Dimagrimento continuativo dopo intervento cardiochirurgico

Che cosa bisogna controllare (che verosimilmente non funziona) dato che dopo un intervento cardiochirurgico di sostituzione valvola mitralica/aortica e tratto di aorta ascendente il paziente (non-fumatore), nonostante abbia ripreso appetito e mangi decisamente bene, continui irrimediabilmente a dimagrire? Non era sovrappeso prima dell'intervento (72kg per h 1,72 a 69 anni d'età), ne aveva persi già 8 per l'ansia e l'attesa dell'intervento e l'allora mancanza di appetito, poi altri 3 a cavallo dell'intervento ma quello che non ci convince è il periodo successivo: sono ormai passati 8 mesi dall'intervento (specifico anche che ha seguito due cicli riabilitativi post-operatori incluso nutrizionista), di cui 5-6 mesi da quando gli è tornato l'appetito e da quando ha ripreso una normale attività fisica eppure continua a prosciugarsi perdendo ad oggi altri 4 kg e inscheletrirsi (ora infatti pesa 57 kg). I cardiologi dicono che è tutto a posto. Ma forse c'è qualcos'altro che non va? Perchè non assimila nulla? Cosa può farsi controllare? Emocromo con qualcosa di specifico? Tiroide? Fegato? Stomaco? Il medico di base non dice nulla e il paziente non osa suggerire nulla, aspettando che prima o poi ri-inizi a prender "forma"...