Disestesia arti inferiori

Gentile Utente,

perché ha effettuato la RM encefalica? La sintomatologia che riferisce è esordita dopo l’esito della RM?
Quanto dura il sintomo?

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

Ho effettuato la rm per un problema di disfagia che non riuscivo a risolvere e come ultima spiaggia ho fatto la risonanza e mi sono spuntate qelueste areole non impregnate dal contrasto quindi inattive.
Si il sintomo è spuntato dopo la rm

Per quanto riguarda il fatto delle braccia non ci ho mai dato peso ma mi capitava anche in passato

Se il sintomo agli arti inferiori è insorto dopo avere saputo l’esito della RM non sarebbe da escludere un’origine ansiosa, tuttavia è giusto approfondire il caso rivolgendosi al neurologo per fare visionare le immagini dell’esame ed avere una valutazione clinica.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

L'esame e' stato eseguito con tecnica turbo-spin-echo, VIBE e FLAIR con immagini secondo piani multipli, in condizioni di base e dopo somministrazione endovena di mezzo di contrasto paramagnetico (Prohance nella dose di 0.2 ml/Kg) per via endovenosa.



Non si dispone di esami precedenti per valutazione comparativa.


Presenza di artefatti da movimento specie nelle fasi post-contrastografiche.


Alcune areole di iperintensità nelle sequenze ponderate a TR lungo, si documentano in corrispondenza della sostanza bianca sovratentoriale:
- in sede peritrigonale destra (6x6mm).



- due in corripondenza della giunzione calloso-settale di destra (4mm circa).



- due puntiformi in corrispondenza del corpo calloso, ed a livello dello splenio del corpo calloso.



- altre due puntiformi al centrosemiovale di sinistra.



- a livello della sostanza bianca sottocorticale in sede fronto-basale destra (5x4mm) ed un'altra puntiforme in sede temporale sinistra.



Non si osservano significative aree di alterato segnale in sede sottotentoriale.



Il sistema ventricolare, gli spazi liquorali peri encefalici e le cisterne della base appaiono nella norma
Strutture della linea mediana in asse.



Dopo somministrazione di Gadolinio, non si osservano aree di potenziamento patologico delle suddette alterazioni descritte.



I reperti, non appaiono di univoca interpretazione, suggerendo in prima battuta l'ipotesi di patologia demielinizzante; appare necessaria consulenza specialistica per correlazione con dati clinici ed approfondimento con esami strumentali mirati.

Gentile Utente,

leggendo il referto della RM encefalica la valutazione cambia in quanto la localizzazione delle areole in questione, soprattutto a livello del corpo calloso, non fanno escludere la natura infiammatoria-demielinizzante.
Concordo perfettamente con quanto scrive il neuroradiologo riguardo la visita neurologica e gli approfondimenti diagnostici del caso.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

Mi dispiace sentire questo speriamo bene

Un corretto parere scientifico viene prima di tutto, tuttavia Le dico che 1. non ha alcuna diagnosi, si tratta solo di ipotesi che possono anche essere smentite, 2. qualora dovesse venire confermata tale ipotesi le probabilità che si tratti di una forma "benigna" sono alte, inoltre oggi è possibile vivere in maniera assolutamente normale.

Dr. Antonio Ferraloro

Grazie dottore...
Per benigna cosa si intende?

Che può non avere deficit motori o di altro tipo.

Dr. Antonio Ferraloro

Ho capito...
Domani avrò il controllo con un altro neurologo per sentire più pareri. Già ne ho avuti 2.
Niente soltanto questo fastidio alle 2 ginocchia non capisco non è parestesia ma sensazione di fastidio quando appoggiano i pantaloni.

Se vorrà potrà farci sapere cosa Le dirà il neurologo.

Dr. Antonio Ferraloro

Buongiorno ieri sono stato dal neurologo...
Ha visionato le immagini ,secondo lui, si tratta di sindrome radiologicamente isolata .
Ancora non si parla di malattia però mi ha detto di fare tutti gli esami del caso.
Mi ha detto pure che i sintomi che riferivo non possono centrare con le lesioni.

Bene, concordo con quanto detto dal neurologo, segua le sue indicazioni.

Buona giornata

Dr. Antonio Ferraloro

Ma allora secondo lei queste sensazioni di disestesia possono essere collegate a uno stato ansioso

Teoricamente è possibile.

Dr. Antonio Ferraloro

Buonasera continuo ad avere il fastidio tipo di ipersensibilita alle ginocchia quando indosso indumenti non capisco cosa possa essere alle volte quando non ci faccio caso non lo sento ma ce dalla mattina alla sera cosa ne pensa?

Cosa ne penso? Fondamentalmente le ipotesi sono due, 1. Che la sintomatologia possa essere correlata alle alterazioni riscontrate alla RM, 2 ipotesi ansiosa.
Altro non mi sembra.
Il neurologo che l’ha visitata come l’ha interpretata?

Dr. Antonio Ferraloro

Ho chiesto al neurologo la posizione di queste alterazioni cosa potesse causare come sintomi e mi ha risposto nessuno

E allora ci potrebbe stare la componente ansiosa, solo a livello di ipotesi a distanza però.

Dr. Antonio Ferraloro

Salve dottore volevo chiedere una cosa im base alla posizione di queste lesioni e possibile capire quali funzioni può compromettere?

Guardando accuratamente le immagini spesso (non sempre) è possibile risalire al sintomo.

Dr. Antonio Ferraloro