Emicrania ha ormai 25 anni , trascorsi ad intraprendere diverse terapie farmacologiche e anche

Gentile signora anzitutto cerchiamo di descrivere con precisione i suoi attacchi di cefalea e se sono o no preceduti da aure (visive, sensitive...), la loro frequenza, i fattori che possono scatenare, se è ancora mestruata, tutti i farmaci che adesso assume,le eventuali altre patologie di cui soffre, tutte le terapie di prevenzione che fino ad oggi nelle sue peregrinazioni le sono state consigliate, eventuali esami cui si è sottoposta; se ha avuto problemi con i triptani le ricordo che da un punto di vista cardiaco è anche peggio. In attesa di una sua risposta

Dott Vincenzo Sidoti

Grazie per la sua risposta, io da piu' di due anni sono in menopausa, ho dei ritardi nel ciclo, per alcuni mesi scompare del tutto, ma fino ad ora continuo ad essere mestruata. Per quanto riguarda le terapie di prevenzione effettuate nel corso degli anni, ho iniziato con il Sandomigran circa 20 anni fa, poi il Laroxil, il Fluxarten, il Sibelium e qualche altro che non ricordo, per ultimo ho ripreso le gocce di Laroxil che ho dovuto interrompere perche' mi provocavano stitichezza. Gli attacchi di cefalea sono senza aura, se ho ben capito cos'e' l'aura, o almeno non ho nessuna visione di luci o bagliori, ma solo la nausea, e' questo il primo segnale che mi fa capire che sta arrivando la crisi. Prima della menopausa l'emicrania era legata soprattutto al ciclo mestruale, in corrispondenza, o subito prima o subito dopo, e anche all'ovulazione; era piu' frequente durante la primavera o l'autunno e nei cambi di stagione, avevo da 3 a 5 attacchi al mese che duravano da un giorno a due, a volte con vomito. Da quando ho iniziato a usare i triptani ho trovato notevole sollievo alle crisi, e se presi all'inizio dell'attacco, mi bloccavano il dolore. Sono andata avanti cosi', l'Immigran mi ha causato problemi alla stomaco e mi hanno consigliato il Maxalt, poi il Rizaliv, per ultimo Relpax e da circa due mesi non prendo piu' alcun medicinale per l'emicrania. Prima le crisi insorgevano soprattutto nel fine settimana, io sono una bancaria, sottoposta pertanto a continuo stress, da circa tre anni iniziano soprattutto di notte e interessano solo un lato della testa, il dolore e' pulsante. Da circa 10 anni soffro anche di ernia iatale e reflusso, per cui prendo ogni mattina un gastroprotettore, per ora Ranitidina da 300 mg e durante il giorno degli antiacidi dopo i pasti, Gaviscon e Noremifa e il Peridon prima. Ho eseguito degli accertamenti per la tiroide alcuni anni fa con risultati negativi, mi sono sottoposta a tac e risonanza magnetica con esito negativo. Adesso mi rendo conto che sto attraversando un periodo particolare, sono anche molto piu' ansiosa e a volte depressa, ma non so proprio cosa fare, so solo che ho chiuso con i triptani e che se le crisi continueranno posso solo chiedere l'aiuto di Dio. o No?

L'aiuto di Dio è sempre molto utile, ma riserviamolo a problematiche più pesanti.
Penso che si possa ancora agire con una buona terapia di prevenzione (ad esempio la Venlafaxina che agisce anche migliorando l'umore o il Topiramato..) Si rivolga ad un centro cefalee qualificato.

Grazie per la risposta, ho già preso un appuntamento presso un centro cefalee qualificato a Firenze, terrò senz'altro conto dei suoi consigli.