Fitte arti inferiori, protrusione lombare e scoliosi

Buona sera dottori, vi scrivo per chiedervi un parere su alcuni sintomi che tanti mi dicono di natura ansiosa, ma di fatti io non ne sono certo.

In seguito ad un cambio scarpe a lavoro marzo scorso circa 10 mesi fa, ho iniziato ad avvertire disturbi alla gamba destra, dolore trocantere, fitte all inguine.

Dopo una squallida visita ortopedica che senza toccarmi mi dice che forse ho sviluppato una trocanterite, questi fastidi alla gamba destra sono iniziati a diventare fitte (più fastidio che dolore) alla coscia interna allo stinco al polpaccio, e fitte più dolore alla pianta del piede, queste fitte poi si sono spostate anche alla gamba sinistra, anche se il fastidio maggiore lo avvertivo a destra.

Alla gamba sinistra la mattina appena sveglio spesso mi capitava che mi tirava molto dietro la piegatura del ginocchio, e quando stendevo la gamba mi tirava e mi provocava dolore anche se sopportabile.
A volte mi sveglio la mattina con dolori ai muscoli delle gambe come se avessi i postumi di una partita di calcio fatta il giorno prima, dolori che poi dopo 2/3 giorni vanno via da soli (anche perché non saprei che farmaci prendere).

Dopodiché una mattina mi sveglio con un fortissimo dolore lancinante tra la fine della colonna dorsale e quella sacrale, lavorando in ospedale ho deciso di fare una rm dorso - lombare, la quale ha evidenziato una scoliosi sinistro convessa del tratto lombare , e una protrusione mediana l5-s1 con modesta impronta sul sacco durale.

Ho effettuato tre visite neurologiche negative (ho chiesto di fare una emg ma mi è stato detto che non c era bisogno) e che il mio disturbo era un chiaro disturbo psicosomatico dovuto sia allo stress e sia al fatto che ho subito un grave lutto un anno e mezzo fa.

Ho fatto una blanda terapia con laroxyl e peamag con scarsi risultati, ho fatto esercizi posturali per allungare i muscoli della schiena e delle gambe, e a seguito di questi esercizi quasi da subito sono scomparse le fitte che avevo all inguine e alla coscia interna.

Permanevano però le altre fitte, pianta del piede stinco polpaccio e cc.

Ho effettuato tre visite neurologiche che sono risultate negative, per loro la mia è solo una somatizzazione d ansia e del fatto che io sono ipocondriaco (il che è vero)
Volevo chiedervi secondo la vostra esperienza questi due problemi riscontrati dalla rm possono avere un collegamento con questi sintomi oppure come dicono tutti la protrusione che ho (L ho scoperta circa 13 anni fa dopo una tac) non da nessuno di questi problemi.

Faccio un po’ di fatica ad accettare la cosa perché la mia sensazione e’ quella di un coinvolgimento di muscoli e nervi delle gambe.

Per tanto nonostante i limiti della visita a distanza, devo recarmi da un neurochirurgo secondo voi?
Martedì vedrò un reumatologo perché il medico di base ha nominato la Fibromialgia, ma io non mi sento sul binario giusto, vi prego datemi una giusta indicazione.

Grazie in anticipo
[#1]
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.1k 247
A distanza, potrei dirLe di fare quell'emg che è stato rifiutato (nel quesito bisognerebbe specificare di esplorare non solo il funzionamento delle radici nervose spinali, ma anche quelle dei nervi periferici, tipo sciatico interno, esterno...
Dopo si sottoponga a visita neurochirurgica .....e, se vuole, dia notizie.
Cordialità.

P.S.: ha notato anche diminuzione di qualche movimento agli arti inf., ha difficoltà a salire o scendere le scale...?

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

[#2]
Utente
Utente
Dottore buongiorno , ho eseguito emg arti inferiori per la protrusione, sia muscolare che per i nervi , e sono stati visionati sicuro da quello che ricordo il surale e il tibiale , nella zona lombare non mi è stata fatta nessuna valutazione , e non c’è nessun segno di sofferenza . L unico dubbio che mi viene è il perché non è stato valutato direttamente il nervo sciatico visto che l indicazione della emg e’ stata fatta per parestesie e dolore agli arti inferiori . Secondo lei e’ attendibile come esame ? Difficoltà a salire le scale non ne ho , quando si infiamma ho sicuramente difficoltà a inclinarmi verso avanti .
Ho fatto una valutazione fisioterapia dalla quale e’ emerso un blocco del bacino , accorciamento dei muscoli para vertebrali di destra , a detta sua il problema sta tutto qui . Il dolore al gluteo di destra in questi giorni mi ha causato parecchi problemi , ieri sera ho preso 2 mg di sirdalud e va leggermente meglio , ma stamattina non so per quale motivo ho fitte sotto la pianta del piede sinistro .. non so che cosa fare più né che cosa pensare
[#3]
Utente
Utente
Caro dottore dal referto nelle conclusioni non ci sono scritti i punti esaminati ma solo che l esame e’ negativo per i distretti esaminati , nelle altre pagine , quello che leggo e penso che è ciò che stato esaminato :
Tibiale anteriore destra e sinistra
Vastus laterale sinistra
Suralis anti destra e sinistra (malleolo laterale )

Questa L emg sensistiva e motoria che mi è stata fatta , è dove ripeto risulta tutto nella norma .

E come le dicevo mi viene il dubbio se sia stata fatta nei punti giusti .

La dottoressa aveva scritto per la prescrizione elettromiografia arti inferiori in protrusione l5-s1 per parestesie arti inferiori .

Mi dica lei cosa altro potrei fare

Per la questione muscolare so per certo che sono tutto sbilanciato e contratto , ma possibile che possa dare tutti questi sintomi ?
[#4]
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.1k 247
A distanza non saprei aggiungere altro.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

[#5]
Utente
Utente
Dottore grazie per la risposta , ma secondo lei la Emg e’ fatta bene ? Cioè e’ completa per valutare la mia problematica ? Almeno per rendermi chiare le idee
[#6]
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.1k 247
A me sembra di sì e, penso, sia stata fatta in funzione dei disturbi soggettivi ed oggettivi rilevati in sede di visita specialistica.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

Fibromialgia

La fibromialgia è una malattia reumatica con sintomi vari come il dolore cronico diffuso, rigidità muscolare, alterazioni dell'umore. Cause, diagnosi e cure.

Leggi tutto