Atm e orecchio tappato

Uno sfregamento muovendo la mandibola indica una patologia temporomandibolare certa. Se questa possa spiegare tutti i sintomi è difficile da dirsi. La terapia dei ronzii nelle orecchie (acufeni) spesso è complessa e i risultati poco sicuri. Faccia una visita gnatologica e provi con un altro otorino.

https://www.medicitalia.it/dtonlorenzi/#info

Oggi ho finito la cura che mi ha dato l'otorino (mi sono fatto visitare da 3 otorini già) ossia 6 gg di Actigrip 2 al giorno mattina e sera e Biorinil spruzzi 2 x narice mattina e sera a cui ho associato Fluimucil compresse da 600 nel caso ci fosse muco.
Il risultato?
I rimbombi sono finti..solo che ieri sentivo due ronzii a tonalità diverte uno più acuto e uno pià basso, oggi invece sento un ronzio di tonalità costante simile a quando passa un camion e si sente una specie di ttruuuu nei vetri (scusate la terminologia molto semplice) e in più sento sempre dall'orecchio destro che è l'orecchio in questione, alcune tonalità basse distorte, quasi metalliche, come quando il cellulare non prende bene e si sente quella voce con quell'effetto metallico.

Gli esami audiometrici e impedenziometrici non hanno notato nulla di anomalo, mi è stato controllato l'orecchio al microscopio il 21 aprile ed è risultato senza problemi ne arrossamenti ne niente.
E'la 3° volta che mi capita, tra cortisone Deltacortene 25mg, danzen per quasi 20gg, etc etc fino alle iniezioni di rocefin+bentelan per 6 gg, fino all'ultima cura con bustine di fluifort e levoxacin 500mg + aerius 5mg + biorinil tutto per 10 gg che mi avevano avuto un medio effetto..tanto che mi era rimasto solo un leggerissimo ronzio diffuso diciamo per la testa.

Sinceramente non so che pensare, a parte la visita che farò a maggio a roma al fatebenefratelli ossia -TC del massiccio facciale; -RM delle articolazioni temporo-mandibolari e delle mastoidi; -Visita specialistica ORL. per escludere ogni problema relativo all'atm, vorrei solo sapere cosa posso fare e soprattutto a cosa sono dovute queste distorsioni dei suoni.Sono alquanto sconsolato su questo evento che mi condiziona abbastanza la vita.
Grazie di nuovo.

La soluzione del problema acufeni è talvolta assai complicata. Come può leggere https://www.medicitalia.it/minforma/otorinolaringoiatria/ anche i disturbi dell'articolazione temporomandibolare possono esserne la causa. Anche l'alterata contrattilità dei muscoli del palato possono essere tra le cause. Un'alterazione dei muscoli del distretto masticatorio e deglutitorio (zone dove 'innervazione trigeminale ha una grande importanza) possono pertanto rientrare tra le cause.
Le alterazioni dell'articolazione temporomandibolare si possono dividere in due tipi:
1) su base ossea (visibili a TAC e RM);
2) su base muscolare, visibili forse ad un'attento esame della risonanza. Si dovrebbe vedere una asimmetria tra i muscoli dei due lati.
LA DIAGNOSI DI MALOCCLUSIONE E' DI PERTINENZA DELLO GNATOLOGO.

Un'altra domanda..spero di non approfittare della vostra disponibilità, perchè quando sono sdraiato a letto i sintomi tendono quasi a scomparire o cmq ad alleviarsi parecchio e appena mi alzo dal letto ricompaiono? ad es il rimbombo oppure la sensazione di ovatttamento ?

Come Le ho già detto per quello che riguarda la malocclusione lo specialista di pertinenza è lo gnatologo, per i ronzii gli otorini. Le due cose potrebbero essere legate, ma non sono in grado di rispondere alla Sua domanda sul perché sono assenti da sdraiati e presenti in piedi. Mi verrebbe da pensare che siano legati alla posizione (disturbi posturali).
Saluti