Dolore braccio destro
Mio figlio di 17 anni che studia chitarra classicai, dovendo affrontare numerosi esami ha trascorso negli ultimi due anni, molte ore sullo strumento e a partire dalla scorsa estate ha iniziato ad avere dolori al braccio destro che dalla spalla si estendevano a tutto il braccio fino al polso che duravano pochi minuti e poi sparivano per alcuni giorni.
Adesso il dolore è presente nelle 24 ore.
Rx: Non si rilevano alterazioni del profilo corticale dei segmenti scheletrici in esame. Minimo disassamento a sede acromion claveare. Non calcificazioni pericefaliche omerali.
Ecografia muscolotendinea spalla braccio gomito: Alterazioni entesitiche inserzionali del tratto enserzionale e preiserzionale del sopraspinato e sottospinato con incisura corticale posteriore della testa omerale per conflitto acromion omerale. Non lesioni tendinee né segni di retrazione. Non distese le borse di spalla. In sede il tendine del capo lungo del bicipite omerale con versamento peritendineo. Minime alterazioni osteofitosiche a sede acromion claveare.
Regolare il tendine del bicipite brachiale, del brachiale e del tricipite a livello del gomito. Minima enterite inserzionale del tendine comune degli estensori. Regolare il tendine comune dei flessori. Non versamento articolare a livello del gomito.
RX colonna vertebrale completa bacino sotto carico
Minima scoliosi sinistro destro convessa dorso lombare. In alle le regioni claveari interne, le ali iliache e le teste femorali
RM Rachide cervicale
Riduzione della fisiologica lordosi cervicale.
Nel corpo di C4 è presente area tondeggiante di alterato segnale, a contorno netto, a segnale in omogeneo, ipointenso nelle sequenze T1 e iperintenso nelle sequenze T2; il reperto, con caratteristiche di tipo benigno, è compatibile in prima istanza con angioma di tipo cavernoso.
Minima protusione posteriore mediana del disco C5-C6
Piccola focalità erniaria posteriore mediano sottolegamentosa del disco C7-D1
Normale l’ampiezza dello speco vertebrale
Regolare per segnale e spessore la corda midollare
Elettromiografia:niente da segnalare
RMN Spalla: non si evidenzia alterazioni dei capi dell’articolazione gleno-omerale, in particolare rispettata la normale congruenza tra la testa omerale e la glena scapolare.
Non si configura attualmente significativo edema della spongiosa ossea.
Normale l’articolazione acromon-claveare di cui si segnala esclusivamente limitata accentuazione della normale convessità dell’acromion che determina ridotta rappresentazione dello spazio subacromiale nonché impingement sul tendine del sopraspinato, Quest’ultimo mostra spessore e segnale conservati con aspetto normotrofico nel suo ventre muscolare. Minima borsite sub-acromion-deltoidea senza versamento. Normale il tendine del capoluogo del bicipite nel tratto esplorato; minima distenzione della sua guaina per tenosinovite.
Visite neurochirurgica-neurologica-ortopedica : NEGATIVE
Ciclo di TECATERAPIA - Agopuntura NEGATIVO
Non sappiamo più a chi rivolgerci.
GRAZIE
Adesso il dolore è presente nelle 24 ore.
Rx: Non si rilevano alterazioni del profilo corticale dei segmenti scheletrici in esame. Minimo disassamento a sede acromion claveare. Non calcificazioni pericefaliche omerali.
Ecografia muscolotendinea spalla braccio gomito: Alterazioni entesitiche inserzionali del tratto enserzionale e preiserzionale del sopraspinato e sottospinato con incisura corticale posteriore della testa omerale per conflitto acromion omerale. Non lesioni tendinee né segni di retrazione. Non distese le borse di spalla. In sede il tendine del capo lungo del bicipite omerale con versamento peritendineo. Minime alterazioni osteofitosiche a sede acromion claveare.
Regolare il tendine del bicipite brachiale, del brachiale e del tricipite a livello del gomito. Minima enterite inserzionale del tendine comune degli estensori. Regolare il tendine comune dei flessori. Non versamento articolare a livello del gomito.
RX colonna vertebrale completa bacino sotto carico
Minima scoliosi sinistro destro convessa dorso lombare. In alle le regioni claveari interne, le ali iliache e le teste femorali
RM Rachide cervicale
Riduzione della fisiologica lordosi cervicale.
Nel corpo di C4 è presente area tondeggiante di alterato segnale, a contorno netto, a segnale in omogeneo, ipointenso nelle sequenze T1 e iperintenso nelle sequenze T2; il reperto, con caratteristiche di tipo benigno, è compatibile in prima istanza con angioma di tipo cavernoso.
Minima protusione posteriore mediana del disco C5-C6
Piccola focalità erniaria posteriore mediano sottolegamentosa del disco C7-D1
Normale l’ampiezza dello speco vertebrale
Regolare per segnale e spessore la corda midollare
Elettromiografia:niente da segnalare
RMN Spalla: non si evidenzia alterazioni dei capi dell’articolazione gleno-omerale, in particolare rispettata la normale congruenza tra la testa omerale e la glena scapolare.
Non si configura attualmente significativo edema della spongiosa ossea.
Normale l’articolazione acromon-claveare di cui si segnala esclusivamente limitata accentuazione della normale convessità dell’acromion che determina ridotta rappresentazione dello spazio subacromiale nonché impingement sul tendine del sopraspinato, Quest’ultimo mostra spessore e segnale conservati con aspetto normotrofico nel suo ventre muscolare. Minima borsite sub-acromion-deltoidea senza versamento. Normale il tendine del capoluogo del bicipite nel tratto esplorato; minima distenzione della sua guaina per tenosinovite.
Visite neurochirurgica-neurologica-ortopedica : NEGATIVE
Ciclo di TECATERAPIA - Agopuntura NEGATIVO
Non sappiamo più a chi rivolgerci.
GRAZIE
[#1]
Non ricevendo risposte proverei a ripostare in area ORTOPEDIA
Tanti saluti
Tanti saluti
Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3k visite dal 03/08/2015.
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