Microadenoma
Gent.mi Dottori,
avrei bisogno di un vostro consiglio. Ho 30 anni e circa un anno fa ho fatto una serie di accertamenti per amenorrea/ovaio policistico. Dalla RMN all'ipofisi è venuto fuori un'ipofisi di dimensioni un po' ingrandite e un microadenoma di circa 4mm a destra con peduncolo deviato a sinistra, apparentemente non secernente (l'unico valore fuori norma ma di poco era il gh a 5,6 con un valore massimo normale 5). Nei mesi successivi i prelievi basali per il gh sono risultati tutti oltre il limite (6,1 - 7,3 - 18 - e l'ultimo 14,5), l'igf-1 è normale (infatti i sintomi classici dell'acromegalia non ci sono), la curva del gh dopo glucosio è 14,5 - 10,9- 3,5 - 1,2 -0,6.
E' possibile che sia un adenoma gh in fase iniziale anche se l'igf-1 è normale?
E' eventualmente possibile tentare una terapia per capire se il gh è la causa dell'amenorrea?
Grazie infinite
avrei bisogno di un vostro consiglio. Ho 30 anni e circa un anno fa ho fatto una serie di accertamenti per amenorrea/ovaio policistico. Dalla RMN all'ipofisi è venuto fuori un'ipofisi di dimensioni un po' ingrandite e un microadenoma di circa 4mm a destra con peduncolo deviato a sinistra, apparentemente non secernente (l'unico valore fuori norma ma di poco era il gh a 5,6 con un valore massimo normale 5). Nei mesi successivi i prelievi basali per il gh sono risultati tutti oltre il limite (6,1 - 7,3 - 18 - e l'ultimo 14,5), l'igf-1 è normale (infatti i sintomi classici dell'acromegalia non ci sono), la curva del gh dopo glucosio è 14,5 - 10,9- 3,5 - 1,2 -0,6.
E' possibile che sia un adenoma gh in fase iniziale anche se l'igf-1 è normale?
E' eventualmente possibile tentare una terapia per capire se il gh è la causa dell'amenorrea?
Grazie infinite
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Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Gent.le Signora,
direi che, in prima battuta, Lei debba essere prima seguita da un Endocrinologo...solo in caso di fallimento della terapia conservativa (viste le minime dimensioni con
determinate strutture tipo chiasma) potrebbe essere indicato il trattamento chirurgico (o se le dimensioni progredissero in modo da essere pericolose per altre strutture).
Cordialità.
direi che, in prima battuta, Lei debba essere prima seguita da un Endocrinologo...solo in caso di fallimento della terapia conservativa (viste le minime dimensioni con
determinate strutture tipo chiasma) potrebbe essere indicato il trattamento chirurgico (o se le dimensioni progredissero in modo da essere pericolose per altre strutture).
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.2k visite dal 09/02/2010.
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Approfondimento su Amenorrea
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