Proteinuria in gravidanza

Salve, ho già chiesto un consulto mesi fa per una proteinuria piuttosto alta (3000mg/24h) riscontrata nelle primissime settimane di gravidanza e presumibilmente presente da prima della gravidanza stessa.
Sono normopeso, pressione normale, no edemi e nessuna infezione o calcoli.

Il nefrologo che mi ha visitata mi ha consigliato di monitorare la situazione.
Ora sono al 5 mese (19 settimane) e la proteinuria sta gradualmente scendendo (1800, 1500 ed ora 781 nelle 24h).

Le chiedo secondo lei è ipotizzabile che la presunta malattia glomerulare stia migliorando o il valore diminuisce perchè il sangue in gravidanza è in quantità maggiore?
Sto prendendo la cardioaspirina, questo può influire?

La ringrazio molto dell'attenzione.
Dr. Filippo Mangione Nefrologo, Medico internista 900 50
Posto che la raccolta delle urine sia sempre stata condotta secondo i crismi, direi che l'evoluzione è buona. L'assenza di complicanze in questa fase è sicuramente un dato positivo.
La situazione andrà comunque strettamente monitorata, soprattutto nell'ultimo trimestre.
Le indagini sulla malattia glomerulare di base le lascerei a dopo la gravidanza. Non attribuirei comunque un significato prognostico particolare alla variazione da lei riscontrata sulla proteinuria.

Dr. Filippo Mangione
Specialista in Nefrologia
Dirigente Medico - Fondaz. IRCCS Policlinico S. Matteo - Pavia

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