pneumologo
Buona sera ho fatto una total body di controllo perchè sono stata operata di carcinoma renale con una tumorectomia .Volevo un vostro aiuto per capire il referto.Si segnala un tralcio fibroso in sede basale posteriore destra riferibile ad esiti, ed un nodulo polmonare di circa 3mm nel segmento lingulare superiore .Tale referto necessita di monitoraggio temporale.Presenti alcune piccole formazioni linfonodali in sede mediastina paratracheale e carenale.Alcune anche in sede ascellare .Alcune minute cisti displasiche in sede sottoglissoniana , della colecisti,del pancreas,della milza.Piccolo adenoma surrenale sinistro.MInute formazioni linfonodali in sede para-aortica e paracavale .Piccole calcificazioni parietali aorto-iliache.Diffusi segni di spondilo-disco-artrosi a carico del tratto rachideo esaminato.Grazie
[#1]
Medico Chirurgo
Dalla sua TC emergono dati degni di attenzione.
Dal nodulo polmonare, alle fomazioni linfonodali "sparse" all'adenoma (tumore benigno ma che può dare ipertensione) refertato come tale nella surrenale si sn, alle "cisti displasiche diffuse" che talvolta sono secondarismi di uno specifico Istotipo di Cr renale.
Perciò vada con il cd della TC dal suo Urologo e glielo faccia vedere: io procederei con una PET/TC ma la decisione ovviamente spetta a lui.
Mi faccia sapere, se vuole.
Buona domenica,
Dott. Caldarola.
Dal nodulo polmonare, alle fomazioni linfonodali "sparse" all'adenoma (tumore benigno ma che può dare ipertensione) refertato come tale nella surrenale si sn, alle "cisti displasiche diffuse" che talvolta sono secondarismi di uno specifico Istotipo di Cr renale.
Perciò vada con il cd della TC dal suo Urologo e glielo faccia vedere: io procederei con una PET/TC ma la decisione ovviamente spetta a lui.
Mi faccia sapere, se vuole.
Buona domenica,
Dott. Caldarola.
[#4]
Medico Chirurgo
Lei in realtà dovrebbe affidarsi ad un oncologo.
perchè non solo è sospetto il nodulo polmonare, ma anche le cisti displasiche diffuse, di cui andrebbe fatta la biopsia TC guidata del liquido all'interno contenuto, e appare anche sospetto quell'adenoma surrenalico che non possiamo escludere essere un secondarismo surrenalico della neoplasia renale.
In tal senso sul nodulo polmonare e sul presunto adenoma surrenalico la PET/TC potrebbe fornire indicazioni dirimenti. meno sulle formazioni cistiche.
Le ho consigliato l'urologo in prima battuta perchè è il medico che l'ha operata e che conosce l'istotipo tumorale.
Saluti,
Dott. Caldarola.
perchè non solo è sospetto il nodulo polmonare, ma anche le cisti displasiche diffuse, di cui andrebbe fatta la biopsia TC guidata del liquido all'interno contenuto, e appare anche sospetto quell'adenoma surrenalico che non possiamo escludere essere un secondarismo surrenalico della neoplasia renale.
In tal senso sul nodulo polmonare e sul presunto adenoma surrenalico la PET/TC potrebbe fornire indicazioni dirimenti. meno sulle formazioni cistiche.
Le ho consigliato l'urologo in prima battuta perchè è il medico che l'ha operata e che conosce l'istotipo tumorale.
Saluti,
Dott. Caldarola.
[#9]
Medico Chirurgo
Signora cara,
che cosa vuole che le dica?
Non posso mettermi in conflitto con la sua oncologa.
Per me restano molte cose da valutare con attenzione e una PET/TC potrebbe chiarirne alcune. Non tutte ma alcune
Ma se la sua oncologa non vede nulla di allarmante non sarò certo io a contraddirla per sentirmi dire che la conosco solo virtualmente o che non ho voce in capitolo.
Se ha la possibilità le posso dire di recarsi in un IRCCS all'avanguardia anche nella ricerca, ma deve spostarsi dalla Sardegna.
Per esempio l'IEO a Milano.
O l'Humanitas a Rozzano.
O il Gemelli a Roma.
Mi tenga pure aggiornato e conti sul mio aiuto, per quello che posso via web.
Un abbraccio empatico,
Vincenzo Caldarola.
che cosa vuole che le dica?
Non posso mettermi in conflitto con la sua oncologa.
Per me restano molte cose da valutare con attenzione e una PET/TC potrebbe chiarirne alcune. Non tutte ma alcune
Ma se la sua oncologa non vede nulla di allarmante non sarò certo io a contraddirla per sentirmi dire che la conosco solo virtualmente o che non ho voce in capitolo.
Se ha la possibilità le posso dire di recarsi in un IRCCS all'avanguardia anche nella ricerca, ma deve spostarsi dalla Sardegna.
Per esempio l'IEO a Milano.
O l'Humanitas a Rozzano.
O il Gemelli a Roma.
Mi tenga pure aggiornato e conti sul mio aiuto, per quello che posso via web.
Un abbraccio empatico,
Vincenzo Caldarola.
Questo consulto ha ricevuto 15 risposte e 1.9k visite dal 17/09/2016.
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