Crescita fetale

Posto i commenti alle misure riscontrate:
Femore 60,7 per 31 settimane - regolare
Circonferenza cranica 269 per 29 settimane 10° percentile circa - ai limiti inferiori della norma
DBP 72 per 29 settimane 10° percentile - ai limiti inferiori della norma
Circonferenza addominale 269 = 45° percentile - regolare
Rapporto FL/HC 0,225 +1 DS (valori superiori a + 2,5, + 3 sono indicativi di microcefalia)

Occorre sapere:
a) la posizione del feto
b) la quantità di liquido amniotico
inizialmente
c) i commenti dei Colleghi che hanno eseguito l'esame.

Prof.Dr.Ivanoe Santoro
Spec.Ostetrico/Ginecologo
già Direttore f.f. UO OST/GIN Ospedale di Solofra(AV) Prof. Anatomia Umana Univ. Napoli

Buon giorno
la ringrazio per la sua repentina risposta e aggiungo i dati da lei richiesti.
Il feto è in posizione cefalica, e il liquido amniotico nella norma. Per quanto riguarda il commento dell'ecografista non è stato granchè esauriente. Ha infatti solo detto che è ai limiti inferiori ma visto che nemmeno io e mio marito siamo dei giganti anzi (io sono alta 158 cm e prima della gravidanza pesavo 47 kili e mio marito è alto circa 170cm e pesa circa 60 kili).
Forse sono solo una mamma un pò appresniva, ma vorrei riuscire a capire meglio.
grazie per i suoi chiarimenti

Come Le dicevo si tratta di parametri di crescita per la testa fetale ai limiti bassi della norma, ma purtuttavia della norma.
Personalmente monitorizzerei i parametri più a breve distanza, per esempio ogni 2 settimane per 3 volte, per formulare una sorta di "pannello di crescita" per i vari parametri, confrontando le velocità di crescita dei parametri cefalici rispetto a quella delle altre sezioni corporee.

Cordialmente.

Buona sera
grazie per i suoi consigli e commenti, in base alle sue indicazioni abbiamo rifatto l'ecografia dopo 15gg ora alla 33+5 settimane le misure risultano:
AC 305.23 mm
BPD 75.15 mm
HC 269.43 mm
FL 64.7 mm
la posizione del feto risulta cefalica
ora incrociamo le dita
grazie nuovamente per la sua disponibilità

DBP ed HC sono per 29 - 30 settimane (al di sotto del 5° percentile per l'epoca).
Gli altri parametri sono nella norma.
IL rapporto FL/HC è fra +1 e +2 DS secondo le mie tabelle.
Indubbiamente si tratta di un dato da continuare a monitorare, dal momento che si è verificato un progressivo peggioramento per ciò che attiene alla crescita dei parametri cefalici.
Alla prossima eco, chiedete com'è la rifrangenza acustica delle ossa craniche e qualche dettaglio in più sull'anatomia delle strutture cerebro ventricolari e della fossa cranica posteriore.

Grazie per la sua repentina risposta

mi scusi ma ho sbagliato a comunicarle i dati relativi alla misurazione del mio bambino ho ricontrollato immediatamente dopo il suo messagio e allora cercando di mantenere la calma ricapitolo ogni cosa
sono all 33+5 settimane
AC 305.23
BPD 75.15
HC 289.43
FL 64.7
rimane del parere che la situazione è complicata e nel caso che altro posso fare oltre ad aspettare e vedere poi cosa succederà? Anche se dalla sua comunicazione mi sembra che la situazione sia più che complicata, che cosa devo aspettarmi?

Grazie e scusi ancora per l'errore

Allora: HC alla -1 DS (ai limiti inferiori della norma)( il dato corrisponde a 31,5 settimane in media).
FL/HC alla +1 DS (lontano dai limiti di pericolo).
Ribadisco quanto detto precedentemente.

Grazie
la terrò informata sugli sviluppi