Mioma sospensione estro/progestinico?
Buonasera Gentile Dottore,
ho 45 anni, nullipara. Nel 2014 mi è stato diagnosticato mioma extrauterino non peduncolato di 3 cm. Mi è stato consigliato di continuare ad assumere estro/progestinico (che gia' assumevo dal 2007 x attenuazione sintomatologia ovaio policistico e ovulazione molto dolorosa). Nel 2018, quindi dopo 4 anni al controllo il mioma era cresciuto di 2 cm. Il ginecologo, attribuendo la crescita del medesimo agli estrogeni contenuti nel contraccettivo mi ha prescritto solo progestinico Se prima il mioma era cresciuto di 2 cm in 4 anni, durante quest'ultima terapia è cresciuto di 2 cm in 8 mesi. Sono tornata dal ginecologo pensando che mi riprescrivesse estro/progestinico ma mi ha consigliato di sospendere definitivamente anche il progestinico e di rifare eco tra 3 mesi. La cosa mi lascia perplessa dato che ad oggi non ho sintomi e che vorrei guadagnare tempo per arrivare alla menopausa senza sottopormi ad intervento chirurgico che potrebbe includere anche isterectomia essendo il mioma non peduncolato e delle dimensioni di 7cm e la cui asportazione potrebbe causare forte emorragia all'utero stesso.
Cosa mi consiglia di fare? Altro consulto ginecologico? Oncologico? Grazie mille, Un caro saluto
ho 45 anni, nullipara. Nel 2014 mi è stato diagnosticato mioma extrauterino non peduncolato di 3 cm. Mi è stato consigliato di continuare ad assumere estro/progestinico (che gia' assumevo dal 2007 x attenuazione sintomatologia ovaio policistico e ovulazione molto dolorosa). Nel 2018, quindi dopo 4 anni al controllo il mioma era cresciuto di 2 cm. Il ginecologo, attribuendo la crescita del medesimo agli estrogeni contenuti nel contraccettivo mi ha prescritto solo progestinico Se prima il mioma era cresciuto di 2 cm in 4 anni, durante quest'ultima terapia è cresciuto di 2 cm in 8 mesi. Sono tornata dal ginecologo pensando che mi riprescrivesse estro/progestinico ma mi ha consigliato di sospendere definitivamente anche il progestinico e di rifare eco tra 3 mesi. La cosa mi lascia perplessa dato che ad oggi non ho sintomi e che vorrei guadagnare tempo per arrivare alla menopausa senza sottopormi ad intervento chirurgico che potrebbe includere anche isterectomia essendo il mioma non peduncolato e delle dimensioni di 7cm e la cui asportazione potrebbe causare forte emorragia all'utero stesso.
Cosa mi consiglia di fare? Altro consulto ginecologico? Oncologico? Grazie mille, Un caro saluto
Prof. Simone Ferrero
Ginecologo
1.3k 57
Non c’è evidenza che la pillola estroprogestica e i progestinici influenzino la crescita dei minimi uterini (possono al più alleviare i sintomi). Sono frequenti errori di misurazione abbastanza grandi dei miomi, comunque se c’è il sospetto di una rapida crescita è prudente fare un controllo a distanza di 3 mesi. L’asportazione di un mioma di 7 cm è un intervento chirurgico routinario e non pericoloso. Tuttavia nella sua fascia d’età è indicata solo se lei desidera gravidanze, in caso contrario si predilige eseguire l’isterectomia. Penso le possa essere utile fare un’ecografia con un operatore esperto per valutare le caratteristiche del mioma e capire se ha un’indicazione chirurgica.
Prof. Simone Ferrero
www.simoneferrero.it
www.piazzadellavittoria14.it
Utente
Buonasera Prof. Ferrero,
La ringrazio per i tempo che mi ha dedicato.
Seguirò senz'altro il suo consiglio.
Un caro saluto.
La ringrazio per i tempo che mi ha dedicato.
Seguirò senz'altro il suo consiglio.
Un caro saluto.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.9k visite dal 08/10/2019.
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