E-gfr compreso tra 60 e 89

Egr Dottori,
buon giorno.

Avendo la rettocolite ulcerosa faccio ogni 6 mesi esami di controllo sia del sangue che delle feci.
Sono maschio e ho 42 anni.
E' da 2 o 3 anni ormai che l'E-GFR risulta essere compreo tra 60 e 89 (calcolo MDRD), mentre il valore della creatinina è 1, 07.

E' una cosa per cui devo iniziare a preoccuparmi?
Tutti gli altri esami sono a posto, per tanto se Vi servisse sapere qualche altro valore sarò felice di comunicarvelo.

Grazie

Paolo
[#1]
Nefrologo attivo dal 2011 al 2021
Nefrologo
Il valore della creatinina, 1,07, è normale; nel calcolo del filtrato glomerulare stimato, la formula MDRD tende a sottostimare il valore nei giovani adulti; nel suo caso il calcolo dà 80,7, che è normale. Più che sul valore del momento, è bene soffermarsi sull'andamento nel tempo: se la creatinina è andata aumentando, poniamo, di 0,1 mg ogni sei mesi, allora è giusto cercare di capire se qualcosa è fuori posto (un farmaco?); se invece è sempre stata, con qualche oscillazione, intorno al valore attuale, e non c'è un trend in aumento, penso possa stare tranquillo.
[#2]
Utente
Utente
Egr Dott Malmusi,
La ringrazio per la Sua risposta.
Avendo la Rettocolite Ulcerosa, assumo 2 mesavancol da 1200 mg al giorno ormai da 4 anni.
Le scrivo i valori della Creatina degli ultimi periodi per darLe un'idea:
14 luglio 2020: 1.07
18 maggio 2020 : 0,99
20 gennaio 2020: 1.03
15 luglio 2019: 0,97
16 gennaio 2019: 0.98
5 luglio 2018: 0,98
10 gennaio 2019: 0,98
8 luglio 2017: 1.02
3 gennaio 2017: 0,97
15 luglio 2016: 0,99

Dal 4 di giugno assumo 2 levopraid da 25 mg e 1 xanax a rilascio prolungato da 0,50 mg al giorno perchè a causa del Covid mi è venuta l'ansia che mi ha causato conati di vomito (senza mai vomitare fisicamente). E' iniziato tutto a fine marzo, poi dopo svariati esami ho capito che era una cosa psicosomatica dal momento che lo stomaco non bruciava e non mi faceva nemmeno male.

Attendo una Sua cordiale risposta in merito all'EGFR e Le auguro un felice fine settimana.

Paolo
[#3]
Nefrologo attivo dal 2011 al 2021
Nefrologo
è impossibile dire se la differenza nei valori attuali della creatinina, rispetto alla media dei precedenti, sia indicativa di un funzione renale peggiorata, o solo di una oscillazione casuale (o stagionale: in estate è facile trovare valori di creat. più alti). Per questo, controllerei a fine settembre creatinina e azotemia, e anche l'esame delle urine. In effetti la Mesalazina, che in definitiva è un antiinfiammatorio, presa per lunghi periodi può disturbare un po' i reni; quando farà un controllo col medico che l'ha prescritta, può chiedergli se ritiene di poter fare un periodo con un altro farmaco di mantenimento. Ma non si allarmi ora: se dovesse emergere un problema, lo si vedrà molto gradualmente, negli anni.
[#4]
Utente
Utente
Egr Dott Malmusi,
La ringrazio per la Sua risposta.
Visto che gli esami li ho appena fatti, va bene se li ripeto come faccio abitualmente a gennaio?
Altrimenti per scrupolo vado a fare solo quello delle urine adesso

Un saluto cordiale

Paolo
[#5]
Nefrologo attivo dal 2011 al 2021
Nefrologo
Io rimango della mia idea : "controllerei a fine settembre creatinina e azotemia, e anche l'esame delle urine"
[#6]
Utente
Utente
ok allora procediamo cosi.

Grazie

Paolo