Protrusione discale e nervo pudendo

Gentili dottori,
Sono un ragazzo di 22 anni. Da circa un anno e mezzo (a seguito di un leggero trauma da sforzo) soffro di mal di schiena a livello lombare e dolori al basso ventre. Il dicembre scorso ho effettuato una RMN lombosacrale il cui referto è "tendenziale tuttavia apprezzabile estroflessione L5-S1 senza significativo impegno del canale vertebrale" . Quando ho effettuato questo esame era già da un anno che avevo dolori e ormai avevo imparato a sopportarli. Si presentavano periodicamente, soprattutto dopo che semplicemente mi ero seduto, e consistevano in un dolore "osseo" nella zona della protrusione, accompagnato da un altro, molto più strano e odioso, cioè un bruciore interno all'ano e al retto. Li ho sempre associati perché si presentavano e si attenuavano contemporaneamente. Ciononostante, mi bastava letteralmente non sedermi ed entro 1-2 settimane i sintomi passavano oppure si acquietavano. Era una situazione comunque sopportabile.
A seguito di un leggero peggioramento e su consiglio anche del medico curante, ho iniziato da due settimane un percorso fisiatrico/fisioterapeutico. Devo tristemente constatare che in queste due settimane il dolore è aumentato tantissimo. Ho svolto due sedute dal fisioterapista. Nella prima, sono stato sollecitato a fare alcuni movimenti (come piegamento di braccia e schiena in avanti con le gambe dritte) che mi hanno provocato un po' di dolore, nella seconda ho ricevuto un massaggio. In entrambe mi ha "scrocchiato" la schiena: appoggiato su un fianco con il ginocchio tirato su, ha fatto pressione in direzione opposta con una mano sul ginocchio e con l'altra sulla spalla. Non sto mettendo in dubbio la professionalità del fisioterapista, che secondo me ha agito come previsto in questi casi. Ma è possibile che io ne abbia potuto risentire? O addirittura la protrusione sia peggiorata? Ho pensato, più ottimisticamente, che i muscoli si siano infiammati perché sollecitati, quindi il dolore quando si "lavora" su quella zona sia normale. Inoltre, il bruciore anale è molto aumentato. Potrebbe essere il nervo pudendo infiammato? (Oltre al bruciore, non ho altri sintomi, a parte che per il bruciore stesso non percepisco bene quando devo evacuare o no). Ho visto che si trova più in basso (S1-S2), ma può essere compresso dalla contrazione muscolare? Inoltre, a vostro avviso, conviene ri-effettuare una RMN? Continuare con la fisioterapia? Prendere antidolorifici?

Vi ringrazio davvero sentitamente. Sono disperato, a 22 anni mi sembra che la mia vita sia finita. Sono soprattutto confuso, spero mi possiate guidare sulla strada giusta. Cordialmente