Bhcg che non raddoppiano

Buonasera Dottori, ho effettuato un transfer di 3 blastocisti II il 27 ottobre.
prime beta positive già al 9°pt questo l'andamento:
9°PT 132
11°PT 227
14°PT 505
16°PT 735
Sono un po preoccupata per questo rallentamento delle beta nell'ultimo controllo. Non ho mai avuto perdite e ho nausee , spossatezza ed a volte piccoli crampi all'utero.
Cosa può essere?Cosa mi consigliate di fare nei prossimi giorni?
Può capitare un rallentamento delle bhcg?
Vi ringrazio.
[#1]
Dr. Ivanoe Santoro Ginecologo, Senologo 8.5k 283
Certamente può capitare un "rallentamento" come Lei dice.
Continui a dosare i valori ogni 3 - 4 giorni, attendendosi un incremento del doppio del valore precedente ed appena il valore supererà le 1000 mUI/ml effettui la prima ecografia vaginale.

Cordiali saluti ed auguri!!

Prof.Dr.Ivanoe Santoro
Spec.Ostetrico/Ginecologo
già Direttore f.f. UO OST/GIN Ospedale di Solofra(AV) Prof. Anatomia Umana Univ. Napoli

[#2]
Utente
Utente
Buongiorno Professore, la ringrazio per la risposta rincuorante. Oggi ho ripetuto le beta, stasera avrò il risultato. In concomitanza la ginecologa mi ha fissato l'eco per lunedì. Incrociamo le dita!
Ho calcolato il mio tempo gestazionale in 5+2, secondo i seguenti parametri:
Ultima mestruazione 7 ottobre
Pick up al 22 ottobre
Transfer 27 ottobre (3 blastocisti in 5 giornata).
Ho calcolato correttamente?
La ringrazio nuovamente.
[#3]
Utente
Utente
Buonasera professore ho ritirato del beta di oggi 18pt a distanza di due giorni da quelle che avevano avuto una scarsa progressione:

9pt 132
11pt 227
14pt 505
16pt 735

oggi 18pt 2119!

Mi sembra un buon risultato che ne pensa? Quali sono i prossimi passi?
La ringrazio nuovamente.
[#4]
Dr. Ivanoe Santoro Ginecologo, Senologo 8.5k 283
Come Le dicevo: le Beta hanno superato le 1000 mUI/ml, per cui è possibile effettuare una ecografia.

Cordialmente.
[#5]
Utente
Utente
Buongiorno Professore oggi ho effettuato un'eco TV che ha evidenziato la
- presenza di due camere gestazionali (definite nel referto " piccole") di 3 e 4 mm ed un utero "decidualizzato", annessi visualizzati bilateralmente-
Mi viene stimata una 5 settimana di EA.
Considerando il transfer di 3 blastocisti il 27 ottobre (UM il 7 ottobre) e le ultime beta al 18pt di 2119 come considera la situazione e la sue possibili evoluzioni?
La ringrazio anticipatamente.
[#6]
Dr. Ivanoe Santoro Ginecologo, Senologo 8.5k 283
Ripeta l'ecografia fra 7 - 10 giorni e speriamo in una evoluzione del tutto normale. Finora lo è.

Cordialità ed auguri.
[#7]
Utente
Utente
Buonasera Professore oggi ho effettuato un controllo delle bhcg (a distanza di circa 10 giorni dalle ultime che erano 2119) valore: 9364.
Cosa ne pensa? Ho la mia seconda ecografia programmata per venerdì prossimo. A livello di sintomatologia continuo ad avere nausee, stanchezza e fame....
Il mio ginecologo di fiducia (che non è quello del Centro di PMA) mi ha dato un rapido sguardo ecografico 3 giorni fa visualizzando 1 sola camera gestazionale e mi ha anche fatto fare i tamponi cervico-vaginali (ho avuto a marzo un aborto alla 14 settimana per sfaldamento della placenta e conseguente assenza di liquido amniotico).
La ringrazio anticipatamente per il consulto.
[#8]
Dr. Ivanoe Santoro Ginecologo, Senologo 8.5k 283
Risentiamoci dopo l'eco.
Auguri.
[#9]
Utente
Utente
Buonasera Professore oggi ho effettuato la seconda eco:
camera gestazionale con embrione di 8mm dotato di bce regolare + 2 camera di 10mm senza segni embrionari rilevanti.
Il Transfer l'ho effettuato il 27 ottobre, il pick up il 22 ottobre ed oggi mi ha stimato una 6 settimana+5.

Cosa ne pensa della seconda camera? può progredire? Può dare fastidio all'embrione dell'altra camera?
Le dimensioni dell'embrione sono nella norma?
Questa la terapia consigliata:
-continuare con prontogest 1 fl per altri 7 gg poi passare al lentogest ogni 3 gg + 1 ovulo al dì di prometrium;
-dufaston fino al bitest;
-deltacortene da 25 che ho sempre preso ora a scalre fino alla 16 settimana(ho una tiroidite autoimmune con anticorpi alle stelle);
-aspirinetta fino alla 30 sett;
-seleparina 0,4, acido folico e polimag fast continuare.
La ringrazio anticipatamente per il suo consulto.

[#10]
Dr. Ivanoe Santoro Ginecologo, Senologo 8.5k 283
Posto le Sue domande:

Cosa ne pensa della seconda camera? può progredire? Può dare fastidio all'embrione dell'altra camera?

La seconda camera non penso possa "proseguire" come lei dice. Non darà alcun fastidio alla gravidanza attualmente in evoluzione.

Le dimensioni dell'embrione sono nella norma?

Sì.


Questa la terapia consigliata:
-continuare con prontogest 1 fl per altri 7 gg poi passare al lentogest ogni 3 gg + 1 ovulo al dì di prometrium;
-dufaston fino al bitest;
-deltacortene da 25 che ho sempre preso ora a scalre fino alla 16 settimana(ho una tiroidite autoimmune con anticorpi alle stelle);
-aspirinetta fino alla 30 sett;
-seleparina 0,4, acido folico e polimag fast continuare.

Sulle terapie non possiamo esprimerci in quanto appannaggio esclusivo dei Colleghi curanti.
Cordialmente.
[#11]
Utente
Utente
Buonasera Professore oggi dovrei essere alla 9+2 (secondo i miei calcoli) e 8+5 secondo il mio ginecologo e questa mattina al risveglio ho riscontrato la mutandina umida/bagnata. Siccome l'anno scorso intorno alla 9 settimana ho avuto una perdita importante di liquido amniotico (molto più abbondante però mi ricordo che bagno anche le gambe..)che poi causò l'aborto, ho paura di rivivere lo stesso incubo.
Questa volta avevano un odore più forte (l'altra volta erano inodore) e limitate alle sole mutandine.
Come informazioni aggiuntive Le dico che non ho prurito, infiammazione e i tamponi sono tutti negativi (fatti circa 10 giorni fa).
Da una settimana ho cambiato la terapia come da post precedente ed inserisco tutte le sere un ovulo di prometrium.
Può trattarsi di semplice idrorrea/secrezioni vaginali o cmq dovute al progesterone?
La prossima eco è per la prossima settimana, conviene anticiparla?

La ringrazio, come sempre, per la risposta.
[#12]
Dr. Ivanoe Santoro Ginecologo, Senologo 8.5k 283
Può trattarsi sia di idrorrea sia del progesterone che si scioglie.
Attenda di fare l'eco per esserne sicuri.
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