I medici non sapevano che avesse
Salve, ho una figlia di 15 anni nuotatrice si allena 2 ore al giorno. A Gennaio del 2017 era molto stanca, aveva mal di gola, dolore a la milza mal di testa e dolore al corpo. I medici non sapevano che avesse, abbiamo sospettato della mononucleosi perchè 2 compagni di nuoto c'è l'avevano, la ecografia a la milza erano ok. A Giugno del 2017 le sono state fatte gli analisi di sangue
VCA IgG. 22.52. Negativo: < 0.75
Dubbio : 0.75-1.00
Positivo :> 1.00
VCA IgM. *2.02. Negativo: < 0.50
Dubbio : 0.50-1.00
Positivo : >1.00
Si è riposata ad Agosto e a Settembre ha ricominciato gli allenamenti di nuoto, però a ottobre-novembre lei ha ricominciato a essere stanca e le gare andavano male, il medico sportivo ci ha consigliato che si riposasse ancora un altro mese. Abbiamo ripetuto a Dicembre le analisi
VCA IgG. 17.46. Negativo: 1.00
VCA IgM. *1.85. Negativo: < 0.50
Dubbio: 0.50-1.00
Positivo: >1.00
Lei non fa nuoto dal 22 di dicembre fino adesso ( 4 febbraio )
E abbiamo ripetuto gli esami i risultati al 3 Febbraio 2018 sono:
Sierologia e Virologia
anti-VCA IgG presenti * Chemiluminescenza gius
43.9 * U/mL. Assenti < 20
Presenti >= 20
anti-VCA IgM
presenti *
62.0 * U/mL. Assenti < 20
Dubbi 20 - 40
Presenti > 40
esame ripetuto
anti-EBNA IgG presenti *
314.0 * U/mL. Assenti. < 5
Dubbi. 5 - 20
Presenti > 20
Non capisco bene perché ancora non si abbassano i valori del VCA IgM. Lei a volte a mal di testa. È il caso di fare altri esami più aprofonditi forse vedere gli linfonodi?
VCA IgG. 22.52. Negativo: < 0.75
Dubbio : 0.75-1.00
Positivo :> 1.00
VCA IgM. *2.02. Negativo: < 0.50
Dubbio : 0.50-1.00
Positivo : >1.00
Si è riposata ad Agosto e a Settembre ha ricominciato gli allenamenti di nuoto, però a ottobre-novembre lei ha ricominciato a essere stanca e le gare andavano male, il medico sportivo ci ha consigliato che si riposasse ancora un altro mese. Abbiamo ripetuto a Dicembre le analisi
VCA IgG. 17.46. Negativo: 1.00
VCA IgM. *1.85. Negativo: < 0.50
Dubbio: 0.50-1.00
Positivo: >1.00
Lei non fa nuoto dal 22 di dicembre fino adesso ( 4 febbraio )
E abbiamo ripetuto gli esami i risultati al 3 Febbraio 2018 sono:
Sierologia e Virologia
anti-VCA IgG presenti * Chemiluminescenza gius
43.9 * U/mL. Assenti < 20
Presenti >= 20
anti-VCA IgM
presenti *
62.0 * U/mL. Assenti < 20
Dubbi 20 - 40
Presenti > 40
esame ripetuto
anti-EBNA IgG presenti *
314.0 * U/mL. Assenti. < 5
Dubbi. 5 - 20
Presenti > 20
Non capisco bene perché ancora non si abbassano i valori del VCA IgM. Lei a volte a mal di testa. È il caso di fare altri esami più aprofonditi forse vedere gli linfonodi?
[#1]
Medico Chirurgo
Gentile Signora,
se dopo un anno sua figlia ha la presenza ancora di IgM anti VCA, è verosimile pensare che sia affetta da una forma di mononucleosi a lenta risoluzione o cronicizzata.
In tali casi sono consigliabili indagini molecolari, come la ricerca dellEBV DNA con tecnica PCR real time, lo studio delle sottopolazioni linfocitarie, tanto per citargliene due, che sarebbe meglio sua figlia eseguisse presso un ospedale Infettivologico che nella sua città non manca sotto la direzione di un Infettivologo non virtuale.
Ciò vale anche per eventuali decisioni terapeutiche che non possono prescindere da una valutazione anche clinica della paziente.
Buona domenica.
Caldarola.
se dopo un anno sua figlia ha la presenza ancora di IgM anti VCA, è verosimile pensare che sia affetta da una forma di mononucleosi a lenta risoluzione o cronicizzata.
In tali casi sono consigliabili indagini molecolari, come la ricerca dellEBV DNA con tecnica PCR real time, lo studio delle sottopolazioni linfocitarie, tanto per citargliene due, che sarebbe meglio sua figlia eseguisse presso un ospedale Infettivologico che nella sua città non manca sotto la direzione di un Infettivologo non virtuale.
Ciò vale anche per eventuali decisioni terapeutiche che non possono prescindere da una valutazione anche clinica della paziente.
Buona domenica.
Caldarola.
[#4]
Utente
Salve, ho portato a mia figlia dal infettivologico e li ha fatto fare questi analisi fatti il 28/02/18
EBV
VCA IgG 55,60 <20 Negativo
>= 20 Positivo
VCA IgM 70,70 <20 Negativo
20-40 Dubbio
>40 Positivo
EA (D) IgG. <5,00 <10 Negativo
10-40 Dubbio
>40 Positivo
EBNA IgG. 291,00 <5 Negativo
5-20 Dubbio
>20 Positivo
CMV IgG 83,30 <12,0 Negativo
12,0-14,0 Dubbio
> 14,0 Positivo
CMV IgM 6,87 < 18 Negativo
18 - 22 Dubbio
> 22 Positivo
CMV DNA QT <Y0554>sangue. Non Rilevato
Limite di sensibilità
109 (sangue)
151 (urine)
58 (liquor e liq.amniotico)
Range dinamico
da 178 a 35000000(sangue)
da 316 a 35000000(urine)
da 100 a 15000000(liquor e liq,amniotico)
EBV DNA QT <Y0554> sangue 441
Limite di sensibilità
Range dinamico
da 250 a 1000000(sangue)
da 250 a 25000000(urine)
CREATINA SIERICA. 0,60. D: 0,51-0,95
Sideremia. 66 D: 50-170
AST (GOT) 20 U/L 5-40
ALT (GPT) 10 U/L 5-40
LDH 385 U/L 210-400
PROTEINA C REATTIVA 0,19 adulti <1,0
EMOCROMO(questi ho messo 3, gli altri sono nella norma)
LEUCOCITI. 10,47 x10^3/ul *4,0-10,0
Eosinofili. 0,60 x10^3/uL *0-0,4
Ferritina. 12 D: 10-250
* U: 20-300v
Vorrei sapere se con questi resultati potrà ricominciare a fare nuoto agonistico. Grazie per la sua disponibilità.
EBV
VCA IgG 55,60 <20 Negativo
>= 20 Positivo
VCA IgM 70,70 <20 Negativo
20-40 Dubbio
>40 Positivo
EA (D) IgG. <5,00 <10 Negativo
10-40 Dubbio
>40 Positivo
EBNA IgG. 291,00 <5 Negativo
5-20 Dubbio
>20 Positivo
CMV IgG 83,30 <12,0 Negativo
12,0-14,0 Dubbio
> 14,0 Positivo
CMV IgM 6,87 < 18 Negativo
18 - 22 Dubbio
> 22 Positivo
CMV DNA QT <Y0554>sangue. Non Rilevato
Limite di sensibilità
109 (sangue)
151 (urine)
58 (liquor e liq.amniotico)
Range dinamico
da 178 a 35000000(sangue)
da 316 a 35000000(urine)
da 100 a 15000000(liquor e liq,amniotico)
EBV DNA QT <Y0554> sangue 441
Limite di sensibilità
Range dinamico
da 250 a 1000000(sangue)
da 250 a 25000000(urine)
CREATINA SIERICA. 0,60. D: 0,51-0,95
Sideremia. 66 D: 50-170
AST (GOT) 20 U/L 5-40
ALT (GPT) 10 U/L 5-40
LDH 385 U/L 210-400
PROTEINA C REATTIVA 0,19 adulti <1,0
EMOCROMO(questi ho messo 3, gli altri sono nella norma)
LEUCOCITI. 10,47 x10^3/ul *4,0-10,0
Eosinofili. 0,60 x10^3/uL *0-0,4
Ferritina. 12 D: 10-250
* U: 20-300v
Vorrei sapere se con questi resultati potrà ricominciare a fare nuoto agonistico. Grazie per la sua disponibilità.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.2k visite dal 04/02/2018.
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