Reumatologo o neurochirurgo?
Buonasera
Sapevo già di avere problemi alla colonna cervicale e dorsale, e avevo chiesto già un consulto 4 anni fa', ora credo siano peggiorati.
In realtà scrivo perché ho appena ripreso la rm di tutta la colonna e avrei bisogno di sapere se la mia situazione è compatibile con la gravidanza e con il parto.
Scrivo, di seguito, il referto:
Rachialgia diffusa.
Colonna cervicale: tra c3 e c7 sono presenti produzioni disco-osteofitarie ad ampio raggio che obliterano parzialmente lo spazio subaracnoideo anteriore (pressoché completamente a livello c5-c6).
Ipertrofia delle faccette articolari e dei legamenti gialli.
Nelle sole immagini t2 assiali si osserva una sfumatura areola di ipertensità di segnale nel contesto della corda midollare a livello c3 (possibile espressione di immagine artefattuale da correlare clinicamente)
Colonna dorsale: iniziali segnali di spondiloartrosi per la presenza di osteofiti somatomarginali a sviluppo anteriore ed alcune ernie intraspongiose di schmorl.
Nel tratto compreso tra d5 e d10 sono presenti protusioni discali ad ampio raggio a maggiore estrinsecazione paramediale sinistra, con parziale obliterazione dello spazio subaracnoideo anteriore senza determinare stenosi significative dei neuroforami.
Focolaio di alterato segnale a carico del soma d 11, ipertenso sia in t1 che in t2 con perdita del segnale in t2 stir, possibile espressione di focolaio di degenerazione adiposa oppure, di angioma vertebrale a prevalente contenuto adiposo.
Non sono presenti alterazioni dell'intensita' del segnale a carico della corda midollare dorsale.
Colonna lombosacrale: nel tratto compreso tra L4 e S1 sono presenti protusioni discali ad ampio raggio che determinano lievi effetti compressivi sulla superficie ventrale del sacco durale e la riduzione di calibro dei neuroforami bilateralmente con possibile contatto con le radici nervose emergenti a tali livelli.
Ipertrofia delle faccette articolari e dei legamenti gialli.
Il cono midollare è in posizione fisiologica.
Faccio abitualmente yoga, è possibile che ci siano controindicazioni?
Grazie in anticipo a chi avrà la pazienza e la voglia di leggere.
Nel frattempo sono riuscita a vedere un neurochirurgo che mi ha prescritto: massaggi shiatsu, integratori e una visita dal reumatologo.
Il dottore mi ha detto che posso continuare a fare tutto e che la situazione è sotto controllo.
Premetto non mi ha visitato, non mi ha chiesto quali fossero i miei sintomi, ha solo visto il dischetto dell'ultima risonanza.
Ho sempre creduto di dover fare attenzione ai massaggi, può essere corretta questa nuova linea da seguire?
grazie di nuovo
Sapevo già di avere problemi alla colonna cervicale e dorsale, e avevo chiesto già un consulto 4 anni fa', ora credo siano peggiorati.
In realtà scrivo perché ho appena ripreso la rm di tutta la colonna e avrei bisogno di sapere se la mia situazione è compatibile con la gravidanza e con il parto.
Scrivo, di seguito, il referto:
Rachialgia diffusa.
Colonna cervicale: tra c3 e c7 sono presenti produzioni disco-osteofitarie ad ampio raggio che obliterano parzialmente lo spazio subaracnoideo anteriore (pressoché completamente a livello c5-c6).
Ipertrofia delle faccette articolari e dei legamenti gialli.
Nelle sole immagini t2 assiali si osserva una sfumatura areola di ipertensità di segnale nel contesto della corda midollare a livello c3 (possibile espressione di immagine artefattuale da correlare clinicamente)
Colonna dorsale: iniziali segnali di spondiloartrosi per la presenza di osteofiti somatomarginali a sviluppo anteriore ed alcune ernie intraspongiose di schmorl.
Nel tratto compreso tra d5 e d10 sono presenti protusioni discali ad ampio raggio a maggiore estrinsecazione paramediale sinistra, con parziale obliterazione dello spazio subaracnoideo anteriore senza determinare stenosi significative dei neuroforami.
Focolaio di alterato segnale a carico del soma d 11, ipertenso sia in t1 che in t2 con perdita del segnale in t2 stir, possibile espressione di focolaio di degenerazione adiposa oppure, di angioma vertebrale a prevalente contenuto adiposo.
Non sono presenti alterazioni dell'intensita' del segnale a carico della corda midollare dorsale.
Colonna lombosacrale: nel tratto compreso tra L4 e S1 sono presenti protusioni discali ad ampio raggio che determinano lievi effetti compressivi sulla superficie ventrale del sacco durale e la riduzione di calibro dei neuroforami bilateralmente con possibile contatto con le radici nervose emergenti a tali livelli.
Ipertrofia delle faccette articolari e dei legamenti gialli.
Il cono midollare è in posizione fisiologica.
Faccio abitualmente yoga, è possibile che ci siano controindicazioni?
Grazie in anticipo a chi avrà la pazienza e la voglia di leggere.
Nel frattempo sono riuscita a vedere un neurochirurgo che mi ha prescritto: massaggi shiatsu, integratori e una visita dal reumatologo.
Il dottore mi ha detto che posso continuare a fare tutto e che la situazione è sotto controllo.
Premetto non mi ha visitato, non mi ha chiesto quali fossero i miei sintomi, ha solo visto il dischetto dell'ultima risonanza.
Ho sempre creduto di dover fare attenzione ai massaggi, può essere corretta questa nuova linea da seguire?
grazie di nuovo
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Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Da quello che Lei dice e dal referto della RMN (in toto), direi che Lei ha dell'artrosi ed un'iniziale degenerazione discale a svariati livelli.
Non ho capito perchè il Neurochirurgo voglia sentire un Reumatologo.
Lei può fare un po' di ginnastica dolce (anche massaggi) e non vedo particolari limitazioni alla Sua vita.
Per quanto io possa valutare, a distanza, è possibile avere una gravidanza e, molto presumibilmente, anche un parto fisiologico. Quest'ultima cosa la si valuterà al momento, ma non dovrebbero essere gli osteofiti a riuscire di ostacolo.
Se ha ancora qualche perplessità, non esiti a ritornare in argomento.
Cordialità.
Non ho capito perchè il Neurochirurgo voglia sentire un Reumatologo.
Lei può fare un po' di ginnastica dolce (anche massaggi) e non vedo particolari limitazioni alla Sua vita.
Per quanto io possa valutare, a distanza, è possibile avere una gravidanza e, molto presumibilmente, anche un parto fisiologico. Quest'ultima cosa la si valuterà al momento, ma non dovrebbero essere gli osteofiti a riuscire di ostacolo.
Se ha ancora qualche perplessità, non esiti a ritornare in argomento.
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.8k visite dal 28/07/2020.
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