INTEGRAZIONE PRECEDENTE RICHIESTA DI CONSULTO INOLTRATO ANCHE ALLO SPECIALISTA ORTOPEDICO

RMN DELLA COLONNA LOMBO-SACRALE
RMN DEL RACHIDE LOMBOSACRALE del 7. 8. 2015
Quesito diagnostico: spondilolistesi L4-L5.
Sequenze sagittali ed assiali in tecnica TSE, anche con soppressione del segnale del grasso.

Curvatura sinistro-convessa del rachide lombare con diffuse alterazioni spondiloartrosiche.
A D10-D11 Ernia discale paramediana sinistra.
A D11-D12 modesta protusione discale paramediana.
A D12-L1 lieve protusione discale mediana
A L1-L2 lieve protusione discale paramediana destra.
A L2-L3 Lieve bulding del disco intersomatico.
A L3-L4 modesta protusione discale mediana e paramediana bilaterale, più accentuata dal lato destro dove interessa anche la porzione caudale del forame di coniugazione, segni di artropatia delle faccette articolari.
A L4-L5 anterolistesi di L4 su L5 su base degenerativa con pseudobulging del disco intersomatico e restringimento del canale rachideo per ipertrofia artrosica delle faccette articolari.
A L5-S1 non ernie nè significative protusioni discali.
Normali la morfologia e il segnale del cono midollare.

- RXTODO - RAD. COLONNA TORACO DORSALE del 5. 6. 2019
- RXLOSA - RAD. COLONNA LOMBO-SACRALE

REFERTO.
Atteggiamento scoliotico destro-convesso dorso-lombare ed accentuazione della cifosi dorsale. I metameri in esame presentano regolare struttura, altezza conservata e ridotto tenore calcico. Manifestazioni spondilosiche diffuse con ampiezza degli spazi intersomatici conservata.

La mia precedente richiesta di consulto era relativa a quali cure posso fare per migliorare la situazione e diminuire i dolori che ora si sono estesi anche alla gamba sinistra, con ridotta deambulazione.
Diversi anni fa avevo fatto 3 infiltrazioni di ozonoterapia sotto TAC e le protusioni erano sparite ed i dolori diminuiti anche se per breve durata.
Con la situazione attuale, può servire ancora l'ozonoterapia e con quante infiltrazioni sotto TAC? Oppure visto che sono passati almeno quindici anni, esistono soluzioni migliori?
Dall'ultima MOC risulta: osteopenia. Assumo Vit. D 100. 000 1 fiala per via orale al mese.

Ringrazio anticipatamente per la Vs. risposta, che spero arrivi al più presto, affinchè possa alleviare la mia sofferenza.

Distinti saluti.

Luigina Abati
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.3k 249
L'ozonoterapia non influisce sullo scivolamento (listesi) di una vertebra sull'altra.
Presumibilmente, questo è lì il vero problema di sofferenza radicolare a sin.
Bisognerebbe visionare le immagini della rmn e, dopo aver eseguito anche una x-dinamica della colonna lombare, vederLa.
Può essere che un trattamento conservativo (bisognerà valutare quale) sia ancora possibile.
Dia pure altre notizie.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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Risposta utile
Attivo dal 2019 al 2020
Ex utente
RINGRAZIO IL DR. VINCENZO DELLA CORTE PER LA RISPOSTA AL MIO CONSULTO E CHIEDO CHE GENERI DI TRATTAMENTI CONSERVATIVI SI POTREBBERO ANCORA ADOTTARE.
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.3k 249
Come Le ho già scritto, bisognerebbe vederLa e visionare le x-grafie eseguite.
Consulti un Neurochirurgo della Sua zona e segua i Suoi orientamenti.
Magari potrebbero riuscire utili trattamenti di fkt.
Per e-mail, non sono in grado di dire di più.
Cordialità
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Risposta utile

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