Morbo di Crohn?
Da diversi anni soffro ciclicamente di dolori addominali, gonfiore e a volte diarre.
Ho fatto diverse eco addome e nel 2023 esame per ricerca sangue occulto feci e Calprotecnica, entrambi negative.
Test celiachia negativo.
Oggi ho eseguito ecografia alle anse intestinali e questo il referto:
QD alvo alterno
Netta distensione meteorica del colon discendente di parete regolare, stratificata.
Non dilatazione patologica del digiuno ne' inspessimento di parete.
Si segnala minima quantità di liquido perileale distale con spessore parietale di mm 4. 4 per circa cm 5 preterminale.
Concomita minimo inspessimento del mesentere.
Si segnalano 4 linfoadenopatie di aspetto ecografico in prima ipotesi reattivo (formazioni ipoecogene, di forma ovalare, rapporto L/T >2, caratterizzati dalla presenza di ilo iperecogeno), la maggiore delle quali, possiede diametro medio pari a mm 11x3. 5.
Peristalsi vivace.
Tale reperto è da correlare a dato clinico obiettivo laboratoristico (calprotectina fecale, S occulto fecale parassitologico e coprocultura) e meritevole di rivalutazione da parte del medico curante/specialista di riferimento per il proseguimento dell'iter diagnostico terapeutico.
Può essere morbo di Crohn?
Grazie della risposta.
Ho fatto diverse eco addome e nel 2023 esame per ricerca sangue occulto feci e Calprotecnica, entrambi negative.
Test celiachia negativo.
Oggi ho eseguito ecografia alle anse intestinali e questo il referto:
QD alvo alterno
Netta distensione meteorica del colon discendente di parete regolare, stratificata.
Non dilatazione patologica del digiuno ne' inspessimento di parete.
Si segnala minima quantità di liquido perileale distale con spessore parietale di mm 4. 4 per circa cm 5 preterminale.
Concomita minimo inspessimento del mesentere.
Si segnalano 4 linfoadenopatie di aspetto ecografico in prima ipotesi reattivo (formazioni ipoecogene, di forma ovalare, rapporto L/T >2, caratterizzati dalla presenza di ilo iperecogeno), la maggiore delle quali, possiede diametro medio pari a mm 11x3. 5.
Peristalsi vivace.
Tale reperto è da correlare a dato clinico obiettivo laboratoristico (calprotectina fecale, S occulto fecale parassitologico e coprocultura) e meritevole di rivalutazione da parte del medico curante/specialista di riferimento per il proseguimento dell'iter diagnostico terapeutico.
Può essere morbo di Crohn?
Grazie della risposta.
Dr.ssa Carla Enrica Oggioni
Medico di medicina generale
340 6
Buon giorno.
Per completezza di indagine le consiglio:
* Esame del sangue per dosare: emocromo, elettroforesi proteica, sodio, potassio, PCR, anticorpi anti-colon, vit.B, folati.
* colonscopia con eventuale biopsia
* poi, con i referti di queste indagini, visita di un Gastroenterologo.
Da cio` che mi descrive non sembra un Crohn, ma un colon irritabile. Pero` per una diagnosi certa, servono a mio avviso le procedure che le ho consigliato.
Cordiali saluti
Per completezza di indagine le consiglio:
* Esame del sangue per dosare: emocromo, elettroforesi proteica, sodio, potassio, PCR, anticorpi anti-colon, vit.B, folati.
* colonscopia con eventuale biopsia
* poi, con i referti di queste indagini, visita di un Gastroenterologo.
Da cio` che mi descrive non sembra un Crohn, ma un colon irritabile. Pero` per una diagnosi certa, servono a mio avviso le procedure che le ho consigliato.
Cordiali saluti
Utente
Buongiorno e grazie per la risposta. Sono un po' preoccupata perchè nel referto l'ansa intestinale ileale risulta ispessita a 4.4mm e se scrivo online questa cosa, mi esce solo il Morbo di Crohn.
Dr.ssa Carla Enrica Oggioni
Medico di medicina generale
340 6
Buon giorno.
Prima di dire che e` Morbo di Crohn aspetti l'esito delle analisi, perche` non ha alcuni sintomi che sono tipici di questa patologia.
Cordiali saluti.
Prima di dire che e` Morbo di Crohn aspetti l'esito delle analisi, perche` non ha alcuni sintomi che sono tipici di questa patologia.
Cordiali saluti.
Utente
Buonasera dottoressa,
ho ritirato esiti esame feci.
Ho un campione su tre positivo al sangue occulto (324.9 ug/L).
Calprotectina 59.7 (dubbia).
Parassiti e coprocultura negative.
Ho paura di avere qualcosa di brutto...
Nei prossimi giorni andrò dal gastroenterologo e mi farò prescrivere anche gli esami che mi ha consigliato lei. Sono terrorizzata.
Grazie se vorrà rispondermi.
ho ritirato esiti esame feci.
Ho un campione su tre positivo al sangue occulto (324.9 ug/L).
Calprotectina 59.7 (dubbia).
Parassiti e coprocultura negative.
Ho paura di avere qualcosa di brutto...
Nei prossimi giorni andrò dal gastroenterologo e mi farò prescrivere anche gli esami che mi ha consigliato lei. Sono terrorizzata.
Grazie se vorrà rispondermi.
Dr.ssa Carla Enrica Oggioni
Medico di medicina generale
340 6
Buona sera.
Vedo che la ricerca del sangue occulto nelle feci e` positiva solo in un campione su 3 e quindi non dovrebbe trattarsi di un sanguinamento cospicuo, ma saltuario. Vedremo come e` l'emocromo. Comunque, prima del gastroenterologo, le consiglio di fare la colonscopia con biopsia e gli esami del sangue, cosi` il quadro da presentare allo specialista e` piu` completo
La calprotectina in effetti si associa a quella che oggi si definisce "malattia infiammatoria cronica dell'intestino", una patologia di probabile origine autoimmune che in realta` comprende un arco di varianti diverse per intensita`, estensione e sintomatologia.
Ma credo che la diagnosi esatta emergera` solo dalla colonscopia.
Abbia fiducia.
Cordiali saluti
Vedo che la ricerca del sangue occulto nelle feci e` positiva solo in un campione su 3 e quindi non dovrebbe trattarsi di un sanguinamento cospicuo, ma saltuario. Vedremo come e` l'emocromo. Comunque, prima del gastroenterologo, le consiglio di fare la colonscopia con biopsia e gli esami del sangue, cosi` il quadro da presentare allo specialista e` piu` completo
La calprotectina in effetti si associa a quella che oggi si definisce "malattia infiammatoria cronica dell'intestino", una patologia di probabile origine autoimmune che in realta` comprende un arco di varianti diverse per intensita`, estensione e sintomatologia.
Ma credo che la diagnosi esatta emergera` solo dalla colonscopia.
Abbia fiducia.
Cordiali saluti
Utente
Ma la presenza di sangue può indicare anche un tumore?
Adesso ho paura di avere quello..
Adesso ho paura di avere quello..
Dr.ssa Carla Enrica Oggioni
Medico di medicina generale
340 6
Buona sera.
Il sangue nelle feci potrebbe essere attribuibile anche a emorroidi o polipi.
E poi bisogna vedere quali caratteristiche e quale colore ha questo sangue, per poter stabilire se viene dalla parte bassa o da quella alta del tubo digerente.
Cordiali saluti.
Il sangue nelle feci potrebbe essere attribuibile anche a emorroidi o polipi.
E poi bisogna vedere quali caratteristiche e quale colore ha questo sangue, per poter stabilire se viene dalla parte bassa o da quella alta del tubo digerente.
Cordiali saluti.
Utente
Buongiorno,
mi scusi se la stresso. Ieri sono andata dal gastroenterologo il quale mi ha prescritto la colonscopia, ho detto se era il caso di fare anche gli esami del sangue ma mi ha detto che non sono necessari...la cosa da fare è la colonscopia.
Vedendo l'ecografia delle anse lui propende alla peggio per il morbo di Crohn, anche se il valore della calprotecnica è basso...
Per quanto riguarda il sangue lui dice che potrebbero essere diverse cose, tra cui anche le emorroidi, ma la domanda che le faccio è questa: il sangue da emorroidi non dovrei vederlo solo sulla carta igienica, o comunque sulle feci? Oppure può essere anche sangue occulto? Io non ho visto niente ad occhio nudo ne sono certa.
Grazie per la risposta. Buona giornata.
mi scusi se la stresso. Ieri sono andata dal gastroenterologo il quale mi ha prescritto la colonscopia, ho detto se era il caso di fare anche gli esami del sangue ma mi ha detto che non sono necessari...la cosa da fare è la colonscopia.
Vedendo l'ecografia delle anse lui propende alla peggio per il morbo di Crohn, anche se il valore della calprotecnica è basso...
Per quanto riguarda il sangue lui dice che potrebbero essere diverse cose, tra cui anche le emorroidi, ma la domanda che le faccio è questa: il sangue da emorroidi non dovrei vederlo solo sulla carta igienica, o comunque sulle feci? Oppure può essere anche sangue occulto? Io non ho visto niente ad occhio nudo ne sono certa.
Grazie per la risposta. Buona giornata.
Dr.ssa Carla Enrica Oggioni
Medico di medicina generale
340 6
Buon giorno.
Di solito.il sangue delle emorroidi e` rosso vivo, ma non sempre e` visibile sulla carta igienica.. Di certo la colonscopia con biopsia e` l'indagine fondamentale per la diagnosi di Crohn, ma, come le dicevo, ci sono diverse varianti del morbo con diverso grado di intensita` e localizzazione. Le analis del sanguei che le ho consigliato completano.la diagnosi, perche`di solito al Crohn si associano indici nfiammatori
anticorpi anticolon e a volte febbricola.
Cordiali saluti
Di solito.il sangue delle emorroidi e` rosso vivo, ma non sempre e` visibile sulla carta igienica.. Di certo la colonscopia con biopsia e` l'indagine fondamentale per la diagnosi di Crohn, ma, come le dicevo, ci sono diverse varianti del morbo con diverso grado di intensita` e localizzazione. Le analis del sanguei che le ho consigliato completano.la diagnosi, perche`di solito al Crohn si associano indici nfiammatori
anticorpi anticolon e a volte febbricola.
Cordiali saluti
Utente
Buongiorno dottoressa,
ieri ho eseguito la coloscopia, non mi hanno trovato polipi e non hanno fatto biopsie. Ho il referto che porterò al gastroenterologo. Descrizione: si risale con lo strumento sino a cieco ed all'ultima ansa in condizioni di adeguata pulizia intestinale. Nella norma la mucosa dell'ileo, del cieco e la valvola ileo-ciecale.
Canalizzazione, haustratura ed aspetto mucoso del viscere nella norma in tutti i tratti esaminati. In retroversione il plesso emorroidario interno appare congesto.
Conclusioni: congenstione del plesso emorroidario interno.
Non ho nessun morbo di Crohn! Allora forse si avvalora la sua prima ipotesi di un colon irritabile?
Grazie, buona giornata.
ieri ho eseguito la coloscopia, non mi hanno trovato polipi e non hanno fatto biopsie. Ho il referto che porterò al gastroenterologo. Descrizione: si risale con lo strumento sino a cieco ed all'ultima ansa in condizioni di adeguata pulizia intestinale. Nella norma la mucosa dell'ileo, del cieco e la valvola ileo-ciecale.
Canalizzazione, haustratura ed aspetto mucoso del viscere nella norma in tutti i tratti esaminati. In retroversione il plesso emorroidario interno appare congesto.
Conclusioni: congenstione del plesso emorroidario interno.
Non ho nessun morbo di Crohn! Allora forse si avvalora la sua prima ipotesi di un colon irritabile?
Grazie, buona giornata.
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 404 visite dal 13/02/2025.
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