Dolore lancinante lombocruralgia

Buongiorno
da ormai due mesi soffro di una lombocruralgia con dolori lancinanti sia alla schiena che nella parte frontale della gamba destra dovuta con molta probabilità alla compressione di un nervo.
Nonostante mi sia arrivata per caso senza aver fatto particolari sforzi, il primo mese è stata davvero invalidante non riuscendo a compiere i più semplici movimenti quotidiani.
Sono andato subito da un ortopedico che mi ha dato Urbason 40mg * 4gg + Urbason 20mg * 4 a scalare in infiltrazioni intramuscolari.
Nonostante il cortisone, non ho subito grandi effetti anche se una settimana di sollevio l'ho avuta a capodanno pensando che il dolore fosse sparito.
A distanza di due giorni di nuovo dolore lancinante nella parte destra della schiena, stavolta colpendo anche la gamba tanto da non riuscire a dormire di notte e a dover recarmi in pronto soccorso per avere una fiala di antidolorifico.
Nonostante antidolorifico più cortisone (40mg in via endovenosa), da circa 8 giorni sto assumendo Deltacortene 25 mg per 4 gg poi a scalare ma ancora non sento nessun beneficio.
Ho assunto anche Toradol per 4 gg per placare il dolore ma non mi ha fatto assolutamente nulla.
Ora mi chiedo, nonostante la diagnosi errata dell'ortopedico in ospedale che mi ha scritto lombosciatalgia al posto di lombocruralgia (sapendo che il dolore è riferito alla parte frontale della gamba e non posteriore) vi allego il referto della RM:irregolarità osteocondrosiche da parte di plurimi noduli intraspongiose di Schmorl che deformano le limitanti somatiche specialmente a L2-L3 e L3-L4 mentre i dischi presentano assai iniziali fenomeni disidratativi dei nuclei A D10-D11 D11-D12 e L2-L3 lo spessore è ridotto.
vi è accenno all'arretramento spondilotica dello spigolo postero inferiore di L2.
A L2-L3 apprezza una piccola focale erniazione lateralizzata a destra che aggetta nel recesso radicolare ove transita la radice L3 ed è diretta sottilmente cranialmente lungo il bordo posteriore di L2, del tutto marginalmente all'imbocco foraminale.
A livello L3-L4 e L4-L5 vi sono accentuazioni dei profili anulari quest'ultima con lateralizzazione basi foraminali a dx.
l'ipertrofia delle faccette non determina stenosi canalare o foraminali.
A L5 S1 la accentuazione del profilo anulare centrale non determina segni di conflitto radicolare.
Il cono midollare è regolarmente posizionato.
Conclusioni: piccola ernia lateralizzata dx, osteocondrosi.

Mi chiedo se a questo punto dopo aver fallito la terapia cortisonica debba optare per un intervento chirurgico che possa risolvere definitivamente questa situazione.
Immagino sia subordinato ad una valutazione elettromiografica da parte del neurochirurgo ma una cosa è chiara: non riuscire a dormire alla notte, avvertire costantemente dolori alla schiena e formicolii e dolori alla gamba destra non mi permette di condurre una vita regolare.
ci sono altre terapie considerate efficaci dopo l'insuccesso di quella farmacologica?

in attesa di vs riscontro, saluto cordialmente