Asportazione dell'epidermoide

Gent.dottori, sono una donna di 52 anni, sono affetta da spina bifida e, dal 06/08/2007, mi sono sottoposta ad una risonanza magnetica con tecnica TSE T1 e T2 sul piano sagittale, SE T1 sul piano assiale, STIR sul piano sagittale, completato dopo somministrazione e.v. di MdC con tecnica TSE T1 con soppressione del grasso sui piani sagittale ed assialeun epidermide.
Mi è stata diagnosticata una schisi dell’arco neurale nel tratto compreso tra L2 ed il sacro, con apofisi spinosa duplice nel tratto L3 – L5. Inoltre, il canale vertebrale, nel tratto compreso tra L1 ed L2, appare ampliato ed è occupato da una formazione espansiva grossolanamente ovalare(diametro cranio-caudale massimo di circa 50 mm, antero-posteriore massimo di circa 24 mm) di segnale disomogeneo, tenuemente iperinteso rispetto al liquor in T1, sostanzialmente isointenso in T2. La lesione presenta margini netti e regolari ed aderisce alle radici della cauda, che appaiono divaricate, ed al polo inferiore del cono midollare. Essa non mostra sostanziali variazioni del segnale dopo iniezione e.v. di MdC paramagnetico; si segnala soltano una sottile stria di impregnazione lineare in corrispondenza del suo polo craniale, nel punto di contatto con il cono midollare. L’insieme dei reperti rende compatibile l’ipotesi di una neoformazione intradurale del tipo disembriogenetico verosimilmente epidermide. Aspetto diastematomielico del segmento midollare compreso nel tratto D12 – L1 con idromielia consensuale. Filum terminale ispessito in tutto il suo decorso, aderente in corrispondenza di L5 – S1 alla superficie anteriore di una formazione lipomatosa. Riduzione di segnale in T2, per fenomeni disidratativi dei dischi intersomatici del tratto esaminato. Lieve protusione postero-mediano del disco intersomatico D11 – D12 con modesta impronta sul sacco durale.
Avendo riportato per intero la diagnosi fattami, vorrei essere messa al corrente riguardo alla percentuale di rischio che comporterebbe un’operazione chirurgica di questo genere e quali ospedali sono all’avanguardia rispetto a queste tecniche.