Sospetto parkinsonismo
Da una visita neurologica è risultato quanto segue:
sfumata ipomimia, marcata bradoipocinesia arto superiore destro, riduzione della motilità automatico associata dell'arto superiore destro, riflessi OT normo evocabili ma è presente un chiaro Babiski e chaddock a destra, accenno di chaddok a sinistra, non Hoffman, non slivellamenti alle prove antigravitarie, oftalmoparesi verticale.
Ho 70 anni.
Il neurologo mi ha detto di rivolgermi ad un neurologo specializzato sul parkinson
Sono piuttosto preoccupato.
La situazione è grave o no?
Grazie
sfumata ipomimia, marcata bradoipocinesia arto superiore destro, riduzione della motilità automatico associata dell'arto superiore destro, riflessi OT normo evocabili ma è presente un chiaro Babiski e chaddock a destra, accenno di chaddok a sinistra, non Hoffman, non slivellamenti alle prove antigravitarie, oftalmoparesi verticale.
Ho 70 anni.
Il neurologo mi ha detto di rivolgermi ad un neurologo specializzato sul parkinson
Sono piuttosto preoccupato.
La situazione è grave o no?
Grazie
[#1]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
75.6k 2.3k 21
Gentile Utente,
in base ai riscontri della visita neurologica l'ipotesi "parkinsonismo" in generale è possibile e concordo con quanto detto dal collega.
Se tale ipotesi venisse confermata si dovrebbe poi stabilire il tipo specifico e iniziare un'adeguata terapia.
Non si scoraggi perché oggi, con i farmaci a disposizione, è possibile mantenere, entro certi limiti, queste condizioni sotto controllo e rallentare il decorso.
Cordiali saluti
in base ai riscontri della visita neurologica l'ipotesi "parkinsonismo" in generale è possibile e concordo con quanto detto dal collega.
Se tale ipotesi venisse confermata si dovrebbe poi stabilire il tipo specifico e iniziare un'adeguata terapia.
Non si scoraggi perché oggi, con i farmaci a disposizione, è possibile mantenere, entro certi limiti, queste condizioni sotto controllo e rallentare il decorso.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
[#5]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Utente,
il Parkinsonismo indica in generale una sintomatologia che noi chiamiamo extrapiramidale (tremore di un certo tipo, rigidità, rallentamento motorio, ecc.) e può avere delle cause note, per es. una vasculopatia cerebrale di un certo tipo (parkinsonismo vascolare) o farmaci che a lungo andare causano un parkinsonismo detto appunto farmaco-indotto, reversibile alla sospensione della terapia. Poi ci sono i parkinsonismi atipici la cui causa non è nota e infine c'è la malattia di Parkinson, primaria, quella che conosciamo tutti.
Diciamo che i parkinsonismi atipici sono più gravi, mentre gli altri rispondono meglio alle terapie farmacologiche.
Le ricordo però che Lei ancora non ha nessuna diagnosi.
Cordialmente
il Parkinsonismo indica in generale una sintomatologia che noi chiamiamo extrapiramidale (tremore di un certo tipo, rigidità, rallentamento motorio, ecc.) e può avere delle cause note, per es. una vasculopatia cerebrale di un certo tipo (parkinsonismo vascolare) o farmaci che a lungo andare causano un parkinsonismo detto appunto farmaco-indotto, reversibile alla sospensione della terapia. Poi ci sono i parkinsonismi atipici la cui causa non è nota e infine c'è la malattia di Parkinson, primaria, quella che conosciamo tutti.
Diciamo che i parkinsonismi atipici sono più gravi, mentre gli altri rispondono meglio alle terapie farmacologiche.
Le ricordo però che Lei ancora non ha nessuna diagnosi.
Cordialmente
Dr. Antonio Ferraloro
[#8]
Utente
Una delucidazione. Il 29 febbraio 24.il mio medico, per la perdita di forza alla mano destra, mi aveva consigliato un'elettromiografia agli arti superiori. Il referto della EMG era il seguente: La EMG degli arti superiori evidenzia una diffusa radicolopatia cronica più significativa in territorio C7-C8 (D1) dx, riferibile a patologia spondilosica. Lo studio EMG segnala iniziale minima sofferenza del nervo mediano al carpo (STC) a dx. I restanti parametri appaiono nella norma per l'età.
Il neurologo non ha ritenuto di dover visionare la EMG.
Ma tale referto non è in contrasto con la diagnosi di sospetto parkinsonismo?
Grazie
Il neurologo non ha ritenuto di dover visionare la EMG.
Ma tale referto non è in contrasto con la diagnosi di sospetto parkinsonismo?
Grazie
[#9]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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No, non c’è contrasto, ci si riferisce infatti a due problematiche molto diverse, una è di origine periferica (quella rilevata con l'EMG), mentre l’eventuale Parkinsonismo è di origine centrale, le due condizioni possono coesistere e in questi casi si parla di "comorbilità".
Buona domenica
Buona domenica
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 218 visite dal 27/06/2024.
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