Spesso avverte mal di pancia
Gentile dottore,
le scrivo perchè mio fratello(17 anni) ha una febbre continua tra i 37 e i 37.5 (anche quando non esce di casa)da fine Dicembre(salvo brevi intervalli di qualche giorno o una settimana).Non si riesce a capire quale sia la causa, o meglio il mio medico non la capisce. Spesso avverte mal di pancia,per cui ho pensato a qualche intolleranza alimentare o alla mononucleosi. L'altro giorno è andato a giocare a calcio e quando è tornato si è sentito molto male, soprattutto gli è salita la febbre a 37,5 e non gli è più scesa.
Le invio i risultati delle analisi:
Analisi del 16 Gennaio 2009
Globuli bianchi 8,80 (4,4-11,3)
Globuli rossi 5,31(4,5-5,9)
Emogloblina (Hgb) 16,5 (14-17,5)
Valore Ematocrito (HCT) 48,6 (41,5-50,4)
Volume corpuscolare medio (MCV) 91,5 (80,0-96,0)
Contenuto medio Hgb (MCH) 31,1 (27,5-33,2)
Concentrazione media Hgb (MCHC) 34,0 (33,4-35,5)
RDW 11,9 (11,5-14,5)
Piastrine (PLT) 265 (150-450)
Formula leucocitaria:
Granulociti neutrofili 56,2 (41–75)
Granulociti eosofili 1,6 (1,0–3,5)
Granulociti basofili 0,3(0-1,7)
Linfociti 32,1 (23,0–42,4)
Monociti 9,8 (3,0–9,4)
EMATOCHIMICA
Acido urico 7,90 (3,4-7,0)
COLESTEROLO 118 (100 -220)
TRIGLICERIDI 63 (20-200)
BIRILUBINA TOTALE 0,94 (0,20 – 1,30)
BILIRUBINA DIRETTA 0,05 (0,05 – 0,40)
BILIRUBINA INDIRETTA 0,89 (0,05 – 1,00)
GOT 21 (15-55); GPT 37 (18-70);
GGT 21 (11-73);ALP 101 (38-126)
ANALISI DELLE URINE: nessun valore fuori dalla norma
Analisi del 12 Marzo 2009
VES 4 (2-20)
TAS 261 (0-200)
Anticorpi anti ebv – igg
EBV-CA IgG 1,1
immune >1,2
non immune <0,8
dubbio 0,8-1,2
Anticorpi EBV IGM
EBV-CA IgM 0,1
Negativo <0,8
Dubbio 0,8 – 1,2
Positivo >1,2
Tampone faringeo negativo per germi patogeni del cavo oro-faringeo
Dalle radiografie a torace e testa: Sinusite sinistra
Lei cosa mi consiglia di fare? Sono convinta che queste analisi sono veramente poche rispetto a quello che si potrebbe fare per capire il problema.
Cordiali saluti
le scrivo perchè mio fratello(17 anni) ha una febbre continua tra i 37 e i 37.5 (anche quando non esce di casa)da fine Dicembre(salvo brevi intervalli di qualche giorno o una settimana).Non si riesce a capire quale sia la causa, o meglio il mio medico non la capisce. Spesso avverte mal di pancia,per cui ho pensato a qualche intolleranza alimentare o alla mononucleosi. L'altro giorno è andato a giocare a calcio e quando è tornato si è sentito molto male, soprattutto gli è salita la febbre a 37,5 e non gli è più scesa.
Le invio i risultati delle analisi:
Analisi del 16 Gennaio 2009
Globuli bianchi 8,80 (4,4-11,3)
Globuli rossi 5,31(4,5-5,9)
Emogloblina (Hgb) 16,5 (14-17,5)
Valore Ematocrito (HCT) 48,6 (41,5-50,4)
Volume corpuscolare medio (MCV) 91,5 (80,0-96,0)
Contenuto medio Hgb (MCH) 31,1 (27,5-33,2)
Concentrazione media Hgb (MCHC) 34,0 (33,4-35,5)
RDW 11,9 (11,5-14,5)
Piastrine (PLT) 265 (150-450)
Formula leucocitaria:
Granulociti neutrofili 56,2 (41–75)
Granulociti eosofili 1,6 (1,0–3,5)
Granulociti basofili 0,3(0-1,7)
Linfociti 32,1 (23,0–42,4)
Monociti 9,8 (3,0–9,4)
EMATOCHIMICA
Acido urico 7,90 (3,4-7,0)
COLESTEROLO 118 (100 -220)
TRIGLICERIDI 63 (20-200)
BIRILUBINA TOTALE 0,94 (0,20 – 1,30)
BILIRUBINA DIRETTA 0,05 (0,05 – 0,40)
BILIRUBINA INDIRETTA 0,89 (0,05 – 1,00)
GOT 21 (15-55); GPT 37 (18-70);
GGT 21 (11-73);ALP 101 (38-126)
ANALISI DELLE URINE: nessun valore fuori dalla norma
Analisi del 12 Marzo 2009
VES 4 (2-20)
TAS 261 (0-200)
Anticorpi anti ebv – igg
EBV-CA IgG 1,1
immune >1,2
non immune <0,8
dubbio 0,8-1,2
Anticorpi EBV IGM
EBV-CA IgM 0,1
Negativo <0,8
Dubbio 0,8 – 1,2
Positivo >1,2
Tampone faringeo negativo per germi patogeni del cavo oro-faringeo
Dalle radiografie a torace e testa: Sinusite sinistra
Lei cosa mi consiglia di fare? Sono convinta che queste analisi sono veramente poche rispetto a quello che si potrebbe fare per capire il problema.
Cordiali saluti
[#1]
Dr.ssa Provvidenza Fodale
Medico internista, Ematologo
194 3
Mi sembra indispensabile iniziare la valutazione clinica con una accurata visita medica, meglio se effettuata da un internista, che esplori i vari apparati analiticamente, almeno per quanto è possibile fare clinicamente. Solo in base alla visita può scaturire il sospetto diagnostico e pertanto eseguire tutti gli esami necessari
Dr.ssa Provvidenza Fodale
[#2]
Dr.ssa Margherita Andreina Magazzini
Medico termale, Perfezionato in medicine non convenzionali
132 1
Mi permetto di suggerire un approfondimento di esami di laboratorio:
1) verifica della riattivazione del virus della mononucleosi EBV con dosaggio di IgG EBNA e di IgG EA
e dosaggio dell'IL-10 che il virus della mononucleosi fa produrre in grandi quantità
2) verifica di infezione da Cytomegalovirus
con IgM e IgG antiCytomegalovirus
3) dosaggio di IgG dirette contro i Coxackie virus B1-B6
4) valutazione della bilancia immunitaria dei linfociti:
Linfociti CD3, CD4, CD8, rapporto CD4/CD8, CD16/56
per meglio considerare un eventuale deficit del settore dei globuli bianchi che si occupa di combattere le infezioni batteriche e per poi dare la terapia più opportuna
Il TAS a 261 indica una infezione da Streptococco beta emolitico, che può essere associato a infezione da virus del la mononucleosi.
Infine per scrupolo consiglierei anche gli esami della tiroide: TSH, FT3, FT4, Anticorpi antitireoglobulina, Anticorpi antiperossidasi
Dr. Margherita Andreina Magazzini - Livorno
1) verifica della riattivazione del virus della mononucleosi EBV con dosaggio di IgG EBNA e di IgG EA
e dosaggio dell'IL-10 che il virus della mononucleosi fa produrre in grandi quantità
2) verifica di infezione da Cytomegalovirus
con IgM e IgG antiCytomegalovirus
3) dosaggio di IgG dirette contro i Coxackie virus B1-B6
4) valutazione della bilancia immunitaria dei linfociti:
Linfociti CD3, CD4, CD8, rapporto CD4/CD8, CD16/56
per meglio considerare un eventuale deficit del settore dei globuli bianchi che si occupa di combattere le infezioni batteriche e per poi dare la terapia più opportuna
Il TAS a 261 indica una infezione da Streptococco beta emolitico, che può essere associato a infezione da virus del la mononucleosi.
Infine per scrupolo consiglierei anche gli esami della tiroide: TSH, FT3, FT4, Anticorpi antitireoglobulina, Anticorpi antiperossidasi
Dr. Margherita Andreina Magazzini - Livorno
Dott. Margherita Andreina Magazzini
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3.4k visite dal 08/04/2009.
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