Dubbio diagnosi sindrome di gilbert
Salve, sono una ragazza di 27 anni, sto facendo delle analisi perché ho da tempo, gonfiore con crampi addominali, dopo determinati pasti. Così ho iniziato una trafila di analisi per celiachia e varie intolleranze, da qui però sono emersi dei dati che mi hanno un po' preoccupata. Premetto che 5anni fa mi è stata diagnosticata per puro caso la sindrome di Gilbert, in quanto avevo la bilirubina sia diretta che indiretta, alte. Il valore totale si è sempre aggirato intorno ai 2,49. Durante l'emocromo attuale per la prima volta il valore è risultato intorno a 3. Vengo da un periodo molto intenso e stressante, e questo non mi avrebbe destato più di tanto sospetto se non mi fosse stato riscontrato nulla all'ecografia epatica! Durante questa ecografia i medici hanno parlato di fegato con aspetto, lievemente a cielo stellato, spiegandomi che si tratta di aree di fibrosi. Mi hanno subito tranquillizzata dicendo che è un dato che si riscontra frequentemente nei giovani. Non mi hanno spiegato ne eventuali cause e ne' altro. Quando ho riferito che l'ecografia epatica di 5anni fa a detta della dottoressa era tutto nella norma, mi hanno risposto che evidentemente lei le aveva notate ma non mi aveva detto nulla, perché non sono indice di patologia nel mio caso. Io sono molto preoccupata, ho paura che ci sia del' altro. In famiglia mio zio e mio cugino hanno la bilirubina alta, ma è solo l'indiretta e non a valori alti come la mia. Devo preoccuparmi o è tutto nella norma?
[#1]
La S. di Gilbert èuna malattia benigna caratterizzata da una elevazione della b. indiretta e non di entrambe le frazioni.
Quanto al dato ecografico, esso rientra in ambiti di normalità.
Le consiglierei di farsi correttamente inquadrare da un gastroenterologo esperto.
Saluti Cordiali
Quanto al dato ecografico, esso rientra in ambiti di normalità.
Le consiglierei di farsi correttamente inquadrare da un gastroenterologo esperto.
Saluti Cordiali
Primario di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva - Ospedale "Mater Dei" - Bari
www.enterologia.it
www.transnasale.it
[#2]
Utente
Infatti anche io avevo letto che la sindrome di Gilbert e' data solo dall'aumento della bilirubina indiretta, ma sia il medico di famiglia che questi medici dell'ospedale mi hanno detto che questa sindrome può anche manifestarsi con l'aumento di entrambe purché la indiretta rappresenti la quota più alta. Siccome ho scoperto che esiste un test genetico per la diagnosi del Gilbert a questo punto mi conviene farlo, così mi tolgo ogni dubbio. Scusi se ritorno sull'ecografia, le volevo chiedere a cosa può essere dovuto questo aspetto del fegato a cielo stellato, queste aree di fibrosi? E' possibile che ci sia qualche collegamento con il virus di epstein barr e il citomegalovirus, in quanto, sempre 5anni fa facendo la conta anticorpale mi sono state trovate le IgG per entrambi i virus? Attualmente, tranne la bilirubina, tutto l'emocromo non ha valori alterati. Scusi se insisto sull'ecografia ma quei termini dei medici mi hanno spaventata, vorrei capire se qualcosa ha provocato quelle fibrosi, dato che ho letto che sono tipiche di epatite in fase acuta. La ringrazio.
[#4]
Utente
Salve dottore, ho appena ritirato le analisi del sangue e delle urine. Ho trovato una serie di valori diversi dalla norma. Essendo studentessa, non posso per adesso usufruire del consulto del mio medico di famiglia, e sono un pò preoccupata. ora le trascrivo i valori anomali.
EMOCROMO: S-Urea 45 mg/dL (15-38)
S-Calcio ionizzato 3,5 mg/dL (4,6-5,3)
S-Calcio totale 8,3 mg/dL (8,5-10,1)
S-Glucosio 65mg/dL ( <100)
S-Bilirubina totale 3,14 mg/dL ( 0,20-1,00)
S-Bilirubina frazionata : diretta 0,45 mg/dL (0-0,20)
indiretta 2,69 mg/dL (0-0,75)
S-Colesterolo LDL (equazione di Friedewald): 91 mg/dL
Sg-VES 30 mm/h (1-20)
S- Immunoglobuline G-A-M : S-IgM 2,38 g/L (0,40-2,30)
NEUT% : 71,8 % (50-70)
Anti- TPO: 62,76 Ul/ml (1-16)
ESAME URINE STANDARD:
Chetoni >= 80 mg/dL (0-4)
Peso specifico 1031 (1003-1030)
Emoglobina 0,08 mg/dL (0-0,02)
Premetto che il giorno precedente agli esami ho eseguito la dieta prevista per il breath test, compreso il digiuno mattutino. Il giorno successivo ai test ho avuto l'esordio di influenza con tonsillite, più ciclo mestruale... La ringrazio per la cortese attenzione. Attendo quanto prima una sua risposta.
EMOCROMO: S-Urea 45 mg/dL (15-38)
S-Calcio ionizzato 3,5 mg/dL (4,6-5,3)
S-Calcio totale 8,3 mg/dL (8,5-10,1)
S-Glucosio 65mg/dL ( <100)
S-Bilirubina totale 3,14 mg/dL ( 0,20-1,00)
S-Bilirubina frazionata : diretta 0,45 mg/dL (0-0,20)
indiretta 2,69 mg/dL (0-0,75)
S-Colesterolo LDL (equazione di Friedewald): 91 mg/dL
Sg-VES 30 mm/h (1-20)
S- Immunoglobuline G-A-M : S-IgM 2,38 g/L (0,40-2,30)
NEUT% : 71,8 % (50-70)
Anti- TPO: 62,76 Ul/ml (1-16)
ESAME URINE STANDARD:
Chetoni >= 80 mg/dL (0-4)
Peso specifico 1031 (1003-1030)
Emoglobina 0,08 mg/dL (0-0,02)
Premetto che il giorno precedente agli esami ho eseguito la dieta prevista per il breath test, compreso il digiuno mattutino. Il giorno successivo ai test ho avuto l'esordio di influenza con tonsillite, più ciclo mestruale... La ringrazio per la cortese attenzione. Attendo quanto prima una sua risposta.
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Utente
calcio e vitamina D bassi a cosa possono essere dovuti? e gli anti-TPO? Scusi se insisto dottore, ma vorrei capire quali potrebbero essere le probabili cause, sempre considerando i limiti della consulenza online.Giusto per capire in che direzione devo orientarmi, dato che solo la prossima settimana posso consultare il medico di famiglia. Ho paura che ci sia dell'altro oltre al Gilbert.
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 5.9k visite dal 07/11/2013.
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