Ernia discale dorsale

Salve,
L'elemento che mi lascia in dubbio da quanto da Lei espresso, è l'incongruenza tra ernia dorsale e dolore all'avambraccio, che più probabilmente è correlato alla discopatia cervicale.
Le ernie del disco toraciche sono un argomento ben più delicato rispetto a quelle cervicali e a quelle lombosacrali. Il trattamento chirurgico è notevolmente più complesso. Quando il loro sviluppo è posterolaterale si prevede una via transpeduncolare o per costotrasversectomia, ovvero una apertura molto laterale della vertebra, o addirittura una parziale resezione della costola corrispondente. Quando l'ernia non è raggiungibile da questa via posterolaterale, l'alternativa è la via anteriore o anterolaterale, ovvero transtoracica. In particolare a livello dorsale superiore la via anteriore significa sternotomia eccetera, quindi un vero e proprio intervento cardiochirurgico.
Per motivi statistici è particolarmente bassa per fortuna l'incidenza di ernie dorsali significative sul piano clinico. Buona parte di esse vanno incontro a guarigione spontanea, oppure, come nel suo caso, sono riscontri casuali in cui è più probabile che la sintomatologia sia sostenuta dalla discopatia cervicale, capitolo di ben più facile trattabilità chirurgica. Ma ovviamente anche qui bisogna avere una congruenza tra dati clinici, esami RM ed elettromiografia, aver percorso tutte le strade terapeutiche (collare cervicale, riposo, Fisiokinesiterapia) prima di arrivare a considerare il trattamento chirurgico.
I più cordiali saluti,
Dr Rinaldi

Dr. Alessandro  Rinaldi