ferritina alta

Salve,

vi sottopongo il mio caso. In seguito ad un leggero incremento dell'indice ematico GOT (50 unita': seppur entro il range di accetabilita', risulta alterato rispetto ad un valore portato a 20 unita' per anni) e alla presenza di corphi chetonici nelle urine (30) il mio medico ha pensato di farmi rifare le analisi del sangue dopo venti gg dalle precedenti. Ecco il referto (asteriscati i valori fuori range):

GLOBULI BIANCHI 5,57 x10^3/µl (4,00 - 10,80)
GLOBULI ROSSI 4,65 x10^6/µl (4,50 - 5,50)
EMOGLOBINA 14,90 g/dl (14,00 - 18,00)
EMATOCRITO 44,90 % (42,00 - 52,00)
VOLUME GLOBULARE MEDIO (MCV) 96,40 fl (82,00 - 94,00) *
CONTENUTO MEDIO DI HB (MCH) 32,00 pg (27,00 - 36,00)
CONCENTRAZIONE MEDIA DI HB (MCHC) 33,20 g/dl (32,00 - 37,00)
RDW 12 % (12 – 17)
PIASTRINE 198 x10^3/µl (130 – 400)
FORMULA LEUCOCITARIA
NEUTROFILI 53,50 % (40,00 - 74,00)
LINFOCITI 35,20 % (20,00 - 45,00)
MONOCITI 8,60 % (3,40 - 11,00)
EOSINOFILI 2,10 % (0,00 - 8,00)
BASOFILI 0,60 % (0,00 - 1,50)
Valori Assoluti
NEUTROFILI 2,98 x10^3/µl (1,50 - 8,00)
LINFOCITI 1,96 x10^3/µl (0,90 - 4,00)
MONOCITI 0,48 x10^3/µl (0,20 - 1,00)
EOSINOFILI 0,12 x10^3/µl (0,00 - 0,80)
BASOFILI 0,04 x10^3/µl (0,00 - 0,20)

FERRITINA: 309 ug/L (20 – 250) *
FOLATI: 7,59 ng/ml (> 5,38)
VITAMINA B 12: 385 pg/ml (211 – 911)
GLICEMIA: 87 mg/dl (<100)
EMOGLOBINA GLICATA-HBA1C: 25 mmoli/mol (20 – 42)
4,4 % Hb Totale (4,0 - 6,0)

COLESTEROLO TOTALE: 169 mg/dl (< 200)
COLESTEROLO HDL: 40 mg/dl (> 40)
TRIGLICERIDI: 144 mg/dl (< 150)

ELETTROFORESI PROTEICA
Proteine totali 7,4 g/dL 6,6 - 8,3
Albumina 64,9 % 55,8 - 66,1
Alfa 1 3,2 % 2,9 - 4,9
Alfa 2 8,0 % 7,1 - 11,8
Beta 1 5,4 % 4,7 - 7,2
Beta 2 4,9 % 3,2 - 6,5
Gamma globuline 13,6 % 11,1 - 18,8
Rapporto albumina/globuline 1,85 1,10 - 2,40

GOT (AST): 33 U/l (< 50)
GPT (ALT): 26 U/l (< 50)
GAMMA-GT: 18 U/l (< 55)
ANTIGENE-AU: Negativo
ANTICORPI ANTI-VIRUS C: Negativo

ESAME URINE COMPLETO
Esame fisico: Aspetto LIMPIDO
Colore GIALLO PAGLIERINO
pH 7,0
Peso specifico 1.011
Esame chimico: Glucosio 0 mg/dl (< 10)
Albumina 0 mg/dl (< 10)
Emoglobina ASSENTE mg/dl (Assente)
Corpi Chetonici 5 mg/dl (Assenti) *
Bilirubina 0,0 mg/dl (< 0,2)
Urobilinogeno 0,2 mg/dl (< 1,0)
Nitriti ASSENTI
Esame microscopico del sedimento NULLA DI PATOLOGICO


Faccio presente che nelle precedenti analisi, avevo GOT a 50 e GPT a 23. Faccio altresi' presente che la ferritina l'ho sempre portata alta ma solo ora e' risultata essere fuori range giacche' dall'anno scorso a quest'anno e' stato spostato il limite superiore di accettabilita' da 400 a 250. Ecco lo storico della mia ferritina:
- Marzo 2012: 282 ( sideremia non rilevata))
- Maggio 2013: 279 (sideremia non rilevata)
- Aprile 2015: 370 (sideremia: 89)
- Oggi: 308 (sideremia non rilevata)

Volevo sapere se il referto ematico e' nella norma, nonostante Ferritina oltre ai nuovi limiti e corpi chetonici a 5. E' consigliabile una visita da uno specialist Ematologo?

Ringrazio
[#1]
Dr.ssa Serena Rolla Medico di laboratorio, Patologo clinico, Perfezionato in medicine non convenzionali 662 30
L'ultimo valore della ferritina e' in linea con i precedenti risultati dal 2012 ad oggi per cui non rilevo al momento nulla di nuovo o preoccupante. Trovo alquanto singolare (e se possibile da approfondire ) la riduzione dei range di riferimento cosi significativa da parte del laboratorio (da 400 a 250) : a quanto le risulta e' cambiato il metodo analitico di misura?
Comunque In relazione alla stabilità del dato è ai restanti parametri nella norma, non ritengo al momento indicato una visita specialistica ematologica.

Cordiali saluti.
Dr.ssa Serena Rolla

[#2]
Utente
Utente
Gentile dtt.ssa Rolla,

la ringrazio molto per la sua gentile risposta.
I metodi analitici utilizzati per la quantificazione della ferritina in effetti sono differenti: in passato veniva utilizzato il metodo ECLIA, mentre oggi si utilizza l' immunoturbidimetria. Puo' essere qeusra la ragione di questo restingimento del range di nromalita'?

Il mio medico curante, consultato sucessivamente ad aver postato questo consulto on-line, mi ha detto (come ha detto anche lei) che il valore della ferritina non e' ancora cosi' elavato da destare preoccupazione o da richiedere specifici approfondimenti, se non una ripetizione degli esami ematochimici tra sei mesi. Se e' d'accordo anche lei, mi metto tranquillo e ci ripenso tra sei mesi.

La ringrazio per il suo tempo.
[#3]
Dr.ssa Serena Rolla Medico di laboratorio, Patologo clinico, Perfezionato in medicine non convenzionali 662 30
Sono d'accordo nel ricontrollare il dato a distanza di circa 6 mesi e al momento nulla di più. Stia tranquillo.
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