Proteinuria in gravidanza

Salve, ho già chiesto un consulto mesi fa per una proteinuria piuttosto alta (3000mg/24h) riscontrata nelle primissime settimane di gravidanza e presumibilmente presente da prima della gravidanza stessa.
Sono normopeso, pressione normale, no edemi e nessuna infezione o calcoli.

Il nefrologo che mi ha visitata mi ha consigliato di monitorare la situazione.
Ora sono al 5 mese (19 settimane) e la proteinuria sta gradualmente scendendo (1800, 1500 ed ora 781 nelle 24h).

Le chiedo secondo lei è ipotizzabile che la presunta malattia glomerulare stia migliorando o il valore diminuisce perchè il sangue in gravidanza è in quantità maggiore?
Sto prendendo la cardioaspirina, questo può influire?

La ringrazio molto dell'attenzione.
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Dr. Filippo Mangione Nefrologo, Medico internista 900 50
Posto che la raccolta delle urine sia sempre stata condotta secondo i crismi, direi che l'evoluzione è buona. L'assenza di complicanze in questa fase è sicuramente un dato positivo.
La situazione andrà comunque strettamente monitorata, soprattutto nell'ultimo trimestre.
Le indagini sulla malattia glomerulare di base le lascerei a dopo la gravidanza. Non attribuirei comunque un significato prognostico particolare alla variazione da lei riscontrata sulla proteinuria.

Dr. Filippo Mangione
Specialista in Nefrologia
Dirigente Medico - Fondaz. IRCCS Policlinico S. Matteo - Pavia

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