29 anni affetta da sindrome dell'ovaio policistico ed ho per questo motivo sempre avuto cicli

Gentilissimi dottori,
sono una ragazza di 29 anni affetta da sindrome dell'ovaio policistico ed ho per questo motivo sempre avuto cicli anovulatori o mestruazioni molto scarse; per questo ho preso per diversi anni la pillola. Eseguo periodicamente anche i dosaggi ormonali e circa 2 anni fa, dopo un periodo di amenorrea di qualche mese il valore dell' estradiolo era risultato basso (29 pg/dl). Il ginecologo mi consigliò dunque la pillola e così iniziai un trattamento di un anno circa. Effettuata una pausa dalla pillola, ho avuto 2 mestruazioni spontanee e poi ulteriore amenorrea. I dosaggi ormonali erano tutti nella norma a parte lh doppio dell'fsh (fsh 7; lh 13),il testosterone leggermente più alto e l'estradiolo sempre basso (35). Rinizio ad assumere la pillola e dopo 6 mesi interrompo nuovamente per spotting continuo durante l'assunzione. Le mestruazioni scompaiono nuovamente e rifaccio i dosaggi. Questa volta l'estradiolo era più alto (58) ma dopo un trattamento con Farlutal ed endometrio di 4,5 mm segue una mestruazione molto scarsa (in passato quando assumevo farlutal avevo cicli abbondanti e lunghi). Il ginecologo mi prescrive nuovamente i dosaggi ormonali dai quali non si evince nulla di strano, se non il solito quadro da ovaio micropolicistico.L'estradiolo in questo caso è pari a 74. Dall'ecografia risulta un endomentrio di 6 mm così mi suggerisce di ripetere il trattamento con farlutal e poi eventulamente regolarizzare con la pillola. Assumo così 5 pillole di farlutal e dopo 4 giorni si presentano nuovamente mestruzioni scarse e intermittenti. A questo punto mi chiedo: come mai, con un endomentrio di tale spessore e con un estradiolo tutto sommato normale continuo ad avere questo problema? ci sono delle altre cause (oltre a quelle ormonali) che possono portare a situazioni di questo tipo?
Vi ringrazio per l'attenzione.
Cordialmente