Ernie cervicali
salve dottori.volevo sottoporvi l'esito di una rmn cervicale fatta da mia moglie,31 anni,diabetica tipo 1: l'esame rm eseguito con sequenze TSE T2,DWI/ADC,FLAIR e TSE T1,nei tre piani spaziali,parzialmente inficiato da artefatti di movimento,consente di evidenziare:
sistema ventricolare in sede e non dilatato.regolare ampiezza degli spazi liquorali periencefalici.non dimostrabili chiare e definite alterazioni di segnale al tessuto encefalico.l'esame rm eseguito con sequenze TSE T2,STIR E TSE T1,nei piani assiali e sagittali,consente di evidenziare:
conservata ampiezza del canale spinale osseo in esame.inversione cifosica della fisiologica lordosi cervicale.a livello C3-C4 piccola ernia discale a sede mediana e paramediana bilaterale.a livello C4-C5 e C5-C6 ernia discale a sede mediana e paramediana bilaterale,con prevalenza sinistra.sottile cavità idromielica nel midollo da C4 a D1.
La sua neurologa visto l'esito della rmn consiglia l'assunzione di tiobec dol e sport dolci come pilates.voi cosa ne pensate?mia moglie accusa sintomi quali pesantezza alle spalle,mal di testa e pesantezza agli occhi .grazie in anticipo.
sistema ventricolare in sede e non dilatato.regolare ampiezza degli spazi liquorali periencefalici.non dimostrabili chiare e definite alterazioni di segnale al tessuto encefalico.l'esame rm eseguito con sequenze TSE T2,STIR E TSE T1,nei piani assiali e sagittali,consente di evidenziare:
conservata ampiezza del canale spinale osseo in esame.inversione cifosica della fisiologica lordosi cervicale.a livello C3-C4 piccola ernia discale a sede mediana e paramediana bilaterale.a livello C4-C5 e C5-C6 ernia discale a sede mediana e paramediana bilaterale,con prevalenza sinistra.sottile cavità idromielica nel midollo da C4 a D1.
La sua neurologa visto l'esito della rmn consiglia l'assunzione di tiobec dol e sport dolci come pilates.voi cosa ne pensate?mia moglie accusa sintomi quali pesantezza alle spalle,mal di testa e pesantezza agli occhi .grazie in anticipo.
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
6.7k 361
Egregio Utente,
a riguardo della problematica clinica di sua moglie che lei ha riferito, non parrebbe esserci una correlazione fra il reperto della Risonanza del tratto cervicale e la cefalea (di cui la pesantezza agli occhi può essere una manifestazione associata); diversamente, il disturbo avvertito alle spalle potrebbe essere conseguenza di quanto è stato evidenziato. Inoltre, il reperto di tipo idromielico andrebbe, a mio avviso, meglio indagato con accertamenti funzionali del tipo di Potenziali Evocati Somato-sensoriali. Ovviamente, attraverso un consulto online non è possibile dire di più, essendo indispensabile visionare le immagini della RM e valutare il quadro neurologico della paziente.
Cordialmente
a riguardo della problematica clinica di sua moglie che lei ha riferito, non parrebbe esserci una correlazione fra il reperto della Risonanza del tratto cervicale e la cefalea (di cui la pesantezza agli occhi può essere una manifestazione associata); diversamente, il disturbo avvertito alle spalle potrebbe essere conseguenza di quanto è stato evidenziato. Inoltre, il reperto di tipo idromielico andrebbe, a mio avviso, meglio indagato con accertamenti funzionali del tipo di Potenziali Evocati Somato-sensoriali. Ovviamente, attraverso un consulto online non è possibile dire di più, essendo indispensabile visionare le immagini della RM e valutare il quadro neurologico della paziente.
Cordialmente
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it
Utente
grazie dottore della celere risposta.indagheremo meglio il reperto di tipo idromielico.approfitto della sua gentilezza per chiederle altre cose:mia moglie ha una postura scorretta che si evidenzia quando cammina;io credo che questo incida sui vari dolori che lei avverte talvolta al collo ,talvolta alla schiena o ancora al ginocchio.tempo fa portava un plantare,ora porta un byte dentale.i vari medici visti si sono limitati a trattare il sintomo del momento ma non il problema nella sua complessità.quale specialista ci può aiutare magari evidenziando un'asimmetria ascendente o discendente?inoltre il rimedio è lo sport o altro?grazie
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
6.7k 361
La complessa fenomenologia che Lei riferisce arguisco sia stata palleggiata attraverso molteplici consulti che hanno finito per perdere di vista l'elemento centrale: cosa altera la postura della paziente. Lei ha citato quali rimedi il plantare, il bite, il consiglio di effettuare un certo tipo di attività fisica, ma il vero problema a mio avviso è di mettere a fuoco che cosa interferisce con la fisiologica postura. Il mio consiglio è di procedere con questo ordine: consulto neurochirurgico, per una valutazione dinamica e neurologica della colonna vertebrale. Ad esito di ciò, includendo esami funzionali di cui le ho già parlato, si può considerare l'apporto di un medico fisiatra.
Saluti cordiali
Saluti cordiali
Utente
grazie dottore.lei senza vedere la paziente penso che abbia centrato in pieno il problema,a differenza di tutti i medici che hanno visto mia moglie.faremo come lei consiglia.un'ultima domanda:secondo lei queste ernie cervicali sono pericolose e vanno trattate in qualche modo o basta correggere la postura di mia moglie?grazie e complimenti per la professionalità
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
6.7k 361
La ringrazio per i gentili complimenti, ma per poter dare un giudizio, dovrei vedere le immagini della risonanza e visitare la paziente. Se vuole può contattarmi al mio numero 3403126930.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
Utente
grazie dottore ne parlerò con mia moglie
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 2.2k visite dal 16/10/2017.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Cefalea
Cefalea è il termine che descrive tutte le diverse forme di mal di testa: sintomi, cause, diagnosi e terapie possibili per le cefalee primarie e secondarie.