Ernia discale s1-l5 + protrusione l5-l4 e conseguente problema gamba sinistra
Buongiorno
ho avuto per la prima volta in vita mia un problema alla schiena a fine maggio, un ernia s1-l5 e una protrusione l5 - l4.
ho fatto le cure del caso (voltaren muscoril, cortisone e sto facendo fisioterapia)
ora a distanza ormai di due mesi abbondanti il dolore è completamente scomparso ma a livello del polpaccio sinistro ho ancora molti problemi: mancanza di forza, non riesco ad alzarmi sulla punta dei piedi (usando solo i piede sinistro) e sensazione di indolenzimento del piede.
sto facendo tutt'ora la fisioterapia senza grandi risultati.
Mi chiedo cosa possa essere e come posso risolvere questo problema che mi fa ancora camminare male e correre ancora peggio.
è davvero debilitante
la mia gamba sinistra tornerà come prima?
il segnale nervoso al polpaccio tornerà a funzionare correttamente?
io ribadisco che a livello di dolore non ho piu' nulla assolutamente.
grazie in anticipo!
ho avuto per la prima volta in vita mia un problema alla schiena a fine maggio, un ernia s1-l5 e una protrusione l5 - l4.
ho fatto le cure del caso (voltaren muscoril, cortisone e sto facendo fisioterapia)
ora a distanza ormai di due mesi abbondanti il dolore è completamente scomparso ma a livello del polpaccio sinistro ho ancora molti problemi: mancanza di forza, non riesco ad alzarmi sulla punta dei piedi (usando solo i piede sinistro) e sensazione di indolenzimento del piede.
sto facendo tutt'ora la fisioterapia senza grandi risultati.
Mi chiedo cosa possa essere e come posso risolvere questo problema che mi fa ancora camminare male e correre ancora peggio.
è davvero debilitante
la mia gamba sinistra tornerà come prima?
il segnale nervoso al polpaccio tornerà a funzionare correttamente?
io ribadisco che a livello di dolore non ho piu' nulla assolutamente.
grazie in anticipo!
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Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Mandi il referto completo della RMN L/S.
Il fatto che il dolore regredisca non sempre è un buon segnale specialmente se residuano evidenti deficit di forza e/o di sensibilità. E ciò perché il nervo può essere talmente danneggiato da non funzionare neppure per la trasmissione del dolore.
Il dolore deve essere inteso come un segnale di allarme. Rompere/silenziare un allarme non significa aver eliminato il problema (ad es., un incendio).
Cordialità.
Il fatto che il dolore regredisca non sempre è un buon segnale specialmente se residuano evidenti deficit di forza e/o di sensibilità. E ciò perché il nervo può essere talmente danneggiato da non funzionare neppure per la trasmissione del dolore.
Il dolore deve essere inteso come un segnale di allarme. Rompere/silenziare un allarme non significa aver eliminato il problema (ad es., un incendio).
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
[#3]
Utente
lil rachidel ombare non documenta crolli somatici. Metameri in asse. Segni di spondilosi diffusa. Modificazioni involutive delle unità discali del tratto lombare con riduzione dello spessore dei dischi e riduzione del segnale discale helle sequenze T2 pesate. Al passaggio L5S1 si riconosce un'ernia discale preforaminale e foraminale sinistra, con conflitto disco-radicolare omolaterale. Si apprezza una ipertrofia artrosica delle a. interapofisarie. L4L5: protrusione discale posteriore con appoggio sul sacco durale. L3L4: non ernie nè protrusioni. Normale ampiezza del canale vertebrale. Normale il cono-cauda
[#4]
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Direi che è la compressione L5.S1 la responsabile della Sua sintomatologia deficitaria.
Sono due mesi e mezzo che è insorto un disturbo radicolare (clinicamente, più da S1 che da L5).
Si faccia vedere da un Neurochirurgo della Sua zona.
Può essere che Le proponga (come sarei portato, nonostante i limiti dei consulti a distanza) un ciclo di infiltrazioni selettive radicolari in corrispondenza del punto trigger con farmaci antireattivi, considerata la situazione generale. Alla fine del ciclo si giudicherà se procedere con un trattamento invasivo o astenersi.
Cordialità.
Sono due mesi e mezzo che è insorto un disturbo radicolare (clinicamente, più da S1 che da L5).
Si faccia vedere da un Neurochirurgo della Sua zona.
Può essere che Le proponga (come sarei portato, nonostante i limiti dei consulti a distanza) un ciclo di infiltrazioni selettive radicolari in corrispondenza del punto trigger con farmaci antireattivi, considerata la situazione generale. Alla fine del ciclo si giudicherà se procedere con un trattamento invasivo o astenersi.
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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[#5]
Utente
Grazie della risposta, sono stato da un neurochirurgo e mi ha prescritto ozono terapia 10 sedute e il farmaco liryca
Al momento non ho iniziato nessuna delle due terapie , sto andando avanti con fisioterapia
Sedotto lei ozonoterapia può avere senso?
Quel trattamento di cui parla lei dottore esattamente di cosa si tratta? Con che farmaci?
Grazie mille!
Al momento non ho iniziato nessuna delle due terapie , sto andando avanti con fisioterapia
Sedotto lei ozonoterapia può avere senso?
Quel trattamento di cui parla lei dottore esattamente di cosa si tratta? Con che farmaci?
Grazie mille!
[#6]
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Ogni Neurochirurgo uso un farmaco che più gli è congeniale (personalmente, preferisco il cortisone se non ci sono particolari controindicazioni ed in tali casi un FANS).
Per l'ozono non nutro fiducia.
Cordialità.
Per l'ozono non nutro fiducia.
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
[#7]
Utente
Buongiorno Dottore
sono andato a fare una infiltrazione eco guidata di cortisone direttamente nella schiena
è passata quasi una settimana e a parte una migliore fluidità nel camminare i problemi persistono: mancanza di forza nel polpaccio, gamba leggermente gonfia( questo sempre cosi da quando è insorto il problema in origine) e ancora leggere intorpedimento al piede nel momento dell'appoggio
cosa potrei provare ora?
grazie mille
saluti
sono andato a fare una infiltrazione eco guidata di cortisone direttamente nella schiena
è passata quasi una settimana e a parte una migliore fluidità nel camminare i problemi persistono: mancanza di forza nel polpaccio, gamba leggermente gonfia( questo sempre cosi da quando è insorto il problema in origine) e ancora leggere intorpedimento al piede nel momento dell'appoggio
cosa potrei provare ora?
grazie mille
saluti
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Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Sì, la domanda è poco carina, ma Lei può aggirarLa chiedendo alle varie Segreterie degli ambulatori dove lavoro e faccio infiltrazioni.
Cordialità.
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
[#12]
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.1k 247
Milano OK ed anche ad Appiano Gentile a "Le Betulle" o a Padova presso il Centro di Medicina.
Ma guardi che può ben continuare col Collega che La sta seguendo adesso.
Auguri cordiali.
Ma guardi che può ben continuare col Collega che La sta seguendo adesso.
Auguri cordiali.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 544 visite dal 05/08/2024.
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