E-gfr compreso tra 60 e 89

22.07.20

Egr Dottori,
buon giorno.

Avendo la rettocolite ulcerosa faccio ogni 6 mesi esami di controllo sia del sangue che delle feci.
Sono maschio e ho 42 anni.
E' da 2 o 3 anni ormai che l'E-GFR risulta essere compreo tra 60 e 89 (calcolo MDRD), mentre il valore della creatinina è 1, 07.

E' una cosa per cui devo iniziare a preoccuparmi?
Tutti gli altri esami sono a posto, per tanto se Vi servisse sapere qualche altro valore sarò felice di comunicarvelo.

Grazie

Paolo

Nefrologo

Il valore della creatinina, 1,07, è normale; nel calcolo del filtrato glomerulare stimato, la formula MDRD tende a sottostimare il valore nei giovani adulti; nel suo caso il calcolo dà 80,7, che è normale. Più che sul valore del momento, è bene soffermarsi sull'andamento nel tempo: se la creatinina è andata aumentando, poniamo, di 0,1 mg ogni sei mesi, allora è giusto cercare di capire se qualcosa è fuori posto (un farmaco?); se invece è sempre stata, con qualche oscillazione, intorno al valore attuale, e non c'è un trend in aumento, penso possa stare tranquillo.

Utente

Egr Dott Malmusi,
La ringrazio per la Sua risposta.
Avendo la Rettocolite Ulcerosa, assumo 2 mesavancol da 1200 mg al giorno ormai da 4 anni.
Le scrivo i valori della Creatina degli ultimi periodi per darLe un'idea:
14 luglio 2020: 1.07
18 maggio 2020 : 0,99
20 gennaio 2020: 1.03
15 luglio 2019: 0,97
16 gennaio 2019: 0.98
5 luglio 2018: 0,98
10 gennaio 2019: 0,98
8 luglio 2017: 1.02
3 gennaio 2017: 0,97
15 luglio 2016: 0,99

Dal 4 di giugno assumo 2 levopraid da 25 mg e 1 xanax a rilascio prolungato da 0,50 mg al giorno perchè a causa del Covid mi è venuta l'ansia che mi ha causato conati di vomito (senza mai vomitare fisicamente). E' iniziato tutto a fine marzo, poi dopo svariati esami ho capito che era una cosa psicosomatica dal momento che lo stomaco non bruciava e non mi faceva nemmeno male.

Attendo una Sua cordiale risposta in merito all'EGFR e Le auguro un felice fine settimana.

Paolo

Nefrologo

è impossibile dire se la differenza nei valori attuali della creatinina, rispetto alla media dei precedenti, sia indicativa di un funzione renale peggiorata, o solo di una oscillazione casuale (o stagionale: in estate è facile trovare valori di creat. più alti). Per questo, controllerei a fine settembre creatinina e azotemia, e anche l'esame delle urine. In effetti la Mesalazina, che in definitiva è un antiinfiammatorio, presa per lunghi periodi può disturbare un po' i reni; quando farà un controllo col medico che l'ha prescritta, può chiedergli se ritiene di poter fare un periodo con un altro farmaco di mantenimento. Ma non si allarmi ora: se dovesse emergere un problema, lo si vedrà molto gradualmente, negli anni.

Utente

Egr Dott Malmusi,
La ringrazio per la Sua risposta.
Visto che gli esami li ho appena fatti, va bene se li ripeto come faccio abitualmente a gennaio?
Altrimenti per scrupolo vado a fare solo quello delle urine adesso

Un saluto cordiale

Paolo

Nefrologo

Io rimango della mia idea : "controllerei a fine settembre creatinina e azotemia, e anche l'esame delle urine"

Utente

ok allora procediamo cosi.

Grazie

Paolo