Interpretazione esame urine - 15.11.2013

15.11.13

Gentilissimi dottori, ho eseguito esami del sangue e delle urine e vorrei un aiuto nella loro interpretazione, in attesa di consultare il mio medico di famiglia. Trascrivo i risultati:

Colore: giallo paglierino
Aspetto: limpido
Glucosio: 0
Bilirubina: 0
CHETONI: >= 80 mg/dL ( 0-4)
Peso specifico: 1031. (1003-1030)
Emoglobina: 0.08 mg/dL (0-0.02)
Ph: 6 (5,5-7,5)
Proteine: 0. (0-15)
Urobilinogeno: 1,0. (0,2-1)
Nitriti: assenti
Leucociti: 15 Leu/uL (0-15)
Sedimento: 5-10 leucociti per campo - Alcune cellule epiteliali squamose- alcuni batteri - 0-5 emazie per campo.

Premetto che nel tardo pomeriggio del giorno in cui ho eseguito l'esame mi è arrivato il ciclo mestruale. E il giorno dopo anche l'influenza con tonsillite. Aggiungo anche che per mia inadempienza bevo davvero pochissimo e un giorno e mezzo prima dell'esame ho effettuato la dieta prevista per il breath test a base di sola carne e uova.
Negli esami invece del sangue ho di alterato l' Urea : 45 mg/dL ( 15-38)
La bilirubina, che ho sempre alta per presunta sindrome di Gilbert a 3.14 . Poi calcio tot un po' basso a 8,3 mg/dL (8,5-10,1) . Neutrofili 71,8% (50-70). E vitamina D 24 mg/dL (30-100)
I valori di albumina e creatinina e velocità di filtrazione glomerulare sono nella norma.

Vorrei che mi aiutaste ad interpretare questi valori, e la prima volta che trovo corpi chetonici nelle urine e ho uremia. Vi ringrazio anticipatamente.

Dr. Valerio Bertino Nefrologo 156 5

Cara signora,
Molto probabile che la chetosi evidenziata dal suo esame urine sia stata determinata dalla alimentazione iper proteica che ha praticato. Stia tranquilla e ripeta l'esame urine quando tornerà ad una dieta libera e quando le saranno finite le mestruazioni. Faccia anche una urinocoltura, giusto per essere sicura che quella presenza di batteri sia dovuta a contaminazione e non a reale infezione delle vie urinarie.
Cordiali saluti

Dr. Valerio Bertino

Utente

Grazie mille dottore per le delucidazioni. Vorrei porle altre 2 domande. E' da diverso tempo che qualche volta, mi capita di essere costretta a cambiare 2 volte nell' arco della giornata la biancheria intima, per odore cattivo, noto a volte perdite o trasparenti o gialline, può essere correlato a questi leucociti che mi hanno trovato nelle urine? O è un problema ginecologico che nn interessa il sistema urinario?. Spesso mi capita anche che dopo le mestruazioni ho bruciore nell'urinare, ma solo quando utilizzo determinati assorbenti. Un'ultima cosa, i valori dell'urea nel sangue un po' alti, hanno qualche significato particolare, magari con il rene, oppure è sempre dovuto anch'esso alla dieta del giorno prima? Mi sono preoccupata perché mi è sembrato strano che la dieta di un giorno potesse darmi questi valori. La ringrazio ancora, e mi scusi per le mille domande.

Dr. Valerio Bertino Nefrologo 156 5

Anche l'azotemia è legata al tipo di dieta che ha effettuato. Per quanto riguarda i disturbi che riferisce, questi appaiono correlati ad una vaginite piuttosto che ad una cistite. È normale riscontrare leucociti nelle urine in basso titolo ma, come le consigliavo, effettui una urinocoltura di controllo ed a questo punto anche un tampone vaginale. Meglio assicurarsi che non ci sia infezione.
Cordiali saluti

Utente

La ringrazio dottore, e' stato molto chiaro ed esaustivo. Provvederò quanto prima ad effettuare l'urinocoltura e il tampone vaginale. L'aggiornerò sui risultati.

Cordiali saluti.