Protrusioni e debordanze discali
Buongiorno,
sono un uomo di 40anni.Ho 105 kg per 1,87 m d'altezza(sovrappeso).
Dal 10/11/2010 mi è comparso un dolore localizzato in zona lombare dx.
Inizialmente sono stato curato per lesione muscolare, senza risultati. Il 19/11 sono stato sottoposto a rx torace ed eco addome, non riscontrando nessuna particolare patologia.Per alleviare il dolore ho fatto un ciclo (19/11-26/11) di 8 iniezioni, con lievi miglioramenti.
Il 26/11 ho effettuato una rmn dorsale e lombare con il seguente esito:
rm dorsale diretta-> tendenza alla rettificazione della fisiologica cifosi.I dischi compresi tra D5,D6,D7,D8 e D9 sono assottigliati con alterazione di segnale di natura involutivo/degenerativa. In D5-D6 protrusione discale a breve raggio in sede laterale dx.In D6-D7 e in D7-D8 debordanza discale a breve raggio in sede postero mediana e paramediana dx. In D8-D9 focale protrusione discale a breve raggio in sede postero mediana e paramediana dx.
rm lombare diretta-> in L4 -L5 debordanza discale a largo raggio, asimmetrica prevalente in sede postero mediana e foraminale dx.
Mi hanno prescritto visita neurochirurgica, ma come saprà l'attesa è molto lunga.
Dal 26/11 conclusosi il ciclo di iniezioni,grazie all'assoluto riposo, la situazione era stazionaria.Da ieri 8/12 il dolore si è riacutizzato e si è spostato in zona lomb.sx. Ho ripreso le iniezioni e ho urgente bisogno di indicazioni mediche in merito.Qui in privato la prima visita è per maggio!!! La prego di aiutarmi. Ringraziandola anticipatamente, porgo distinti saluti.
sono un uomo di 40anni.Ho 105 kg per 1,87 m d'altezza(sovrappeso).
Dal 10/11/2010 mi è comparso un dolore localizzato in zona lombare dx.
Inizialmente sono stato curato per lesione muscolare, senza risultati. Il 19/11 sono stato sottoposto a rx torace ed eco addome, non riscontrando nessuna particolare patologia.Per alleviare il dolore ho fatto un ciclo (19/11-26/11) di 8 iniezioni, con lievi miglioramenti.
Il 26/11 ho effettuato una rmn dorsale e lombare con il seguente esito:
rm dorsale diretta-> tendenza alla rettificazione della fisiologica cifosi.I dischi compresi tra D5,D6,D7,D8 e D9 sono assottigliati con alterazione di segnale di natura involutivo/degenerativa. In D5-D6 protrusione discale a breve raggio in sede laterale dx.In D6-D7 e in D7-D8 debordanza discale a breve raggio in sede postero mediana e paramediana dx. In D8-D9 focale protrusione discale a breve raggio in sede postero mediana e paramediana dx.
rm lombare diretta-> in L4 -L5 debordanza discale a largo raggio, asimmetrica prevalente in sede postero mediana e foraminale dx.
Mi hanno prescritto visita neurochirurgica, ma come saprà l'attesa è molto lunga.
Dal 26/11 conclusosi il ciclo di iniezioni,grazie all'assoluto riposo, la situazione era stazionaria.Da ieri 8/12 il dolore si è riacutizzato e si è spostato in zona lomb.sx. Ho ripreso le iniezioni e ho urgente bisogno di indicazioni mediche in merito.Qui in privato la prima visita è per maggio!!! La prego di aiutarmi. Ringraziandola anticipatamente, porgo distinti saluti.
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.3k 249
Egregio Sig.,
direi che la valutazione specialistica sia determinante per la Sua situazione.
Ad una valutazione a distanza, come può essere un consulto via internet, non mi pare che vi siano cogenti indicazioni interventestiche.
Proseguirei con trattamento conservativo (tipo riposo, uso di corsetto semirigido durante la stazione eretta e farmaci antireattivi non cortisonici, previa copertura della mucosa gastrica con opportuni accorgimenti farmacolocici, come può benissimo suggerire il Suo Medico curante).
direi che la valutazione specialistica sia determinante per la Sua situazione.
Ad una valutazione a distanza, come può essere un consulto via internet, non mi pare che vi siano cogenti indicazioni interventestiche.
Proseguirei con trattamento conservativo (tipo riposo, uso di corsetto semirigido durante la stazione eretta e farmaci antireattivi non cortisonici, previa copertura della mucosa gastrica con opportuni accorgimenti farmacolocici, come può benissimo suggerire il Suo Medico curante).
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
Utente
Grazie per la risposta. Le posso chiedere ancora se mi da una spiegazione al fatto che il dolore si sia spostato dalla zona dx a quella sx?
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.3k 249
Bisognerebbe visitarLa, perchè oltre al dolore occorre valutare se vi sono segni d'irritazione radicolare, e maggiormente da quale lato, se vi è un deficit sensitivo/motore, come è la marcia...
Quello che Lei soggettivamente avverte come dolore controlaterale potrebbe, ad es., essere una contrattura muscolare per un atteggiamento viziato assunto dalla colonna a causa della compressione radicolare dx...
Come vede, lo Specialista che la avrà in cura sarà il più titolato anche a rispondere ai quesiti posti.
Quello che Lei soggettivamente avverte come dolore controlaterale potrebbe, ad es., essere una contrattura muscolare per un atteggiamento viziato assunto dalla colonna a causa della compressione radicolare dx...
Come vede, lo Specialista che la avrà in cura sarà il più titolato anche a rispondere ai quesiti posti.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 5.7k visite dal 09/12/2010.
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