Rm rachide lombare
Buonasera, mio marito x un problema sciatico ha eseguito una rm rachide lombare e il referto è il seguente: normali le porzioni del midollo spinale.
Canale vertebrale di normale ampiezza, rettineizzato.
i dischi intersomatici sono ipolucenti, nella pesatura T2, disidratati in relazione a fatti degenerativi.
piccola ernia discale intraforaminale dx l2-l3
Ecco la ns. preoccupazione:
i metameri ossei in esame hanno una intensità di segnale non omogenea e in gran parte piu' bassa che di norma; il quadro è osservabile frequentemente nella riconversione del midollo grasso, come avviene negli stati di aumentata domanda emopoietica; piu'raramente si tratta di patologia infiltrativa diffusa; ulteriori accertamenti a dirimere il dubbio.
Premessa ha 67 anni e ha sempre avuto una emoglobina bassa ed è sempre stato anemico.
Quali esami dobbiamo fare, la situazione è grave? Scusate tanto , ma l'ansia è enorme!!
Canale vertebrale di normale ampiezza, rettineizzato.
i dischi intersomatici sono ipolucenti, nella pesatura T2, disidratati in relazione a fatti degenerativi.
piccola ernia discale intraforaminale dx l2-l3
Ecco la ns. preoccupazione:
i metameri ossei in esame hanno una intensità di segnale non omogenea e in gran parte piu' bassa che di norma; il quadro è osservabile frequentemente nella riconversione del midollo grasso, come avviene negli stati di aumentata domanda emopoietica; piu'raramente si tratta di patologia infiltrativa diffusa; ulteriori accertamenti a dirimere il dubbio.
Premessa ha 67 anni e ha sempre avuto una emoglobina bassa ed è sempre stato anemico.
Quali esami dobbiamo fare, la situazione è grave? Scusate tanto , ma l'ansia è enorme!!
[#1]
Dr. Giovanni Migliaccio †
Neurochirurgo
13.7k 398
Gentile signora,
non mi pare che Lei sia un medico, quindi anche per tranquillizarla, non cerchi di immaginare una competenza che non può avere.
La <riconversione del midollo grasso> e l'emopoiesi non c'entrano un bel nulla.
Se invece ciò è stato scritto dal radiologo, allora ci si trova di fronte a due patologie differenti.
Alla RM di Suo marito sembra sia descritta semplicemente una disidratazione dei dischi intervertebrali comune già dopo i 50-55 anni e una ernia discale con versomile conflitto con la radice eventualmente responsabile della non ben descritta sciatica.
Consulti in prima istanza il Suo medico che valuterà l'opportunità di eventuali consulti specialistici.
Cordialmente
non mi pare che Lei sia un medico, quindi anche per tranquillizarla, non cerchi di immaginare una competenza che non può avere.
La <riconversione del midollo grasso> e l'emopoiesi non c'entrano un bel nulla.
Se invece ciò è stato scritto dal radiologo, allora ci si trova di fronte a due patologie differenti.
Alla RM di Suo marito sembra sia descritta semplicemente una disidratazione dei dischi intervertebrali comune già dopo i 50-55 anni e una ernia discale con versomile conflitto con la radice eventualmente responsabile della non ben descritta sciatica.
Consulti in prima istanza il Suo medico che valuterà l'opportunità di eventuali consulti specialistici.
Cordialmente
[#2]
Utente
grazie mille x la Sua risposta, quello che le ho scritto è il referto del radiologo, il mio medico di famiglia, nn mi ha detto nulla in quanto la situazione nn gli è molto chiara, allora mi sono preoccupata in quanto queste parolone possono dir tutto e niente.
Secondo Lei quali esami dovremo eseguire?
Cosa significa che sono 2 patologie differenti?
questa R;M è stata eseguita xchè ha un dolore al gluteo che gli dura da almeno 3 mesi, è un dolore che gli si attiva appena sta seduto per un po' di tempo (mio marito è quello che ha avuto un ictus al talamo).
grazie nuovamente x la sua gentilezza!
Secondo Lei quali esami dovremo eseguire?
Cosa significa che sono 2 patologie differenti?
questa R;M è stata eseguita xchè ha un dolore al gluteo che gli dura da almeno 3 mesi, è un dolore che gli si attiva appena sta seduto per un po' di tempo (mio marito è quello che ha avuto un ictus al talamo).
grazie nuovamente x la sua gentilezza!
[#3]
Dr. Giovanni Migliaccio †
Neurochirurgo
13.7k 398
Gentile signora,
è sempre necssario visionare le immagini e la visita del paziente dove sono importantissime anche le notizie storiche di eventuali sintomi o patologie.
La invito a leggere quanto il collega,sinteticamente ma in modo molto chiaro, ha risposto su analogo argomento.
https://www.medicitalia.it/consulti/ortopedia/208757-riconversione-midollare.html
Aggiungo che tali modificazioni si possono verificare anche a livello vertebrale, soprattutto su quelle vertebre che subiscono un maggior carico.
Cordialmente
è sempre necssario visionare le immagini e la visita del paziente dove sono importantissime anche le notizie storiche di eventuali sintomi o patologie.
La invito a leggere quanto il collega,sinteticamente ma in modo molto chiaro, ha risposto su analogo argomento.
https://www.medicitalia.it/consulti/ortopedia/208757-riconversione-midollare.html
Aggiungo che tali modificazioni si possono verificare anche a livello vertebrale, soprattutto su quelle vertebre che subiscono un maggior carico.
Cordialmente
[#4]
Utente
Grazie mille x la sua risposta, nel frattempo abbiamo eseguito una scintigrafia ossea total body richiesta dall'ortopedico e fortunatamente, l'esito è negativo!!! nn Le dico l'ansia di questi giorni!!
Abbiamo fatto vedere le immagini al primario della radiologia, ha consigliato di fare una rm al bacino, ma con calma, perchè non sempre una rm al bacino puo' essere risolutiva, cmq secondo lui può essere che abbia la sindrome del piriforme e che il nervo potrebbe essere " incastrato" .
secondo la Sua esperienza quale esame e come si fa a decidere se bisogna operare per liberare il nervo (sempre che lo sia) e quali problemi puo' causare se questo nervo rimane sofferente?
(al tatto del gluteo si percepisce bene che la zona alta è molto contratta)
nel frattempo cominciamo con della laser terapia e tecar da vedere se puo' alleviare il dolore!!
Grazie per la Sua disponibilità, cordialmente.
Abbiamo fatto vedere le immagini al primario della radiologia, ha consigliato di fare una rm al bacino, ma con calma, perchè non sempre una rm al bacino puo' essere risolutiva, cmq secondo lui può essere che abbia la sindrome del piriforme e che il nervo potrebbe essere " incastrato" .
secondo la Sua esperienza quale esame e come si fa a decidere se bisogna operare per liberare il nervo (sempre che lo sia) e quali problemi puo' causare se questo nervo rimane sofferente?
(al tatto del gluteo si percepisce bene che la zona alta è molto contratta)
nel frattempo cominciamo con della laser terapia e tecar da vedere se puo' alleviare il dolore!!
Grazie per la Sua disponibilità, cordialmente.
[#5]
Utente
Buonasera, scusi x il disturbo, abbiamo eseguito anche una RM l bacino dove non xc'e' segno di sofferenza del nervo sciatico e i muscoli sono omogenei, il dolore evacota sopratutto da seduto, dove nella gamba plegica perde sensibilità' e appena si alza la gamba formicola e comincia a pulsare!!.... Può' essere una reinnervazione?!
Grazie e buona serata.
Grazie e buona serata.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 7k visite dal 02/11/2012.
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