Candida

Buongiorno, sono una donna diabetica di tipo 1 da 15 anni. Da circa 3 anni ho utilizzato anticoncezionale, prima Yasmin, dopo nuvaring. 4 mesi fa ho interrotto l'uso di nuvaring e a distanza di 2 mesi ho avuto un episodio di prurito intenso, bruciore e dolore. Ho eseguito tampone vaginale e il risultato è stato di candida glabrata, resistente a tutti gli azoli. Ho ripetuto il tampone, dato che avevo fatto una terapia generica con gyno canesten in attesa dell'esito del primo tampone, e al secondo tampone esito di candida albicans, resistente sempre agli azoli.
Mi hanno proposto di fare il cancidas in vena(sono un'infermiera e in ricovero posso farlo) ma mi sembra una terapia molto pesante.
Cosa mi consigliate? Sono veramente in confusione, grazie in anticipo.
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.8k 1.4k
Mi sembra eccessivo ricorrere alla terapia endovenosa , come se si trattasse di una infezione sistemica .
Potrebbe risultare utile prima di tutto effettuare un ANTIMICOGRAMMA per valutare a quale antimicotico è sensibile questo micete ( GLABRATA) se al fluconazolo o itraconazolo per i farmaci orali .
Importante una valutazione della immunità sistemica e sul compenso metabolico del diabete (ma su questo non ho dubbi )
SALUTI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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Grazie per la risposta, l'antimicogramma è stato fatto e risulta una resistenza a tutti i farmaci tradizionali, compreso il fluconazolo (sull'antimicogramna risulta 16 r).
Gli unici farmaci a cui sono sensibile sono amfotericina b, micafungina e caspofungina, ecco perché mi era stato consigliato di fare il cancidas ma è davvero eccessivo secondo me,come da lei confermato.
Eseguiro allora esami per le difese immunitarie e l'assetto glicometabolico non è male, ma si può migliorare sempre. La ringrazio molto
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.8k 1.4k
Il attendiamo gli esami
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