Nervo ulnare
[#1]
Sul fatto di trasporre oppure no il nervo ulnare nella cura chirurgica della sindrome del tunnel cubitale c'è ancora un gran parlare e non sembra ci sia ancora accordo tant'è che da alcuni il trasporre o no è definita una questione "ideologica".
La mia pratica su una serie di oltre 500 casi è stata costantemente la trasposizione.
E questo, come dicevo, può essere opinabile.
Ci sono comunque delle condizioni nelle quali mi sentirei proprio di raccomandare calorosamente la trasmissione sottocutanea secondo Roux, ancorata. Una di queste è sicuramente la sublussazione dell'ulnare.
Certamente è "possibile" da un punto di vista tecnico fare esattamente il contrario (come mi pare le abbiano proposto). Nutro forti dubbi, però, che sia opportuno e che questa sia la scelta migliore.
Spero di esserle stato utile.
La mia pratica su una serie di oltre 500 casi è stata costantemente la trasposizione.
E questo, come dicevo, può essere opinabile.
Ci sono comunque delle condizioni nelle quali mi sentirei proprio di raccomandare calorosamente la trasmissione sottocutanea secondo Roux, ancorata. Una di queste è sicuramente la sublussazione dell'ulnare.
Certamente è "possibile" da un punto di vista tecnico fare esattamente il contrario (come mi pare le abbiano proposto). Nutro forti dubbi, però, che sia opportuno e che questa sia la scelta migliore.
Spero di esserle stato utile.
Pier Francesco Eugeni, MD
Specialista in Neurochirurgia - Chirurgia Spinale
Segreteria: 3296122118 – Portatile: 3208219474 - email: eugeni@inwind
[#2]
Utente
https://www.giot.it/wp-content/uploads/2015/06/02galvano.pdf
Questo è l’articolo se ha voglia di dargli un’occhiata,ho preso appuntamento con il dottore che lo fa
Piu che altro io non ho problemi di neuropatia ma motori
Questo è l’articolo se ha voglia di dargli un’occhiata,ho preso appuntamento con il dottore che lo fa
Piu che altro io non ho problemi di neuropatia ma motori
[#3]
Ho letto.
Come ripeto, riguardo a questo argomento le opinioni sono difformi.
La tecnica descritta come abituale nel trattamento della sindrome del tunnel cubitale (la trasposizione profonda) non trova me e molti altri d'accordo sul suo impiego come standard.
La proposta di riposizionamento del nervo ulnare nella doccia epitrocleo olecranica se sub lussato non mi sembra sensata e il decorso post operatorio descritto sembra molto più impattante di quello successivo ad una trasposizione superficiale secondo Roux.
Il mio consiglio ai pazienti è sempre lo stesso: non scegliere la cura ma il curante.
Consulti il collega e non giudichi la sua proposta da un punto di vista tecnico ma giudichi lui da un punto di vista "empatico".
Cordialità.
Come ripeto, riguardo a questo argomento le opinioni sono difformi.
La tecnica descritta come abituale nel trattamento della sindrome del tunnel cubitale (la trasposizione profonda) non trova me e molti altri d'accordo sul suo impiego come standard.
La proposta di riposizionamento del nervo ulnare nella doccia epitrocleo olecranica se sub lussato non mi sembra sensata e il decorso post operatorio descritto sembra molto più impattante di quello successivo ad una trasposizione superficiale secondo Roux.
Il mio consiglio ai pazienti è sempre lo stesso: non scegliere la cura ma il curante.
Consulti il collega e non giudichi la sua proposta da un punto di vista tecnico ma giudichi lui da un punto di vista "empatico".
Cordialità.
[#4]
Utente
Dottore ha proprio ragione, non mi ha dato per niente fiducia probabilmente faro la trasposizione ma volevo chiederle è meglio farsi operare da un chirurgo del gomito o da un neuro chirurgo
Anni fa ho consultato dei bravi dottori e molto specializzati marcoccio e arrigoni (ortopedici dell’arto suoeriore) il primo mi consiglio di tenerlo cosi il secondo mi disse di trasporlo e in caso fare una plastica del tricipite perché avevo lo snapping tricipes che adesso mi sembra di essere riuscito a risolvere pero per paura non ho voluto farlo ma adesso sono stufo per preservare la mia salute mentale e fisica direi che è il momento di fare questo passo. Fatta questa operazione fisicamente e muscolarmente avrei dei cambiamenti, la trasposizione e meglio sottocutanea o sottomuscolare?
Grazie dottore molto gentile
Anni fa ho consultato dei bravi dottori e molto specializzati marcoccio e arrigoni (ortopedici dell’arto suoeriore) il primo mi consiglio di tenerlo cosi il secondo mi disse di trasporlo e in caso fare una plastica del tricipite perché avevo lo snapping tricipes che adesso mi sembra di essere riuscito a risolvere pero per paura non ho voluto farlo ma adesso sono stufo per preservare la mia salute mentale e fisica direi che è il momento di fare questo passo. Fatta questa operazione fisicamente e muscolarmente avrei dei cambiamenti, la trasposizione e meglio sottocutanea o sottomuscolare?
Grazie dottore molto gentile
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 1.8k visite dal 16/08/2021.
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