Microalbuminuria ed esame delle 24 ore

Mio padre ha 85 anni il 12/09 fa ha avuto un caso di ematuria
Portandolo in pronto soccorso hanno riferito che il papà aveva un infezione alle vie urinarie hanno eseguito due stick uno che diceva leucociti +Proteine+++ quindi hanno trovato tracce di albumina nelle urine e che soffre di una malattia renale cronica di Stadio 2
L'infezione sta migliorando con terapia di antibiotico amoxicillina più acido clavulanico
È stato visitato da un nefrologo che ha già programmato un'ecografia ai reni e le vie urinarie
ed un esame delle urine delle 24 ore oogi è arrivatp l'esito che dice:

dU - Microalbuminuria 24h
Metodo: Turbidimetria

Albumina urinaria: * 32 mg/24h (Range < 30 Fisiologica o lievemente aumentata 30 - 300 Moderatamente aumentata > 300 Severamente aumentata)

Diuresi: 1900 mL/24h (le urine che mio Padre ha versato in quelle 24.hrs)
Mi viene da capire che su 1900 ml/24h hanno trovato: 32 mg di Albumina
se così fosse mi chiedo se vi è danno renale?

La Creatinina il giorno 12/09 la fecero in pronto soccorso e risultava: 1, 04
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Dr. Michele Di Dio Nefrologo 869 32
Gli esami che ha inviato non mostrano segni di insufficienza renale

Dr. Michele Di Dio

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Utente
Utente
La ringrazio Dottore per la disponibilità e professionalità che mi ha dedicato
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Utente
Utente
Dottore un ultima domanda
Ogni quanto bisogna ripetere l'esame delle 24 ore? Tra un mese? Tre volte l anno? Ogni sei mesi?
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Dr. Michele Di Dio Nefrologo 869 32
Tre volte l'anno può andare bene, se non ci sono novità

Dr. Michele Di Dio

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Utente
Utente
La ringrazio Dottore
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Utente
Utente
Gentile Dottore
mio padre 7 giorni fa ha avuto una recidiva di I.V.U. proprio come 2 mesi fa (settembre 2024 )
( Poca pipì,non riusciva a svuotare completamente la vescica, e ematuria poca non molta) io fortunatamente ho in casa 4 scatole di amoxicillina e acido clavulanico ho cominciato a darlo (sotto consiglio medico di guardia)
Andare in PS. A quest'ora vuol dire tornare stanotte( poi ho il verbale del nefrologo che indica un danno di secondo grado con conseguente proteinuria) ora dorme tranquillo mio padre
continuo con amoxicillina o e il caso di parlare con guardia medica e andare in p.s.? Fecero anche un "ecofast" e non riscontravano nulla né noduli ne altro nella vescica e nei vari condotti di escrezione
Non ha febbre e beve tant acqua a breve sentirò anche guardia medica. lui vedrà un nefrologo in gennaio
Mi serve solo un consiglio
Ha dolore solo quando fa pipì Come due mesi fa
Oggi 10/11/2024 mio padre ha finito i sette giorni di ciclo antibiotici
Le sue urine sono diventate normali giallo paglierino trasparenti leggermente scure al mattino ma penso che sia normale niente dolori durante minzione
Faccio un breve riassunto della situazione di mio padre
Hanno trovato delle tracce di albumina nelle urine ma facendo una 24 ore l'esame segnava 32mg su 1900 ml/24h
Ora la domanda che lui si pone, poi penso di aver concluso,è normale che vi siano delle recidive e se si come cercare di evitarle?
Detto questo ringrazio in anticipo per la disponibilità,cortesia e professionalità che mi ha dedicato
Buona gionata e buon lavoro
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Dr. Michele Di Dio Nefrologo 869 32
É possibile una recidiva se:
1)Ritenzione urticaria per cui la vescica non si svuota completamente alla minzione. Non so se all'eco fast hanno controllato la vescica anche dopo aver urinato per controllare se si svuota.
2) Terapia eseguita in maniera empirica senza la guida dell'urinocoltura
3) Prostatite
Consiglio quindi di eseguire urinocoltura di controllo tra 7 giorni

Dr. Michele Di Dio

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Utente
Utente
Quindi non è l'albumina a causare l'infezione?
chiedo scusa dottore?
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Dr. Michele Di Dio Nefrologo 869 32
Quelle piccole tracce si presentano se c'è l'infezione, non ne sono la causa

Dr. Michele Di Dio

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Utente
Utente
facendo l'urinocultura riesco a capire anche quale miglior antibiotico somministrare?
avrei concluso
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Dr. Michele Di Dio Nefrologo 869 32
Si certo

Dr. Michele Di Dio

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Utente
Utente
la ringrazio le auguro buona sera
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Utente
Utente
Buongiorno Dottore
Secondo Lei potrei programmare presso l'Ambulatorio Analisi dove ci rechiamo spesso l'urinocultura diciamo tra 15/20 giorni?
oppure possiamo andare con più calma?
oppure accellerare i tempi? mi dica Lei
Conti che ieri mio padre ha concluso il ciclo di antibiotici
La ringrazio in anticipo e le auguro buon lavoro
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Dr. Michele Di Dio Nefrologo 869 32
L'urinocoltura di controllo si esegue in generedopo 10 giorni dal termine della terapia. Però nel suo caso, avendo eseguito una terapia senza guida de un antibiogramma, le consiglio di farla tra 6/7 giorni

Dr. Michele Di Dio

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Utente
Utente
La ringrazio Dottore