Glomerulonefrite mesa geniale proliferativa
Salve mi hanno riscontrato una glomerulonefrite mesa geniale proliferativa in obesità e disliipidemia mista, ANA, ANCA, IGA, G, M nei limiti della biopsia, frustolo dove non sono presenti glomeruli ma solo interstizio negativo a tutti gli antisieri (IGGIGA, IGM, C3, C1Q, CATENE LEGGERE KAPPA, LAMPDA E FIBRINOGENO).
Frustolo di parenchyma renale dove sono presenti 30 glomeruli di cui 3 completamente sclerotico.
Tutti gli altri glomeruli mostrano un severo grado di iperplasia della matrice e cellularita' mesa geniale in assenza di sclerosi focale e di proliferazione intra Ed extracapillare.
Nell interstizio presente nefroangiosclerosi e fibrosi/atrofia tubular coinvolgente IL 25% del frustolo.
Conclusioni I medici non riescono a darmi una cura idonea e vogliono che ripeta biopsia.
Le chiedo un consiglio.
Grazie
Frustolo di parenchyma renale dove sono presenti 30 glomeruli di cui 3 completamente sclerotico.
Tutti gli altri glomeruli mostrano un severo grado di iperplasia della matrice e cellularita' mesa geniale in assenza di sclerosi focale e di proliferazione intra Ed extracapillare.
Nell interstizio presente nefroangiosclerosi e fibrosi/atrofia tubular coinvolgente IL 25% del frustolo.
Conclusioni I medici non riescono a darmi una cura idonea e vogliono che ripeta biopsia.
Le chiedo un consiglio.
Grazie
Dr. Decenzio Bonucchi
Nefrologo
378 16
Il suo BMI è 29.4 e quindi sono verosimili le lesioni simildiabetiche. Lei è anche ipertesa ?
Ma i suoi nefrologi hanno ragione: senza immunofluorescenza non si fa diagnosi. Dipende dall'entità della proteinuria.
Ma i suoi nefrologi hanno ragione: senza immunofluorescenza non si fa diagnosi. Dipende dall'entità della proteinuria.
Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista
Utente
Grazie per avermi risposto, non sono ipertesa mi è stato dato aprovel 150 per ridurre pressione nel glomerulo. La creatinina è nella norma 0.80, le proteine tot. sono 1.01g/l nella diuresi delle 24 h. Non ci sono edemi agli arti inferiori e la funzione renale è normale
In attesa di riscontro invio cordiali saluti
In attesa di riscontro invio cordiali saluti
Dr. Decenzio Bonucchi
Nefrologo
378 16
La diagnosi di GN "mesangiale" non è molto specifica, ma se l'irbesartan riduce la proteinuria, mi accontenterei.
Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista
Utente
Salve dottore quindi mi sta dicendo che posso evitare una nuova biopsia e proseguire con aprovel? In più assumo allopurinolo 300 in quanto acido urico è aumentato dipende sempre dai reni questo aumento dell acido urico e la dislipidemia? Grazie per le risposte che mi dà e del tempo che mi concede. Attendo riscontro. Cordiali saluti
Dr. Decenzio Bonucchi
Nefrologo
378 16
Mi dice la terapia completa e se è aumentata di peso nelle ultime settimane ?
Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista
Utente
La terapia
Omega 3 3 cp al di
Torvast 20 1 cp
Allopurinolo 300 1 cp
Aprovel 150 1 cp
Ditralia 25 orodispersibili 1 al mese
Si sono aumentata di 3 kg e 500 nonostante seguo una dieta
Omega 3 3 cp al di
Torvast 20 1 cp
Allopurinolo 300 1 cp
Aprovel 150 1 cp
Ditralia 25 orodispersibili 1 al mese
Si sono aumentata di 3 kg e 500 nonostante seguo una dieta
Dr. Decenzio Bonucchi
Nefrologo
378 16
penso che la proetinuria si possa controllare aumentando Aprovel. Ma deve consultarsi con il Nefrologo che la segue.
Saluti,
Saluti,
Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista
Utente
Grazie dottore per il consulto e per il tempo che mi ha dedicato. Un ultima cosa le chiedo facendo la biopsia ed individuando la causa precisa c è possibilità di una guarigione ed abbassamento della proteinuria.
Saluti
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 365 visite dal 11/04/2025.
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