Anemia macrocitica
ringrazio anticipatamente per l'attenzione.
uomo di 84 anni, che presenta anemia macrocitica, linfonodi polmonari ingrossati (la broncoscopia ha escluso altro), febbre anche alta da + di 1 mese intervallata da pochi giorni di assenza, difficoltà digestive che causano bruciori allo stomaco.
Dalla colonscopia non è emerso nulla.
uomo di 84 anni, che presenta anemia macrocitica, linfonodi polmonari ingrossati (la broncoscopia ha escluso altro), febbre anche alta da + di 1 mese intervallata da pochi giorni di assenza, difficoltà digestive che causano bruciori allo stomaco.
Dalla colonscopia non è emerso nulla.
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Dr. Giuseppe Finzi †
Medico internista, Ematologo, Oncologo, Angiologo, Cardiologo
332 11
Credoo valga la pena di approfondire la questione "linfonodi polmonari ingrossati".
A quell'età è difficile che si possa trattare di sarcoidosi, o di infezione tubercolare, e verrebbe da pensare ad una malattia linfoproliferativa (linfoma).
Utile studiare ecotomofìgraficamente le altre stazioni linfonodali (laterocervicali, sovraclaveari, ascellari, interaortocavali, più milza e fegato).
Se i linfonodi polmonari (presumo i linfonodi mediastinici e paratracheali) sono veramente ingrossati, va discussa con i Radiologi interventisti l'ipotesi di una biopsia transtoracica TAC-guidata.
A quell'età è difficile che si possa trattare di sarcoidosi, o di infezione tubercolare, e verrebbe da pensare ad una malattia linfoproliferativa (linfoma).
Utile studiare ecotomofìgraficamente le altre stazioni linfonodali (laterocervicali, sovraclaveari, ascellari, interaortocavali, più milza e fegato).
Se i linfonodi polmonari (presumo i linfonodi mediastinici e paratracheali) sono veramente ingrossati, va discussa con i Radiologi interventisti l'ipotesi di una biopsia transtoracica TAC-guidata.
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 5.3k visite dal 03/01/2008.
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