Ciste aracnoidea 8,5 cm e liquor

Probabilmente Suo padre è già stato operato.. Se si tratta, come sembra di una cisti liquorale, questa non è un tumore e in seguito all'intervento non vi dovrebbero essere problemi particolari.
Auguri

Salve Dottore,no purtroppo hanno preferito non fare l' intervento e di monitorarlo tra due mesi con relativa risonanza magnetica.Ciò che mi preoccupa è un' erniazione subfalcina e anche se non c'è i per vascolarizzazione,la compressione purtroppo c'è. Poi gli hanno prescritto degli antiepilettici, ma nonostante abbia fatto l' elettroencefalografia e non ci fosse nulla di rilevante.
Ha fatto il metanolo e il cortisone,adesso nonostante fosse un iperteso,la pressione arteriosa sembra essersi regolarizzata,ma la cosa che mi preoccupa è che i battiti cardiaci sono scesi a 58.Perché?
Grazie della sua cortesia.

Non posso a distanza esprimere alcun parere. Credo si tratti di una ciste aracnoidea con al suo interno liquor sotto tensione che di conseguenza provoca effetto massa sulle strutture cerebrali.
Se c'è ernia subfalciale l'intervento è urgentissimo. Se così è non comprendo la decisione di attendere due mesi con il rischio concreto e altissimo di evento anche mortale.

Grazie per la celere risposta, ma neanch' io ho ben compreso la decisione ospedaliera.Secondo loro tale decisione è maturata da presenza di situazioni vagali transitorie e poiché asintomatico e durante la degenza non hanno rilevato nessuna complicazione lo hanno di conseguenza dimesso.
Ora mi chiedo,dato anche il fatto che lui si sia convinto che non c'è nulla di urgente e che i rischi dell' intervento sono altissimi dovrei fare una consulenza privata,anche con lei che nel suo curriculum vitae ho letto che viene anche in Sicilia.Grazie.

Io dovrei essere a Messina intorno al 18 di questo mese.
Ma è stato visto da un neurochirurgo?

Le ripeto se alla RM è stata descritta un'ernia subfalciale con compressione tale da creare uno spostamento controlaterale di strutture cerebrali che invece dovrebbero stare "in mezzo" ovvero sulla linea mediana che divide i due emisferi cerebrali, questo quadro rappresenta una urgenza chirurgica.

Esame eseguito in tecnica dedicata senza e con MDC paramagnetico 8 ml di gadobutrolo.
Si conferma voluminosa, 8,5 circa, neoformazione cistica intrassiale frontale SN in assenza di anomali potenziamenti dell intensità del segnale parietale dopo MDC, assenza di noduli solidi,pareti sottili; adiacente il versante anteriore della massa ,casualmente,si apprezza piccola area iperintensa nelle sequenze atr lungo,probabile malacia.
La lesione determina importante effetto massa sulle strutture circostanti con appianamento dei solchi, compressione sul VL omolaterale e shift delle strutture mediane 1,5cm circa con erniazione subfalcina e deflessione del corpo calloso; si documenta inoltre tendenza alla erniazione dell uncus temporale S,appena dilatato il relativo corno temporale, e compressione iniziale distorsione del mesencefalo.
Ectasico il VL DX specie nel suo corno eccipitale.Tonsille cerebellari in sede.
Seni venosi nella norma.
Poi ha effettuato la consulenza neurochirurgica al Policlinico di Pa con relativo ricovero e con conclusione ciò detto nei precedenti consulti.
Mi aiuti, grazie.

E cosa posso fare io da qui ? Intanto come sta Suo padre? In che condizioni cliniche è?

Lui, non sembra avere nulla apparentemente, anche se appare debole e debilitato.Comunque i neurochirurghi non si spiegano come non abbia sintomi peggiori data la grandezza della lesione.
Qui è come se avessero non voluto operarlo,perché i danni causati sarebbero stati peggiori rispetto all attuale condizione, per cui solo la cura con il Keppa,per l epilessia.
Io non lo lascio solo,ma potrebbe comunque per adesso vivere una vita normale o no, rispetto alle parole che le ho menzionato del referto RM.
Cosa potrebbe accadere? Loro non sono stati per nulla chiari.

Cara signora,
io non vorrei crearLe apprensioni, ma avendo solo a disposizione ciò che mi ha trascritto dei referti, non posso che confermare la necessità di intervenire.
Cosa può accadere? Se la cisti comprime zone del cervello vitali, la risposta è facimente comprensibile.