Ernia discale cervicale c5-c6
da circa un anno soffrò di dolori alla spalla dx e di formicolii al pollice e parte della mano destra adiacente al pollice che si irradiano a tutto l'avambraccio a seguito di incidente con di colpo di frusta.
Al momento dell' incidente mi fu fatto solo l'esame elettromiografico: "sono nella norma le VCM e le latenze misurate. Nella norma i tracciati EMG a carico dei muscoli esplorati. Non si osservano segni di denervazione in atto" Esame EMG nei limiti della norma."
Mi sono curato con antinfiammatori orali e riposo ma i periodi di dolore e formicoloio sono continuati, alternadosi a periodi di solo formicolio. Visto il perdurare del disagio il medico ha prescritto Rx alla spalla (sop. periartite):
Esito: "non si presentano calcificazioni di natura periartritica" e una Ecografia spalla dx (esiti sosp. sindrome da impinding dei rotatori):
Esito:"modica falda fluida nella guaina del capo lungo del bicipite". Si consiglia RMN per sospetta Ernia cervicale:
Esito:"Non alterazioni morfodtrutturali nè post-traumatiche delle vertrebe crevicali che sono regolarmente allineate. Lo speco vertrebrale è ampio. Nei limiti il midollo spinale. il disco C5-C6 è ridotto di spessore: a questo livello si riconosce un ernia discale intraforaminale destra che impronta la radice nervosa contigua. Negli altri livelli non vi sono nè ernie ne protusioni dei dischi. "
Quale percorso terapeutico mi consigliate di seguire?
Ringrazio anticipatamente per la risposta i gentili medici e porgo i miei migliori saluti
Al momento dell' incidente mi fu fatto solo l'esame elettromiografico: "sono nella norma le VCM e le latenze misurate. Nella norma i tracciati EMG a carico dei muscoli esplorati. Non si osservano segni di denervazione in atto" Esame EMG nei limiti della norma."
Mi sono curato con antinfiammatori orali e riposo ma i periodi di dolore e formicoloio sono continuati, alternadosi a periodi di solo formicolio. Visto il perdurare del disagio il medico ha prescritto Rx alla spalla (sop. periartite):
Esito: "non si presentano calcificazioni di natura periartritica" e una Ecografia spalla dx (esiti sosp. sindrome da impinding dei rotatori):
Esito:"modica falda fluida nella guaina del capo lungo del bicipite". Si consiglia RMN per sospetta Ernia cervicale:
Esito:"Non alterazioni morfodtrutturali nè post-traumatiche delle vertrebe crevicali che sono regolarmente allineate. Lo speco vertrebrale è ampio. Nei limiti il midollo spinale. il disco C5-C6 è ridotto di spessore: a questo livello si riconosce un ernia discale intraforaminale destra che impronta la radice nervosa contigua. Negli altri livelli non vi sono nè ernie ne protusioni dei dischi. "
Quale percorso terapeutico mi consigliate di seguire?
Ringrazio anticipatamente per la risposta i gentili medici e porgo i miei migliori saluti
Neurochirurgo
Gent.le Sig.re in questo caso più che di norma a mio parere deve necessariamente sottoporsi a videat neurochirurgico sostanzialmente per due motivi:
1) è passato un anno ma non sembra che la sintomatologia sia regredita con la normale terapia con Fans
2)il livello e la sede dell'ernia sembrano congrue con i disturbi da Lei riferiti; questo non significa che la terapia di prima scelta sia la chirurgia, ma lo si può determinare solamente dopo un attento esame neurologico. cordialmente
1) è passato un anno ma non sembra che la sintomatologia sia regredita con la normale terapia con Fans
2)il livello e la sede dell'ernia sembrano congrue con i disturbi da Lei riferiti; questo non significa che la terapia di prima scelta sia la chirurgia, ma lo si può determinare solamente dopo un attento esame neurologico. cordialmente
Utente
La ringrazio per avermi risposto. saluti.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 2.1k visite dal 22/10/2012.
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