Meralgia parestesica

Gentile signora,
nessuno dei medici che ha consutato Le ha prescritto una Risonanza Magnetica della colonna lombare? Una Elettromiografia?
Tali esami sono necessari per accertare una probabile causa a livello vertebrale, anche se già con una accurata visita e la raccolta di notizie sull'esordio dei sintomi e delle loro caratteristiche,dovrebbero consentire la diagnosi differenziale.

Una volta fatta la diagnosi si valuta la terapia idonea che potrà essere anche chirurgica, ma con modalità differenti a seconda del livello di compressione del nervo denominato femoro-cutaneo
Se la compressione, come spesso avviene è a livello del legamento inguinale, raramente è indicato intervenire, ma per una tale decisione è essenziale la valutazione clinica diretta del paziente.

Cordialmente

Dott Migliaccio la ringrazio per la risposta. In questi due anni ho fatto parecchi controlli e mi hanno tutti confermato la stessa diagnosi ovvero meralgia parestesica. Ovviamente ho fatto sia la risonanza magnetica e sia l'elettromiografia. Dalla risonanza è risultata una minima protrusione discale a livello di l3-l4 mentre l elettromiografia ha evidenziato segni di sofferenza neurogena periferica stabilizzata sui muscoli innervati dalle radici di l5 di ambo i lati e inoltre c'è scritto che coesiste una sofferenza assonale del femoro cutaneo dx.
Ho sentito parecchi pareri, dopo aver fatto cure conservative a base di Nicetile, Lyrica, cortisoni, cure omeopatiche, ozonoterapia ecc, c'è chi mi consiglia delle infiltrazioni di cortisone direttamente sul nervo ed esclude l'operazione e chi invece mi ha consigliato di operarmi. Sinceramente sono molto stanca di soffrire, ovviamente in alcuni periodi il dolore si sente meno ma quando sto ferma all impiedi o troppo seduta inizia a bruciarmi. Nel precedente messaggio non ho scritto i sintomi... Comunque ho meno sensibilità nella fascia esterna della coscia destra e quando assumo alcune posizioni o cammino troppo inizia a bruciarmi da morire, mentre quando sto a letto o sono in movimento non avverto molto il fastidio se non solo la mancanza di sensibilità che ininterrottamente non ho da quasi 3 anni. Lei cosa mi consiglia a questo punto?

Gentile signora,
la RM e l'EMG farebbero propendere, come causa della meralgia, quanto descritto a livello L3-L4, ma comunque non posso averne la certezza.
Quale intervento Le hanno sconsigliato? Quello della sezione del nervo all'inguine o quello di asportazione del disco alla colonna lombare?

Una buona notte

Alcuni ortopedici e neurologi hanno sconsigliato l'intervento della sezione del nervo e consigliano le infiltrazioni mentre due neurochirurgi hanno consigliato l'operazione. Con un eventuale operazione potrei risolvere?

Quale operazione ? In che sede?

All'inguine

Allora, gentile signora, cerco di spiegarmi meglio.
Le ho spiegato che la causa della meralgia può essere dovuta alla protrusione o piccola ernia in sede lombare (L3-L4) oppure a una compressione del nervo all'inguine.
Per poter capire dove sta la compressione del nervo, cioè se è alla sua origine (sede lombare) o all'inguine, è necessaria una visita medica accurata.

Spero di esser stato chiaro.

Cordialmente

Credo a questo punto che nessuno abbia ancora capito quale sia la causa esatta della meralgia. Si vede che fino ad oggi, dopo 3 anni, non sono stata fortunata a trovare un medico che abbia mai avuto a che fare con questa patologia. Ascolterò il suo consiglio, farò al piu' presto una visita accurata. Ma ho una curiosità, se la compressione del nervo è all'inguine avrei dolori in quella zona??? Le faccio questa domanda perchè io all'altezza dell'inguine non ho fastidi o dolori, mentre ho sempre dolore alla zona lombare. Grazie ancora