Dolore miofasciale

Buongiorno, circa tre mesi fa è comparso un dolore molto intenso nell'area della mandibolare bilaterale generalizzato ( premetto che mi mancano diversi molari inferiori sia a dx che a sx), dapprima in forma muscolare ( questo non mi permetteva di parlare e di masticare) a seguito di cura antinfiammatoria (airtal + sirdalud) effettuata per due settimane il dolore era diminuito molto ma non scomparso completamente, nel frattempo mi recavo da diversi specialisti, i quali davano risposte differenti in merito alla situazione (in quel momento avevo solo RX atm e Ortapanoramica, come consigliatomi dal dottore di base). A seguito continuando il dolore, soprattutto nella parte sx, ho effettuato una RM refertata: "come tutto normoformato, e nella posizione di norma" per questa ragione è iniziato un percorso terapeutico volto a ridurre semplicemente la tensione muscolare ipotizzata come origine del disturbo (serramento/bruxismo). A seguito di confezionamento di bite piano superiore proprio per ridurre la tensione i dolori persistono, a volte molto forti a volte meno a volte ancora meno ma se parlo molto o mangio il dolore si ripresenta ed è refrattario ai soliti antinfiammatori. ho fatto visionare la mia RM (eseguita non credo ad alto campo ma con una buona risoluzione d'immagine) ad un parente che è medico radiologo e lui mi dà un'interpretazione assai distante dalla prima, più confortante! "Lesione nella parte sx, cambio degenerativo nel menisco, con cambio di segnale nella banda posteriore, principio di rottura o lesione di origine degenerativa in correlazione a questo piccola distorsione morfologica del condilo della mandibola che fa pensare ad una lesione osteocondrale degenerativa; questo crea disturbo mandibolare a livello controlaterale giacchè la mandibola lavora in maniera assimmetrica e questo genera dolore da entrambe le parti- nella parte dx non si notano modificazioni di rilievo.
Adesso....avendo avuto diverse interpretazioni della RM (il che mi confonde non poco....da tutto assolutamente nella norma a disco leggermente anteriorizzato, a disco dislocato ecc...) e considerando che la RM è ritenuta l'indagine diagnostica più completa insieme a rx (fatta) cone beam (fatta) come potrei procedere? i miei dolori sono quindi il risultato di sola contrazione muscolare oppure e necessario intervento maxillo-facciale associato ad altra terapia?