Una sofferenza molto marcata del nervo peronale
buongiorno in seguito ad un incidente ho riportato una frattura pluriframmentaria infossata del empiatto tibiale esterno con interessamento delle spine tibiali. frattura testa tibiale operata il 17 06 09 con il metodo ilizarov.il 14 09 09 mi hanno tolto il fissatore esterno ed ho incominciato a fare fisioterapia ad oggi la flessione del ginocchio e di circa 90 gradi attivi ma ho un dolore fortissimo ke mi tormenta 24 su 24 dietro al ginocchio ho eseguito una elettromiografia e neurografia:vsc surale sinistro latenza malleolo laterale-sura 3,60 msec 16 cm. ampiezza del potenziale sensitivo registato alla sura 4,1 u.v.velocita di conduzione sensitiva ortodromica massima nel tratto malleolo laterale-sura44,4m sec. vcs peronale sinistro la stimolazione del nervo alla caviglia non evoca alcuna risposta sicura registrando al capitello della fibla. vcm peronale sinistro latenza caviglia-muscolo 6,45 msec 10 cm. ampiezza del potenziale evocato dal capitello della fibula-muscolo 16,30msec 45cm ampiezza del potenziale evocato dal capitello della fibula 1.2 mv.velocità di conduzione motoria massima nel tratto capitello fibula-caviglia 31,5 msec -28%.vcm tibiale posteriore sinistro latenza malleolo mediale-muscolo 4,85 msec 10 cm. ampiezza del potenziale evocato dal malleolo mediale 18,1mv. latenza poplite-muscolo 12,95msec 50 cm.ampiezza del potenziale evocato dal poplite 15,4 mv. velocita di conduzione motoria massima nel tratto poplite-malleolo mediale 49,4msec.tibiale anteriore sinistro attivita volontaria ridotta con ampiezza normale. aumentata la durata media del potenziali d azione 21,14 msec=59%.aumentata l incidenza media media del potenziali polifasici 45% potenziali di denervazione in alcuni punti. gastrocnemio sinistro attività volontaria lievemente ridotta con ampiezza normale.normale òa durata media del potenziali d azione 9,82 msec=2% normale l incidenza media dei potenziali polifasici asssenza di denervazione. conclusioni nel muscolo tibiale anteriore sinistro e presente una sofferenza neurogena molto marcata, con segni di parziale reinervazione. lo studio neurografico del nervo peronale evidenzia una perdita di fibre molto marcata interessante sia quelle motorie ke quelle sensitive. nella norma i dati relativi al muscolo gastrocnemio e tibiale posteriore di sinistra. tali dati sono indicativi una sofferenza molto marcata del nervo peronale di sinistra allogabile con molta probabilità din prossimità del ginocchio.sto prendendo nicetile lyrica contramal di tutto e di più ma il dolore e sempre presente mi sta tormentando la vita vi prego aiutatemi...attendo una vostra risposta grazie!!
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3.5k visite dal 01/12/2009.
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