di segnale al passaggio bulbo / midollo spinale cervicale.

Non segni di massa.

Asimmetria delle arterie vertebrali intracraniche, dove quella di destra appare la prevalente.

Come reperto collaterale, visibili segni di sinusopatia, in particolare con discreto ispessimento della mucosa delle cellule etmoidali e del seno frontale, qui in particolare a destra e a carico dei seni mascellari, più a destra.
Modesti segni di versamento fluido in sede mastoidea di sinistra.


Ovviamente vedrà un neurologo ma qualcuno gentilmente può spiegarmi cosa provoca questa patologia?