Ecografia muscolotendinea più spondiloartrite sieronegativa

Cari dottori, mi rivolgo a Voi nella speranza che possiate dirmi come comportarmi. Premetto che da 4 mesi sto facendo una cura per la spondiloartrite siero negativa. Oltre ai vari dolori che avevo prima in conseguenza a questa malattia, ora ho anche dei forti dolori alle braccia, dalla cuffia della spalla, a tutto il braccio...fitte, male alle congiunture, a volte non riesco neanche ad alzare un bicchiere d'acqua. In conseguenza a tutto ciò il mio medico curante mi ha consigliato di fare un'ecografia muscolotendinea di cui vi riporto il risultato:
Disomogenea ed irregolare appare la cuffia dei rotatori della spalla di dx, senza evidenti segni di rottura.Non aree o falde liquide in sede periarticolare a carico della spalla di dx ed a livello della porzione posteriore del gomito di dx.
Mi pare di capire che dall'esito non si riscontrano grandi problemi, ma dal momento che i dolori che io provo sono molto forti, chiedo a Voi un consiglio.. Cosa devo fare? A chi devo rivolgermi? Ad un fisioterapista, un reumatologo, un ortopedico o chi altro? Potrebbe forse dipendere dalla malattia di fondo che ho? (La spondiloartrite).
Spero che possiate rispondere presto alla mia richiesta per consigliarmi cosa fare.
Grazie mille per il lavoro che fate.