Info risonanza magnetica tratto lombo-sacrale
Buongiorno gentilmente è possibile avere una spiegazione di un referto di RMN tratto lombo-sacrale eseguito nel Luglio 2022 ha seguito di trattamento di biopsia e ablazione vertebrale per dolore a livello L4-L5
RM DEL RACHIDE LOMBO-SACRALE.
L'indagine è stata espletata con tecnica turbo spin echo e STIR (per la saturazione dell'intensità del segnale del tessuto adiposo), secondo piani assiali e sagittali.
Contesto clinico: il Paziente lamenta lombalgia; uno studio scintigrafico effettuato in data 14 ottobre 2021 ha evidenziato incremento del radiofarmaco a livello dei somi e delle faccette articolari L4 e L5; in data marzo 2022 il Paziente viene sottoposto a procedura di biopsia ed ablazione a livello verosimilmente di L4
"ESAME ISTOLOGICO
DESCRIZIONE MACROSCOPICA
Frammenti multipli
Referto esame istologico
Tessuto vertebrale esente da infiltrazione neoplastica".
Vertebra di passaggio.
Spondiloartrosi diffusa.
Disidratazione di multiple dischi inter-vertebrali esaminati.
Presenza di nuclei cartilaginei
intraspongioso di Schmorl.
Non si apprezzano aree di alterata intensità di segnale nel contesto del cono midollare.
Al passaggio L4/L5 si apprezza una protrusione discale mediana ad ampio raggio che oblitera lo spazio epi-durale anteriore al sacco durale.
Edema della spongiosa a livello del versante anteriore dei corpi vertebrali affrontati T11/T12/L1, da carico.
Degenerazione adiposa, con associata modesta componente edemigena dei corpi vertebrali affrontati L4 e L5; in particolare nel contesto del corpo di L4 si evidenzia un focolaio di alterata intensità di segnale sub-condrale, maggior
asse di mm. 14 circa; si associano minute erosioni sub-condrali lungo le limitanti somatiche affrontate di L4 e L5, fatto più evidente a livello della limitante somatica inferiore di L4.
I reperti riscontrati propendono per fenomeni degenerativi con ampio nucleo cartilagineo e componente edemigena in adiacenza; opportuno ricontrollo secondo giudizio
specialistico, al fine di escludere altra natura.
Nella norma l'ampiezza dello speco vertebrale.
Data 16-07-2022
La ringrazio sin da ora per la sua disponibilità e cortesia nel rispondere alla email
Giuseppe
RM DEL RACHIDE LOMBO-SACRALE.
L'indagine è stata espletata con tecnica turbo spin echo e STIR (per la saturazione dell'intensità del segnale del tessuto adiposo), secondo piani assiali e sagittali.
Contesto clinico: il Paziente lamenta lombalgia; uno studio scintigrafico effettuato in data 14 ottobre 2021 ha evidenziato incremento del radiofarmaco a livello dei somi e delle faccette articolari L4 e L5; in data marzo 2022 il Paziente viene sottoposto a procedura di biopsia ed ablazione a livello verosimilmente di L4
"ESAME ISTOLOGICO
DESCRIZIONE MACROSCOPICA
Frammenti multipli
Referto esame istologico
Tessuto vertebrale esente da infiltrazione neoplastica".
Vertebra di passaggio.
Spondiloartrosi diffusa.
Disidratazione di multiple dischi inter-vertebrali esaminati.
Presenza di nuclei cartilaginei
intraspongioso di Schmorl.
Non si apprezzano aree di alterata intensità di segnale nel contesto del cono midollare.
Al passaggio L4/L5 si apprezza una protrusione discale mediana ad ampio raggio che oblitera lo spazio epi-durale anteriore al sacco durale.
Edema della spongiosa a livello del versante anteriore dei corpi vertebrali affrontati T11/T12/L1, da carico.
Degenerazione adiposa, con associata modesta componente edemigena dei corpi vertebrali affrontati L4 e L5; in particolare nel contesto del corpo di L4 si evidenzia un focolaio di alterata intensità di segnale sub-condrale, maggior
asse di mm. 14 circa; si associano minute erosioni sub-condrali lungo le limitanti somatiche affrontate di L4 e L5, fatto più evidente a livello della limitante somatica inferiore di L4.
I reperti riscontrati propendono per fenomeni degenerativi con ampio nucleo cartilagineo e componente edemigena in adiacenza; opportuno ricontrollo secondo giudizio
specialistico, al fine di escludere altra natura.
Nella norma l'ampiezza dello speco vertebrale.
Data 16-07-2022
La ringrazio sin da ora per la sua disponibilità e cortesia nel rispondere alla email
Giuseppe
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Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
A me sembra che abbia una protrusione L4-L5 che Le comprima qualche radice nervosa.
Dovrebbe spiegare meglio i Suoi disturbi soggettivi (dolori...) ed ev. oggettivi (diminuzione forza, sensibilità...).
Se ha piacere, completi.
Cordialità.
Dovrebbe spiegare meglio i Suoi disturbi soggettivi (dolori...) ed ev. oggettivi (diminuzione forza, sensibilità...).
Se ha piacere, completi.
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1.2k visite dal 06/08/2022.
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