Esito risonanza

28.11.19

Buonasera Dottori, ho eseguito una risonanza per continui problemi alla schiena glutei e gambe.
Questo è l esito...
Quesito diagnostico: ERNIA DISCALE L5-S1 CON MODIC I-DIAG:ERNIA DISCALE L5-S1
RM COLONNA LOMBO-SACRALE (SENZA MDC)
Esame eseguito su tomografo ad alto campo a configurazione chiusa con sequenze multiplanari multiparametriche in
Paziente con nota ernia discale L5-S1.

Ridotta la fisiologica lordosi lombare.

Conservato l'allineamento metamerico posteriore.

Ernia di Schmorl a carico della limitante somatica inferiore di L5, associata ad alterazioni tipo Modic I.

Non ulteriori alterazioni di segnale a carico dei segmenti scheletrici compresi nel campo d'esame.

I dischi intersomatici compresi tra D11 e L5 hanno altezza conservata; il disco intersomatico L5-S1 appare disidratato
e con altezza ridotta.

L5-S1: protrusione discale ad ampio raggio, più evidente a sinistra, in assenza di franchi segni di conflitto
disco-radicolare; piccola ernia discale posteriore mediana che migra caudalmente di pochi mm improntando la
superficie ventrale del sacco durale.

Nella norma i reperti a carico di cono e cauda.

Cosa significa?
Devo fare qualcosa in particolare x stare meglio?

Grazie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

Significa che quanto evidenziato a livello L5-S1 potrebbe essere responsabile dei sintomi che però Lei descrive in modo molto generico.
Solo la valutazione clinica e il raffronto diretto delle immagini di RM possono indicare una diagnosi e una terapia, in quanto
non tutto ciò che il radiologo, correttamente, descrive ha importanza clinica.
Disponibile per eventuali ulteriori chiarimenti, invio cordiali saluti

Utente

Grazie Dottore per la risposta. Mi chiedevo se quel che ho è qualcosa d grave o meno... Soprattutto l ernia d shmorl che non ho mai sentito nominare.. Posso dire che soffro perennemente di mal d schiena a volte m faccio un gran male anche solo girandomi nel letto. Il neurochirurgo che mi ha visitato mi ha imposto di non sollevare oltre i 10 kg d peso, dicendomi che in un futuro non troppo lontano dovrò mettere una protesi. Lei che ne pensa? Grazie

Dr. Giovanni Migliaccio ^† Neurochirurgo 13.7k 398

L'ernia di Schmorl è un'ernia cosiddetta interna, ovvero il tessuto discale invece di uscire fuori dallo spazio discale, penetra nel corpo vertebrale. Nella maggioranza dei casi è una situazione asintomatica e non è necessario alcun trattamento.
Invidio le capacità divinatorie del collega.

Cordialmente

Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.1k visite dal 28/11/2019.
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