Ptosi delle cisterne soprasellari nel cavo sellare
Salve dottore chiedo il consulto per mio cugino di 26 anni maschio ,ha effettuato rm encefalo e rachide per dolori diffusi al rachide conquesto referto :
Sistema ventricolare sopra e sottotentoriale in sede e regolare,
Normali gli spazi subaracnoidei pericerebrali,
Appen ampia la cisterna magna,
Ptosi delle cisterne soprasellari nel cavo sellare,
Rm cervicale e dorsale:
Ridotta lordosi accentuazione della cifosi dorsale conservata l’ampiezza del canale
Vertebrale,
Lieve profusione a livello c3-c4 in corrispondenza del foro di coniugazione dx che impronta lo spazio subaracnoideo anteriorr,
Riduzione del canale di ampiezza per fenomeni di disidratativi dei dischi intersomatici d5-d9
D6-d7 profusione disco artrosica para mediana destra che comprime lo spazio subaracnoideo anteriore
D7-d8 ernia discale posteriore mediana che comprime il midollo
D8-d9 ernia discale para mediana sinistra che comprime lo spazio subaracnoideo antrriore
Piccoli noduli di Shmrol alle limitanti somatiche d11-d12
Regolare il volume e segnale del midollo esaminato
Assenza di ernie e protrusioni lombari .
Ha dolori alle gambe con pesantezza e dolori al torace per le ernie e il caso di intervenire ?
Invece all’encefalo cosa significa la ptosi delle cisterne bisogna fare qualche altro esame o valutazione ? Grazie
Sistema ventricolare sopra e sottotentoriale in sede e regolare,
Normali gli spazi subaracnoidei pericerebrali,
Appen ampia la cisterna magna,
Ptosi delle cisterne soprasellari nel cavo sellare,
Rm cervicale e dorsale:
Ridotta lordosi accentuazione della cifosi dorsale conservata l’ampiezza del canale
Vertebrale,
Lieve profusione a livello c3-c4 in corrispondenza del foro di coniugazione dx che impronta lo spazio subaracnoideo anteriorr,
Riduzione del canale di ampiezza per fenomeni di disidratativi dei dischi intersomatici d5-d9
D6-d7 profusione disco artrosica para mediana destra che comprime lo spazio subaracnoideo anteriore
D7-d8 ernia discale posteriore mediana che comprime il midollo
D8-d9 ernia discale para mediana sinistra che comprime lo spazio subaracnoideo antrriore
Piccoli noduli di Shmrol alle limitanti somatiche d11-d12
Regolare il volume e segnale del midollo esaminato
Assenza di ernie e protrusioni lombari .
Ha dolori alle gambe con pesantezza e dolori al torace per le ernie e il caso di intervenire ?
Invece all’encefalo cosa significa la ptosi delle cisterne bisogna fare qualche altro esame o valutazione ? Grazie
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
6.6k 359
Gentile Utente,
il reperto segnalato alla RM dell'encefalo potrebbe essere consecutivo ad una condizione di "empty sella" ossia relativo all'ipofisi, ma questo implica - nel caso coesista una corrispondente fenomenologia clinica - di dover procedere a valutazioni di carattere endocrinologico. Il quadro evidenziato invece dalla Risonanza della colonna è di stretta competenza del Neurochirurgo. In caso di una sindrome deficitaria (che si può evidenziare solo con l'esame clinico), eventualmente anche suffragata da indagini funzionali (quali EMG e PESS) non vi è altra alternativa che il ricorso alla terapia chirurgica.
Cordialmente
il reperto segnalato alla RM dell'encefalo potrebbe essere consecutivo ad una condizione di "empty sella" ossia relativo all'ipofisi, ma questo implica - nel caso coesista una corrispondente fenomenologia clinica - di dover procedere a valutazioni di carattere endocrinologico. Il quadro evidenziato invece dalla Risonanza della colonna è di stretta competenza del Neurochirurgo. In caso di una sindrome deficitaria (che si può evidenziare solo con l'esame clinico), eventualmente anche suffragata da indagini funzionali (quali EMG e PESS) non vi è altra alternativa che il ricorso alla terapia chirurgica.
Cordialmente
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3.8k visite dal 02/03/2018.
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