Spondilolisi istmica destra in l5

Questo è l'esito della RM:
Emangioma somatico in D8.
In C6-C7 si rileva piccola focalità erniaria mediana, in contatto con la faccia anteriore del sacco durale.

Spondilolisi istmica destra in L5.
Distensione fluida interfaccettale destra L5-S1.
In L4-L5 il disco, particolarmente degenerato, ernia posteriormente in sede paramediana sinistra, con frammento discale espulso e migrato inferiormente in sede epidurale anteriore, in contatto con la radice nervosa L5 pertinente.


Ho assunto tanti farmaci (cortisone antiinfiammatori e fans) sono 5 mesi che non cammino e il dolore è sempre presente anche nel letto.
Riesco a stare i piedi curvata in avanti ma non riesco a muovere le gambe.

Che devo fare e semmai quale ospedale in Italia è il più specializzato nel settore
Dr. Pier Francesco Eugeni Neurochirurgo 193 9
La sua condizione va valutata clinicamente da un Neurochirurgo che si interessi specificamente di chirurgia Spinale.
è verosimile che la lisi istmica sia poco rilevante nel determinare la sintomatologia che descrive.
IL suo dolore va contestualizzato clinicamente con una accurata valutazione fisica potendo trattarsi di una sindrome meccanica lombare (Lombalgia meccanica) o pelvica (sindrome sacroiliaca), eventualmente associata a sofferenza radicolare.
Il dato morfologico (la RMN, la Rx, la evetuale TAC) va correlato a quanto rilevabile clinicamente visitandola per poter pianificare, eventualmente, un programma terapeutico.
Le suggerirei, comunque, di sospendere l'assunzione di steroidei. Il cortisone per lunghi periodi dà una serie di effetti collaterali tra cui, non di secondaria importanza, la diminuzione della qualità del tessuto osseo.
Rimango a sua disposizione.

Pier Francesco Eugeni, MD
Specialista in Neurochirurgia - Chirurgia Spinale
Segreteria: 3296122118 – Portatile: 3208219474 - email: eugeni@inwind

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