Problema tipologia bite
Salve dottori, da quasi 2 anni porto un bite ortotico per una malocclusione, che mi da sollievo quando lo indosso ma non ha risolto completamente gli scrosci mandibolari, so che quando lo levo ritorna tutto al punto di partenza, ma sembra strano che a volte, fortunatamente non sempre come una volta, anche quando lo indosso sento gli scrosci, ad esempio durante uno sbadiglio.
Di recente ho fatto una visita di controllo da un chirurgo maxillo-facciale, che mi ha detto che il mio bite non va bene per il mio caso, ma che andrebbe bene un bite fatto sull'arcata superiore, e non inferiore che ho adesso, in modo da mantenere stabile il tutto.
Inoltre i miei denti non toccano più tra di loro.
Poi mi ha anche detto che dovrei rifare ortodonzia, siccome i denti sono stati spostati in malo modo (ho portato invisalign per qualche anno) e avendo anche problemi irreversibili (artrosi etc.
) ed essendo giovane devo assolutamente preservare e non peggiorare.
Adesso però mi è sorto un dubbio, prima di iniziare ortodonzia sarebbe opportuno provare prima questo bite all'arcata superiore e vedere come va?
Siccome io ogni tanto ho ancora gli scrosci e non li ho eliminati del tutto, e non ho capito se posso iniziare ortodonzia non avendoli eliminati completamente.
Grazie per l'eventuale risposta.
Cordiali saluti.
Di recente ho fatto una visita di controllo da un chirurgo maxillo-facciale, che mi ha detto che il mio bite non va bene per il mio caso, ma che andrebbe bene un bite fatto sull'arcata superiore, e non inferiore che ho adesso, in modo da mantenere stabile il tutto.
Inoltre i miei denti non toccano più tra di loro.
Poi mi ha anche detto che dovrei rifare ortodonzia, siccome i denti sono stati spostati in malo modo (ho portato invisalign per qualche anno) e avendo anche problemi irreversibili (artrosi etc.
) ed essendo giovane devo assolutamente preservare e non peggiorare.
Adesso però mi è sorto un dubbio, prima di iniziare ortodonzia sarebbe opportuno provare prima questo bite all'arcata superiore e vedere come va?
Siccome io ogni tanto ho ancora gli scrosci e non li ho eliminati del tutto, e non ho capito se posso iniziare ortodonzia non avendoli eliminati completamente.
Grazie per l'eventuale risposta.
Cordiali saluti.
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Dr. Alessandro Fedi
Ortodontista, Dentista, Psicoterapeuta, Gnatologo
156 5
I rumori articolari vanno considerati un epifenomeno dei disordini temporomandibolari. Non sono i rumori che si curano in primis . Le componenti endoarticolari possono avere nel tempo acquisito una forma distorta irreversibile che comporta rumore nello scorrimento condilare. Ciò nonostante ,all'interno di un quadro diagnostico completamente chiarito, possono costituire indizi preziosi e talvolta presentare caratteri di riducibilità che guidano il trattamento.
Se il suo rumore è stato definito scroscio è difficilmente prevedibile la sua scomparsa, con qualsiasi intervento.
Riguardo le tipologie di bite, queste sono innumerevoli e consone all'esperienza e alla sensibilità dell'operatore. Anche il collocamento su una delle due arcate va commisurato a varie esigenze oggettive e soggettive riguardo il paziente .
Per una disamina sull'argomento può consultare https://studiofedi.com/gnatologia-e-postura/.
Cordialmente
Se il suo rumore è stato definito scroscio è difficilmente prevedibile la sua scomparsa, con qualsiasi intervento.
Riguardo le tipologie di bite, queste sono innumerevoli e consone all'esperienza e alla sensibilità dell'operatore. Anche il collocamento su una delle due arcate va commisurato a varie esigenze oggettive e soggettive riguardo il paziente .
Per una disamina sull'argomento può consultare https://studiofedi.com/gnatologia-e-postura/.
Cordialmente
Dr.Alessandro Fedi Spec.Ortognatodonzia Gnatologo Psicoterapeuta con Ipnosi www.studiofedi.com www.journal.studiofedi.com/
[#2]
Dr. Daniele Tonlorenzi
Gnatologo, Dentista
4.2k 73
Lei scrive: "Inoltre i miei denti non toccano più tra di loro." qualcosa da capire meglio c'è. Non toccano più quando ha il bite o non toccano più quando lo leva? Sempre tenendo conto che il bite non sposta i denti.
Saluti
Saluti
[#3]
Utente
Salve dottori, bene grazie capisco quindi la scelta del bite può essere diversa, ma non sbagliata anche se diversa. Per quanto riguarda i rumori si sono scrosci, a volte anche schiocchi ma solo quando allungo eccessivamente la mandibola, anche se col bite sono diminuiti rispetto a tempo fa. Comunque capisco che difficilmente scompaiono.
Si mi è stato detto che i denti non toccano più quando levo il bite, inizialmente prima di metterlo ero laterodeviata a sinistra e i miei denti toccavano solo a sinistra, non ho capito però se sono peggiorata o no.
Cordiali saluti.
Si mi è stato detto che i denti non toccano più quando levo il bite, inizialmente prima di metterlo ero laterodeviata a sinistra e i miei denti toccavano solo a sinistra, non ho capito però se sono peggiorata o no.
Cordiali saluti.
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Dr. Daniele Tonlorenzi
Gnatologo, Dentista
4.2k 73
provi a leggere qui https://www.medicitalia.it/blog/gnatologia-clinica/8524-la-radiografia-nel-disordine-temporomandibolare-cranio-cervico-mandibolare.html
I bite non vanno bene tutti, ci sono quelli fatti bene e quelli fatti male, se i rumori si sono ridotti vuol dire che va meglio.
I bite non vanno bene tutti, ci sono quelli fatti bene e quelli fatti male, se i rumori si sono ridotti vuol dire che va meglio.
[#5]
Utente
Salve dottore, articolo molto utile, è proprio questo il mio problema. Io i click /scrosci li ho precoci ,però a volte mi capitano anche quelli intermedi e tardivi, quando è tardivo in realtà scrocchia proprio e il suono lo sento più forte di quelli precoci e intermedi. Inizialmente prima di portare il bite li avevo solo tardivi infatti avevo sempre paura di rimanere bloccata ma fortunatamente non mi è mai successo.
Comunque è molto variabile perchè a volte li ho di continuo i click altre volte non li ho per giorni...
Quindi dovrebbe andar meglio, ora in realtà mi è sorto un altro dubbio parlando col dentista che mi ha fatto l'ortotico: lui mi dice che l'ortotico non peggiora la situazione, infatti mi ha detto che se portassi l'apparecchio ortodontico potrebbe andarmi male, come potrebbe andarmi bene e risolvere, e ritornare alla situazione di adesso con bite a vita invece il chirurgo mi ha detto che il mio caso peggiorerà sempre perchè si è sviluppata anche artrosi ad entrambi i lati, più forte al lato sinistro però, i denti continuano a non toccare bene ed è giusto intervenire spostando i denti perchè la situazione secondo lui è in continuo aggravamento, e che risolverei
Quindi due pareri diversi, io in realtà sento che non sto più migliorando dopo due anni, cosa che ho fatto presente anche al dentista, quindi forse è giusto intervenire con terapia ortodontica ? O rischio di ricominciare tutto d'accapo e fare un danno? Saluti.
Comunque è molto variabile perchè a volte li ho di continuo i click altre volte non li ho per giorni...
Quindi dovrebbe andar meglio, ora in realtà mi è sorto un altro dubbio parlando col dentista che mi ha fatto l'ortotico: lui mi dice che l'ortotico non peggiora la situazione, infatti mi ha detto che se portassi l'apparecchio ortodontico potrebbe andarmi male, come potrebbe andarmi bene e risolvere, e ritornare alla situazione di adesso con bite a vita invece il chirurgo mi ha detto che il mio caso peggiorerà sempre perchè si è sviluppata anche artrosi ad entrambi i lati, più forte al lato sinistro però, i denti continuano a non toccare bene ed è giusto intervenire spostando i denti perchè la situazione secondo lui è in continuo aggravamento, e che risolverei
Quindi due pareri diversi, io in realtà sento che non sto più migliorando dopo due anni, cosa che ho fatto presente anche al dentista, quindi forse è giusto intervenire con terapia ortodontica ? O rischio di ricominciare tutto d'accapo e fare un danno? Saluti.
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Dr. Sergio Formentelli
Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo
7.6k 228
PRIMA cessa il dolore e i disturbi con la terapia gnatologica, POI eventualmente la terapia ortodontica.
NON FACCIA L'INVERSO.
La terapia ortodontica le riallinea i denti, ma non la fa guarire dai problemi.
Ragazza avvisata, mezza salvata.
Riconsideri la terapia gnatologica, ma attenzione:
"andrebbe bene un bite fatto sull'arcata superiore, e non inferiore che ho adesso"
Balle.
Sopra o sotto è irrilevante.
Ripeto: IRRILEVANTE.
Io li faccio praticamente tutti sotto.
Più che altro per abitudine, perchè quando lo ritocco so leggere in automatismo le tracce colorate che mi servono per regolarlo.
Se devo farlo sopra, devo ragionare ogni volta sul significato della traccia, che si presenta completamente diversa, rischiando di ritoccare nel modo sbagliato.
Questa e null'altra ragione.
Mentre non è irrilevante, tuttaltro, la conformazione del bite.
Il chirurgo maxillo-facciale, a meno che non si dedichi con prevalenza a questa disciplina, NON E' uno gnatologo.
E' un chirurgo. che diventa importantissimo quando in campo gnatologico occore operare.
Cioè quasi mai.
In questo articolo spiego CHI è lo gnatologo.
www.studioformentelli.it/pagine/articoli/lo-gnatologo-questo-sconosciuto
NON FACCIA L'INVERSO.
La terapia ortodontica le riallinea i denti, ma non la fa guarire dai problemi.
Ragazza avvisata, mezza salvata.
Riconsideri la terapia gnatologica, ma attenzione:
"andrebbe bene un bite fatto sull'arcata superiore, e non inferiore che ho adesso"
Balle.
Sopra o sotto è irrilevante.
Ripeto: IRRILEVANTE.
Io li faccio praticamente tutti sotto.
Più che altro per abitudine, perchè quando lo ritocco so leggere in automatismo le tracce colorate che mi servono per regolarlo.
Se devo farlo sopra, devo ragionare ogni volta sul significato della traccia, che si presenta completamente diversa, rischiando di ritoccare nel modo sbagliato.
Questa e null'altra ragione.
Mentre non è irrilevante, tuttaltro, la conformazione del bite.
Il chirurgo maxillo-facciale, a meno che non si dedichi con prevalenza a questa disciplina, NON E' uno gnatologo.
E' un chirurgo. che diventa importantissimo quando in campo gnatologico occore operare.
Cioè quasi mai.
In questo articolo spiego CHI è lo gnatologo.
www.studioformentelli.it/pagine/articoli/lo-gnatologo-questo-sconosciuto
www.studioformentelli.it
Attività prevalente: Gnatologia e
Implantologia (scuola italiana)
[#7]
Utente
Salve dottore, capisco io in effetti avevo un po’ di timore ad affrontare subito l’ortodonzia per la mia situazione attuale.. quindi i click e gli scrocchi il bite che ho adesso li dovrebbe far scomparire completamente? Oppure è normale averli ancora dopo anni? Perché se il bite risolve la funzionalità della mia mandibola , a me non è successo a parte un po’ di sollievo (non ho più cefalee da quando lo indosso e bruxsismo notturno perché sono anche bruxista , purtroppo quello diurno mi capita ancora quando sono molto sotto stress).
[#9]
Dr. Daniele Tonlorenzi
Gnatologo, Dentista
4.2k 73
I denti vanno in una posizione che è il risultato delle forze che li spingono in fuori (lingua) e quelle che li spingono in dentro (guance). Se i denti erano li, spesso è probabile che ci ritornino, se le forze che li stanno spostando sono sempre quelle. Anch'io faccio il bite inferiore, i pazienti li tollerano meglio. Il bite non sposta i denti, semplicemente "fotografa un ingranaggio dentale". Lo gnatologo Le ha fatto un bite con dei denti in una certa posizione, poi l'ortodonzia li ha spostati. Se rimette il bite va di nuovo regolato o rifatto. Se vuole "sistemare" la sua bocca deve partire con le idee precise, (af)fidandosi ad un professionista. La sua priorità è quella di avere i denti diritti? Ortodontista. Ha dolore o alterazioni stomatognatiche? Gnatologo. Se poi i denti non "ingraneranno" bene la soluzione più semplice sarà https://www.medicitalia.it/blog/gnatologia-clinica/8677-allungare-i-denti-per-combattere-i-segni-del-tempo-che-passa.html
Saluti
Daniele Tonlorenzi
Saluti
Daniele Tonlorenzi
[#10]
Utente
Grazie dottore mi è chiaro, penso che devo affidarmi ad un altro gnatologo, comunque a me gli incisivi dell'arcata superiore sono tornati da soli quasi alla posizione originale in questi due anni di bite ortotico, l'apparecchio ortodontico (invisalign) l'ho portato 7/8 anni fa e dopo un paio di anni che avevo il contenitivo sono iniziati tutti questi disturbi.
Ma eventualmente lei conosce qualche gnatologo professionista che lavora in Campania? Non so se qui si possono fare nomi, o magari è presente una lista qui sul sito.
Di recente ho voluto sentire il parere di un altro specialista che non conoscevo e mi dice che addirittura ci può essere una malformazione di base dei condili, un'assimetria vera ossea, a me sembra strano perchè ad occhio si vede proprio che un lato è consumato! Esiste un esame specifico per capire se ho proprio una malformazione ossea?
Cordiali saluti.
Ma eventualmente lei conosce qualche gnatologo professionista che lavora in Campania? Non so se qui si possono fare nomi, o magari è presente una lista qui sul sito.
Di recente ho voluto sentire il parere di un altro specialista che non conoscevo e mi dice che addirittura ci può essere una malformazione di base dei condili, un'assimetria vera ossea, a me sembra strano perchè ad occhio si vede proprio che un lato è consumato! Esiste un esame specifico per capire se ho proprio una malformazione ossea?
Cordiali saluti.
[#11]
Utente
Un’ultimissima domanda: una disfunzione cranio cervici mandibolare provoca anche scroci e dolori alle ginocchia ?? Io li avevo già due anni fa, poi si sono attenuati ma ora da una ventina di giorni sono ritornati.. premetto che mi hanno detto che ho lassità legamentosa guardandomi le mani, infatti ho più articolazioni che scricchiolano ma un po’ di dolore lo ho solo nelle ginocchia (e cervicale). È necessario consultare anche un ortopedico o solo uno gnatologo ?? Grazie per L eventuale risposta e saluti .
[#12]
Dr. Daniele Tonlorenzi
Gnatologo, Dentista
4.2k 73
Senza visita difficile da dire, potrebbe programmare una visita presso gnatologo che sappia interagire con altri specialisti. Es se fa un bite, o se mette gli occhiali, va ricontrollato il bite. Lasci stare l'ortodonzia, almeno per ora e si faccia visitare per primo dallo specialista che si occupa del dolore maggiore, se quello che le da più fastidio è il ginocchio cominci dall'ortopedico, se è l'ATM vada da uno gnatologo.
Saluti
Daniele Tonlorenzi
Saluti
Daniele Tonlorenzi
[#14]
Utente
Buongiorno dottori, mi riallaccio al problema della mandibola/ginocchio anche se comunque il consulto principale è stato chiarito, perché vorrei chiedervi alcuni consigli riguardo la
Postura in generale.
Ho chiesto anche un consulto in un’altra sezione ma non ho ricevuto risposta da settimane. Ho parlato sia con un ortopedico che riparlato con lo gnatologo che mi confezionó il bite due anni fa , lo gnatologo mi dice che il bite è usurato in alcuni punti e va sostituito, non mi ha detto quando ma dopo L estate proveró a fare un sollecito. Mi ha detto che comunque difficilmente recupererò i click perché quando misi il bite il disco sinistro era già assottigliato con una piccola artrosi , e sono fortunata se recupererò quello destro che due anni fa stava meglio del disco sinistro, ma non crede, e che con L ortodonzia vuole valutare più avanti perché è complessa per il mio caso.
Però io adesso mi chiedo se ho altri problemi di fondo, non ho specificato di dire che ho degli scrocchi comunque in tutte le articolazioni da due anni, 4 anni fa invece inizió il primo click mandibolare.
Ora io non so se è tutto collegato alla mandibola, ma parlando con L ortopedico mi dice che secondo lui ho problemi anche alla colonna vertebrale dove ho una lieve scoliosi verso destra ad S’ . Mi dice di fare risonanza al ginocchio e al collo (i punti che mi fanno più male), ho il collo rettificato e nelle ginocchia si è formato un minimo versamento intra articolare. Mi Prescrive riposo e ghiaccio + qualche giorno di cortisone , per il collo massaggi e ginnastica.. il problema è che da due settimane il dolore è passato dalle ginocchia alle anche mi scrocchiano come se si bloccano, a volte devo sbloccarle io da sola sennò sento il rumure in continuazione, quando cammino, mi cambio.. (mi succede comunque anche in altre articolazioni che tendono a bloccarsi, ma in queste due settimane soprattuto L anca mi da problemi). Ho ricontattato lo gnatologo per questo problema pensando fosse La mandibola mi dice che forse per me servono anche i plantari oltre il bite con esame barodopometrico..e che i problemi che vanno dal bacino in giù non c’entrano con la disfunzione mandibolare
Ora la mia domanda è posso portare sia i plantari che il bite insieme? L’esame lo devo fare con bite indossato oppure senza ?
Si stanno svilluppando delle artriti diffuse (anche se nelle ginocchia e il collo anche se mi scrocchiano non ci sono problemi ai dischi, a parte lo strano liquido nelle ginocchia) o è soltanto un problema meccanico dovuta ad una cattiva postura della mia colonna? O è la mia mandibola che crea scompensi a tutte le articolazioni?
Spero che nel caso ci fosse un problema i plantari mi riducano questo problema di click alle articolazioni in generale.
La ringrazio per L eventuale risposta . Cordiali saluti.
Postura in generale.
Ho chiesto anche un consulto in un’altra sezione ma non ho ricevuto risposta da settimane. Ho parlato sia con un ortopedico che riparlato con lo gnatologo che mi confezionó il bite due anni fa , lo gnatologo mi dice che il bite è usurato in alcuni punti e va sostituito, non mi ha detto quando ma dopo L estate proveró a fare un sollecito. Mi ha detto che comunque difficilmente recupererò i click perché quando misi il bite il disco sinistro era già assottigliato con una piccola artrosi , e sono fortunata se recupererò quello destro che due anni fa stava meglio del disco sinistro, ma non crede, e che con L ortodonzia vuole valutare più avanti perché è complessa per il mio caso.
Però io adesso mi chiedo se ho altri problemi di fondo, non ho specificato di dire che ho degli scrocchi comunque in tutte le articolazioni da due anni, 4 anni fa invece inizió il primo click mandibolare.
Ora io non so se è tutto collegato alla mandibola, ma parlando con L ortopedico mi dice che secondo lui ho problemi anche alla colonna vertebrale dove ho una lieve scoliosi verso destra ad S’ . Mi dice di fare risonanza al ginocchio e al collo (i punti che mi fanno più male), ho il collo rettificato e nelle ginocchia si è formato un minimo versamento intra articolare. Mi Prescrive riposo e ghiaccio + qualche giorno di cortisone , per il collo massaggi e ginnastica.. il problema è che da due settimane il dolore è passato dalle ginocchia alle anche mi scrocchiano come se si bloccano, a volte devo sbloccarle io da sola sennò sento il rumure in continuazione, quando cammino, mi cambio.. (mi succede comunque anche in altre articolazioni che tendono a bloccarsi, ma in queste due settimane soprattuto L anca mi da problemi). Ho ricontattato lo gnatologo per questo problema pensando fosse La mandibola mi dice che forse per me servono anche i plantari oltre il bite con esame barodopometrico..e che i problemi che vanno dal bacino in giù non c’entrano con la disfunzione mandibolare
Ora la mia domanda è posso portare sia i plantari che il bite insieme? L’esame lo devo fare con bite indossato oppure senza ?
Si stanno svilluppando delle artriti diffuse (anche se nelle ginocchia e il collo anche se mi scrocchiano non ci sono problemi ai dischi, a parte lo strano liquido nelle ginocchia) o è soltanto un problema meccanico dovuta ad una cattiva postura della mia colonna? O è la mia mandibola che crea scompensi a tutte le articolazioni?
Spero che nel caso ci fosse un problema i plantari mi riducano questo problema di click alle articolazioni in generale.
La ringrazio per L eventuale risposta . Cordiali saluti.
[#15]
Dr. Daniele Tonlorenzi
Gnatologo, Dentista
4.2k 73
Serve una valutazione posturale presso un professionista che sa quel che fa. Non c'è nessun problema a portare sia bite che plantari ma... si dovrebbe cominciare sapendo cosa serve di più. E' possibile adattare il bite all'uso dei plantari ma serve qualcuno che lo sappia fare.
[#16]
Utente
Grazie dottore mi è chiaro. Ho effettuato la visita barodopometrica e mi diceva lo specialista che è tutto ok e non serve il plantare per me va bene anche solo il
Bite, mi dice che secondo lui i miei dolori/fastidi sono di origine infiammatoria e disfunzionale.
Quindi approfondirò la cosa anche con una visita posturale a questo punto come da lei consigliatomi.
Cordiali saluti.
Bite, mi dice che secondo lui i miei dolori/fastidi sono di origine infiammatoria e disfunzionale.
Quindi approfondirò la cosa anche con una visita posturale a questo punto come da lei consigliatomi.
Cordiali saluti.
[#17]
Dr. Daniele Tonlorenzi
Gnatologo, Dentista
4.2k 73
Ci faccia sapere.
Questo consulto ha ricevuto 17 risposte e 4.6k visite dal 20/04/2022.
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