Analisi del sangue
Buonasera cari dottori,
ho appena ricevuto le analisi del sangue, il mio medico in questi giorni non è disponibile e nell'attesa vorrei avere un paio di chiarimenti sui 3/4 valori che, da pagano, mi sembrano sbagliati...2 in maniera abbastanza seria (immunoglobulina A a 44 e VCA IgG Epstein Barr a 181), ho messo una croce vicino alle 2 che mi hanno turbato di più e gli asterischi a quelle che sono sballate comparate ai valori normali indicati.
(piastrine e uno dei 2 valori della PCR)
IMMUNOGLOBULINA A 44 mg/dl 90 - 450 X
IMMUNOGLOBULINA G 1127 mg/dl 800 - 1800
IMMUNOGLOBULINA M 99 mg/dl 60 - 280
SIDEREMIA (Fe) 113 g/dl 65 - 175
FERRITINA 97 ng/ml 20 - 300
Eritrociti (RBC) 5480 10^3/ l 4500 - 6500
Emoglobina (HGB) 16, 2 g/dl 13, 5 - 18, 0
Ematocrito (HCT) 47, 3 % 40, 0 - 52, 0
MCV 86, 3 fL 75, 0 - 96, 0
MCH 29, 6 pg 27, 0 - 32, 0
MCHC 34, 3 g/dl 31, 0 - 37, 0
RDW 13, 1 % 11, 5 - 14, 5
Leucociti (WBC) 4100 / l 4000 - 10000
FORMULA LEUCOCITARIA
.
Neutrofili % 52, 3 % 40, 0 - 75, 0
.
Linfociti % 36, 8 % 20, 0 - 45, 0
.
Monociti % 7, 2 % 0, 0 - 12, 0
.
Eosinofili % 3, 3 % 0, 0 - 8, 0
.
Basofili % 0, 4 % 0, 0 - 2, 0
.
Neutrofili # 2, 14 10^3/ l 1, 60 - 7, 50
.
Linfociti # 1, 50 10^3/ l 0, 80 - 4, 50
.
Monociti # 0, 30 10^3/ l 0, 00 - 1, 20
.
Eosinofili # 0, 14 10^3/ l 0, 00 - 0, 80
.
Basofili # 0, 02 10^3/ l 0, 00 - 0, 20
Piastrine (PLT) 146 10^3/ l 150 - 400 *
Volume Piastrinico Medio (MPV) 9, 2 fL 9, 5 - 13, 5 *
PCT 0, 134 % *
PDW 16, 3 *
V.
E.S.
(Velocità di EritroSedimentazione -1h-) 2 mm/h 0 - 12
PROTEINA C REATTIVA 1, 0 mg/L Inferiore a 5.0
PCR 0, 10 mg/dl Inferiore a 0.5 *
VCA IgG (anti antig.
C.
Epstein Barr Virus) U/ml
181, 0 X
Inferiore a 20: Negativo
Maggiore o uguale a 20: Positivo
VCA IgM (anti antig.
C.
Epstein Barr Virus) U/ml
18, 80
Inferiore a 20: Negativo
20 - 40: Dubbio
Maggiore di 40: Positivo
ANTI TRANSGLUTAMINASI IgA U/ml
<1.0
Minore di 10: Negativo
Maggiore o uguale a 10: Positivo
TSH 1, 50 mUl/L 0, 40 - 4, 00
ho appena ricevuto le analisi del sangue, il mio medico in questi giorni non è disponibile e nell'attesa vorrei avere un paio di chiarimenti sui 3/4 valori che, da pagano, mi sembrano sbagliati...2 in maniera abbastanza seria (immunoglobulina A a 44 e VCA IgG Epstein Barr a 181), ho messo una croce vicino alle 2 che mi hanno turbato di più e gli asterischi a quelle che sono sballate comparate ai valori normali indicati.
(piastrine e uno dei 2 valori della PCR)
IMMUNOGLOBULINA A 44 mg/dl 90 - 450 X
IMMUNOGLOBULINA G 1127 mg/dl 800 - 1800
IMMUNOGLOBULINA M 99 mg/dl 60 - 280
SIDEREMIA (Fe) 113 g/dl 65 - 175
FERRITINA 97 ng/ml 20 - 300
Eritrociti (RBC) 5480 10^3/ l 4500 - 6500
Emoglobina (HGB) 16, 2 g/dl 13, 5 - 18, 0
Ematocrito (HCT) 47, 3 % 40, 0 - 52, 0
MCV 86, 3 fL 75, 0 - 96, 0
MCH 29, 6 pg 27, 0 - 32, 0
MCHC 34, 3 g/dl 31, 0 - 37, 0
RDW 13, 1 % 11, 5 - 14, 5
Leucociti (WBC) 4100 / l 4000 - 10000
FORMULA LEUCOCITARIA
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Neutrofili % 52, 3 % 40, 0 - 75, 0
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Linfociti % 36, 8 % 20, 0 - 45, 0
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Monociti % 7, 2 % 0, 0 - 12, 0
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Eosinofili % 3, 3 % 0, 0 - 8, 0
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Basofili % 0, 4 % 0, 0 - 2, 0
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Neutrofili # 2, 14 10^3/ l 1, 60 - 7, 50
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Linfociti # 1, 50 10^3/ l 0, 80 - 4, 50
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Monociti # 0, 30 10^3/ l 0, 00 - 1, 20
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Eosinofili # 0, 14 10^3/ l 0, 00 - 0, 80
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Basofili # 0, 02 10^3/ l 0, 00 - 0, 20
Piastrine (PLT) 146 10^3/ l 150 - 400 *
Volume Piastrinico Medio (MPV) 9, 2 fL 9, 5 - 13, 5 *
PCT 0, 134 % *
PDW 16, 3 *
V.
E.S.
(Velocità di EritroSedimentazione -1h-) 2 mm/h 0 - 12
PROTEINA C REATTIVA 1, 0 mg/L Inferiore a 5.0
PCR 0, 10 mg/dl Inferiore a 0.5 *
VCA IgG (anti antig.
C.
Epstein Barr Virus) U/ml
181, 0 X
Inferiore a 20: Negativo
Maggiore o uguale a 20: Positivo
VCA IgM (anti antig.
C.
Epstein Barr Virus) U/ml
18, 80
Inferiore a 20: Negativo
20 - 40: Dubbio
Maggiore di 40: Positivo
ANTI TRANSGLUTAMINASI IgA U/ml
<1.0
Minore di 10: Negativo
Maggiore o uguale a 10: Positivo
TSH 1, 50 mUl/L 0, 40 - 4, 00
[#1]
Dr. Francesco Zagami
Medico di laboratorio
103 3
Carissimo Utente
Un dato di carenza parziale di IgA andrebbe meglio studiato e valutato clinicamente, mentre per gli esiti sulle piastrine il valore assoluto di esse, 146, condiziona il valore basso del piastrinocrito (PCT), e che il rilievo di un PDW di 16.3 indica che la dimensione media delle piastrine è alta, la cui causa più frequente è la presenza di aggregati piastrinici in circolo, che giustificherebbero il loro basso valore assoluto, le cui molteplici cause, compresa la risposta all'anticoagulante impiegato per il prelievo, andrebbero studiate ed escluse. Riguardo alla PCR l'esito è normalissimo. Il laboratorio ha espresso il valore trovato sia in mg/L che in mg/dl e 0.1 mg/dl è più basso di 0.5 mg/dl (valore normale). Una positività, 181 U/ml, delle IgG anti VCA dell'Epstein Barr Virus, ha significatività quando il test è stato studiato per valutare una patologia correlata all'EBV, ma che deve escludere una risposta anamnestica in soggetto precedentemente contagiato, in quanto tale esito si ritrova nell'95% della popolazione mondiale.
Auguri
Un dato di carenza parziale di IgA andrebbe meglio studiato e valutato clinicamente, mentre per gli esiti sulle piastrine il valore assoluto di esse, 146, condiziona il valore basso del piastrinocrito (PCT), e che il rilievo di un PDW di 16.3 indica che la dimensione media delle piastrine è alta, la cui causa più frequente è la presenza di aggregati piastrinici in circolo, che giustificherebbero il loro basso valore assoluto, le cui molteplici cause, compresa la risposta all'anticoagulante impiegato per il prelievo, andrebbero studiate ed escluse. Riguardo alla PCR l'esito è normalissimo. Il laboratorio ha espresso il valore trovato sia in mg/L che in mg/dl e 0.1 mg/dl è più basso di 0.5 mg/dl (valore normale). Una positività, 181 U/ml, delle IgG anti VCA dell'Epstein Barr Virus, ha significatività quando il test è stato studiato per valutare una patologia correlata all'EBV, ma che deve escludere una risposta anamnestica in soggetto precedentemente contagiato, in quanto tale esito si ritrova nell'95% della popolazione mondiale.
Auguri
Dr. Francesco Zagami
[#2]
Utente
La ringrazio per la risposta molto dettagliata e comunque ben comprensibile.
Il medico di famiglia è poi tornato disponibile e ha risposto così:
Per le IgA mi ha dato solo immudek forte 15 giorni per 3 mesi e poi rifare l’esame è il valore che, di queste analisi, a me preoccupa di più.
Per PCT e PDW ha ipotizzato una correlazione a EBV di recente riacutizzazione viste le VCA IGM solo leggermente negative a 18,80.
Il test per EBV è stato fatto perché un mese fa ho avuto un’infezione alla base della lingua con odinofagia molto forte che l’otorinolaringoiatra mi ha fatto trattare empiricamente con 21 Agumentin senza indagarne prima la causa cosa che ha lasciato molto perplesso il medico che quindi mi ha richiesto l’esame per curiosità .
Il medico di famiglia è poi tornato disponibile e ha risposto così:
Per le IgA mi ha dato solo immudek forte 15 giorni per 3 mesi e poi rifare l’esame è il valore che, di queste analisi, a me preoccupa di più.
Per PCT e PDW ha ipotizzato una correlazione a EBV di recente riacutizzazione viste le VCA IGM solo leggermente negative a 18,80.
Il test per EBV è stato fatto perché un mese fa ho avuto un’infezione alla base della lingua con odinofagia molto forte che l’otorinolaringoiatra mi ha fatto trattare empiricamente con 21 Agumentin senza indagarne prima la causa cosa che ha lasciato molto perplesso il medico che quindi mi ha richiesto l’esame per curiosità .
[#3]
Dr. Francesco Zagami
Medico di laboratorio
103 3
Gentile Utente
Gli esami in genere non si richiedono per curiosità, ma per un preciso percorso diagnostico clinico. L’anticorpo VCA-IgG compare durante l’infezione acuta, e raggiunge il massimo dopo 2-4 settimane, poi diminuisce leggermente, si stabilizza e rimane rilevabile per tutta la vita. La quantità di anticorpi presenti nell’organismo non è proporzionale alla gravità dell’infezione, né alla sua durata, e gli anticorpi VCA-IgG possono essere presenti e continuare ad esserlo sempre alla stessa concentrazione. Dopo la prima esposizione il virus può rimane inattivo nel corpo per il resto della vita senza provocare alcun sintomo, tuttavia può succedere che invece, periodicamente, si riattivi, tornando ad essere presente anche nella saliva. Questa riattivazione può essere asintomatica, oppure causare sintomi per un breve periodo. Per uno studio allargato sulla eventuale infezione/riattivazione da EBV esegua anche l’EA-D IgG e EBNA IgG. Anche se la piastrinopenia è una complicazione estremamente rara dell’infezione acuta da EBV, questa non va esclusa se ci si trovasse di fronte ad una forma acuta da EBV, che Lei, in base ai dati che esibisce, al momento non ha. Pertanto studi meglio la piastrinopenia con le indicazioni che Le ho dato in precedenza. Per le IgA assuma l’integratore prescritto.
Auguri
Gli esami in genere non si richiedono per curiosità, ma per un preciso percorso diagnostico clinico. L’anticorpo VCA-IgG compare durante l’infezione acuta, e raggiunge il massimo dopo 2-4 settimane, poi diminuisce leggermente, si stabilizza e rimane rilevabile per tutta la vita. La quantità di anticorpi presenti nell’organismo non è proporzionale alla gravità dell’infezione, né alla sua durata, e gli anticorpi VCA-IgG possono essere presenti e continuare ad esserlo sempre alla stessa concentrazione. Dopo la prima esposizione il virus può rimane inattivo nel corpo per il resto della vita senza provocare alcun sintomo, tuttavia può succedere che invece, periodicamente, si riattivi, tornando ad essere presente anche nella saliva. Questa riattivazione può essere asintomatica, oppure causare sintomi per un breve periodo. Per uno studio allargato sulla eventuale infezione/riattivazione da EBV esegua anche l’EA-D IgG e EBNA IgG. Anche se la piastrinopenia è una complicazione estremamente rara dell’infezione acuta da EBV, questa non va esclusa se ci si trovasse di fronte ad una forma acuta da EBV, che Lei, in base ai dati che esibisce, al momento non ha. Pertanto studi meglio la piastrinopenia con le indicazioni che Le ho dato in precedenza. Per le IgA assuma l’integratore prescritto.
Auguri
Dr. Francesco Zagami
[#4]
Utente
Sono d'accordo con Lei, il medico di famiglia li ha richiesti per curiosità perché è in disaccordo con la terapia antibiotica, che ho fatto un mese fa, prescritta dal collega otorinolaringoiatra e mi ha richiesto questi esami per confermare la sua tesi.
Eseguirò EA-D IgG e EBNA IgG come consigliato, grazie.
Per studiare la piastrinopenia quali esami mi ha consigliato di fare in precedenza, cosa devo richiedere per studiarla meglio?
"la cui causa più frequente è la presenza di aggregati piastrinici in circolo che giustificherebbero il loro basso valore assoluto, le cui molteplici cause, compresa la risposta all'anticoagulante impiegato per il prelievo, andrebbero studiate ed escluse."
Grazie nuovamente per la risposta molto precisa dottor Zagami.
Eseguirò EA-D IgG e EBNA IgG come consigliato, grazie.
Per studiare la piastrinopenia quali esami mi ha consigliato di fare in precedenza, cosa devo richiedere per studiarla meglio?
"la cui causa più frequente è la presenza di aggregati piastrinici in circolo che giustificherebbero il loro basso valore assoluto, le cui molteplici cause, compresa la risposta all'anticoagulante impiegato per il prelievo, andrebbero studiate ed escluse."
Grazie nuovamente per la risposta molto precisa dottor Zagami.
[#5]
Dr. Francesco Zagami
Medico di laboratorio
103 3
Gentile Utente
Lo start-up per uno studio piastrinico ad escludere la formazione di aggregati è l'esame microscopico dopo colorazione secondo Romanowsky del sangue periferico per la valutazione di aggregati piastrinici, figure di campeggiamento, e satellitismo piastrinico; conteggio delle piastrine con raccolta del campione venoso in due provette contenenti rispettivamente EDTA-K3 in una e nell'altra citrato di sodio tamponato. Tutto ciò in ragione del valore di 16.3 di PDW
Guerir quelquefois, soulanger souvent, consoler toujours. L. Pasteur
Lo start-up per uno studio piastrinico ad escludere la formazione di aggregati è l'esame microscopico dopo colorazione secondo Romanowsky del sangue periferico per la valutazione di aggregati piastrinici, figure di campeggiamento, e satellitismo piastrinico; conteggio delle piastrine con raccolta del campione venoso in due provette contenenti rispettivamente EDTA-K3 in una e nell'altra citrato di sodio tamponato. Tutto ciò in ragione del valore di 16.3 di PDW
Guerir quelquefois, soulanger souvent, consoler toujours. L. Pasteur
Dr. Francesco Zagami
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 7.8k visite dal 23/05/2022.
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